Расстройство здоровья и смерть от отравлений

 

 1. В судебной медицине ядом считают вещества:

1. Сильнодействующие

2. Введенные в организм в больших количествах и вызвавшие смерть

* 3. Введенные в организм в малых количествах, при химическом и физико-химическом действии вызывающие расстройство здоровья или смерть

4. При химическом действии вызывающее расстройство здоровья и смерть

 2. Яд может быть введен в организм:

* 1. Через рот

* 2. Подкожно, внутримышечно

* 3. Через неповрежденную кожу

* 4. Внутривенно

* 5. Через легкие

 3. Общее действие яда наиболее быстро и интенсивно проявляется при введении его:

* 1. Внутривенно

* 2. Через легкие

* 3. В прямую кишку

4. Через рот

5. Под кожу

 4. Интенсивность действия яда на организм зависит от:

* 1. Путей его поступления

* 2. Длительности контакта и площади соприкосновения ткани с ядом

* 3. Степени химического превращения яда организмом под влиянием биологически активных веществ

* 4. Химической его природы

* 5. Количества поступившего яда

 5. Выделение ядов из организма производят:

* 1. Почки

* 2. Легкие

* 3. Кожа

* 4. Слизистые оболочки

5. Волосы

 6. Клиническое течение отравлений может быть:

* 1. Острым

* 2. Подострым

3. Общим

4. Местным

* 5. Хроническим

 7. Яды, в зависимости от характера действия на органы и ткани, подразделяются на:

* 1. Едкие

* 2. Яды, преимущественно действующие на ЦНС

* 3. Деструктивные

* 4. Яды, изменяющие гемоглобин крови

* 5. Общефункциональные (клеточные)

 8. Процесс кумуляции заключается в:

* 1. Накоплении яда в неизмененном виде

2. Видоизменении яда в более токсичное вещество

3. Суммировании действия нескольких ядов

4. Потенцировании действия нескольких ядов

 9. Содружественное действие двух и более ядов, при котором общий эффект превышает сумму действий каждого из них в отдельности, называется:

1. Кумуляцией

2. Синергизмом

* 3. Потенцированием

 10. Сущность понятия "летальный синтез" заключается в:

* 1. Образовании в организме более токсичного вещества из введенных ядов

2. Потенцировании действия двух и более ядов

3. Синергическом действии двух и более ядов

 11. Сущность антагонизма ядов заключается в:

1. Физико-химической нейтрализации ядов в организме

* 2. Функциональной нейтрализации токсического действия ядов

3. Совокупности этих процессов

 12. Для потверждения диагноза отравления при судебно-медицинском исследовании трупа применяются исследования:

* 1. Гистологическое

* 2. Гистохимическое

* 3. Биохимическое

* 4. Физические и физико-химические

* 5. Биологические

 13. Наиболее целесообразный комплекс методов и приемов для диагностики отравлений:

1. Макроскопическое и гистологическое исследования

2. Макроскопическое и химическое исследования

3. Макроскопическое исследование и общий химический анализ

* 4. Макроскопическое, гистологическое и химическое исследование

 14. Для проведения общего судебно-химического анализа от трупа берут:

1. Желудок и начальную часть кишечника с содержимым, кровь, мочу, печень, легкое

2. Сердце, легкое, почки, печень, мозг, кровь

* 3. Желудок и нач. часть тонкого кишечника с содержимым,часть толстой кишки с содержимым,почку и мочу,печень и желчный пузырь,голов.мозг,легкое

4. Органы и ткани по усмотрению судебно-медицинского эксперта

 15. Для консервации объектов, взятых для судебно-химического анализа, можно применять:

1. Раствор формалина

* 2. Этанол

3. Метанол

4. Глицерин

5. Ацетон

 16. К едким ядам относятся:

* 1. Кислоты

2. Мышьяк

* 3. Щелочи

4. Металлическая ртуть

* 5. Фенол

 17. Едкие яды наиболее выраженно действуют:

* 1. Местно

2. Одновременно местно и резорбтивно

3. Резорбтивно

4. Кумулятивно

 18. В результате местного действия кислот в тканях развивается:

1. Колликвационный некроз

* 2. Коагуляционный некроз

3. Гнойное воспаление

 19. В результате местного действия щелочей в тканях развивается:

* 1. Колликвационный некроз

2. Коагуляционный некроз

3. Гнойное воспаление

 20. Резорбтивное действие кислот и щелочей проявляется:

1. Ожогами слизистой оболочки пищеварительного тракта

* 2. Нарушением кислотно-щелочного равновесия в тканях и жидких средах организма

3. Прямым действием на структуры клеток и тканей

4. Парализующим действием на дыхательный и сосудистый центры

 21. Причины смерти при преимущественно местном действии едкого яда:

* 1. Шок

* 2. Асфиксия в результате спазма голосовой щели

3. Печеночно-почечная недостаточность

* 4. Осложнения после перфорации стенок органов желудочно-кишечного тракта

5. Паралич дыхательного и сосудистого центров в головном мозге

 22. Причины смерти при преимущественно резорбтивном действии едкого яда:

1. Шок

2. Асфиксия в результате спазма голосовой щели

* 3. Печеночно-почечная недостаточность

4. Осложнения инфекционной и неинфекционной природы

5. Паралич дыхательного и сосудистого центров

 23. Судебно-медицинская диагностика смертельных отравлений ядами основывается на данных:

1. Обстоятельств дела

* 2. Макроскопического исследования трупа

* 3. Микроскопических изменений органов и тканей трупа

4. Предварительных проб

* 5. Судебно-химического исследования органов трупа

 24. К деструктивным ядам относятся:

1. Кислоты и щелочи

* 2. Органические и неорганические соединения мышьяка

* 3. Органические и неорганические соединения ртути

4. Органические и неорганические окислители

5. Высшие спирты и растворители органических веществ

 25. Деструктивные яды действуют на ткани:

* 1. Местно

* 2. Резорбтивно

3. Кумулятивно

 26. Наиболее ядовиты соли ртути, в которых ртуть:

* 1. Двухвалентна

2. Одновалентна

3. Пятивалентна

 27. При отравлении солями ртути преимущественно поражаются:

1. Печень

* 2. Почки

3. Мозг

4. Тонкий кишечник

* 5. Толстый кишечник

 28. Токсическое действие солей мышьяка:

* 1. Капилляротоксическое

2. Угнетение клеточных ферментов

* 3. Паралич ЦНС

* 4. Некротизирующее

* 5. Гемолитическое

 29. Формы острого отравления соединениями мышьяка:

* 1. Желудочно-кишечная

2. Легочная

3. Почечная

* 4. Паралитическая

5. Геморрагическая

 30. Причины смерти при отравлении мышьяком:

* 1. Необратимые нарушения водно-солевого обмена

2. Уремия

* 3. Паралич дыхательного центра

4. Первичная остановка сердца

5. Острая печеночная недостаточность

 31. Причины смерти при остром отравлении соединениями фосфора:

* 1. Острая печеночная недостаточность

* 2. Острая почечная недостаточность

3. Паралич дыхательного центра

4. Паралич сосудистого центра

 32. При хроническом отравлении соединениями фосфора наблюдается:

* 1. Дистрофия печени

* 2. Периоститы и остеопороз

3. Полиневриты

* 4. Анемия и лейкопения

5. Миозиты

 33. Морфологические изменения при смертельном отравлении фосфором:

* 1. Желтуха

2. Некрозы поперечнополосатых мышц

* 3. Жировая дистрофия печени, почек, миокарда

* 4. Уремические полисерозиты

5. Бронхопневмония

 34. Токсическое действие солей свинца и цинка проявляется:

* 1. Ожогами и некрозами желудочно-кишечного тракта

2. Параличом дыхательного и сосудистого центров

3. Гемолизом

* 4. Острой токсической дистрофией печени и почек

 35. К кровяным ядам относятся вещества:

* 1. Вызывающие гемолиз

* 2. Изменяющие свойства гемоглобина

3. Нарушающие процессы кроветворения

4. Нарушающие микроциркуляцию крови

5. Повышающие проницаемость сосудистых стенок

 36. Механизм действия окиси углерода:

1. Нарушение дыхательной функции клеток

* 2. Связывание гемоглобина (СОНв)

3. Перевод атома железа в геме в неактивное состояние

4. Связывание железа в молекуле миоглобина

5. Паралич дыхательного и сосудистого центров

 37. Причина смерти при отравлении окисью углерода:

* 1. Острая гемическая (кровяная) гипоксия

2. Острая дыхательная недостаточность

3. Острая тканевая гипоксия

4. Нарушение кислотно-щелочного состава в тканях

 38. Физиологическим содержанием карбоксигемоглобина в крови считается:

* 1. До 5 %

2. 5-10 %

3. 10-20 %

4. До 40-50 %

 39. Морфологические признаки при смертельном отравлении окисью углерода:

1. Вишнево-синюшная окраска крови, тканей, трупных пятен

* 2. Ярко-розовая окраска крови, тканей, трупных пятен

* 3. Жидкое состояние крови

4. Отек ложа и стенки желчного пузыря

5. Свертки крови в полостях сердца

 40. Механизм действия мышьяковистого водорода:

1. Перевод гемоглобина в метгемоглобин

* 2. Гемолиз эритроцитов

3. Паралич дыхательного центра

4. Гепатотоксическое

 41. Признаки массивного гемолиза:

* 1. Желтуха

2. Обильные трупные пятна

* 3. Пигментный нефроз

4. Явления уремии

5. Острая дистрофия печени

 42. Причина смерти при отравлении метгемоглобинобразующими ядами:

* 1. Гемическая аноксия

2. Тканевая аноксия

3. Паралич дыхательного центра

4. Гипоксическая аноксия

 43. Морфологические признаки при смертельном отравлении метгемоглобинобразующими ядами:

* 1. Жидкое состояние крови

* 2. Буровато-коричневый цвет крови, тканей, трупных пятен

3. Интенсивно синюшный цвет трупных пятен

4. Пигментный нефроз

5. Дистрофия печени, сердца, почек

 44. Диагноз смертельного отравления метгемоглобинобразующим веществом подтверждается:

1. Наличием в крови не менее 10 % метгемоглобина

* 2. Наличием в крови не менее 50 % метгемоглобина

3. Характерной гистологической картиной

* 4. Обнаружением конкретного вещества судебно-химическим исследованием

5. Результатами биохимического исследования крови

 45. Основной механизм действия цианидов на организм человека состоит в:

* 1. Блокировании цитохромоксидазы клеток

2. Переводе гемоглобина в метгемоглобин

3. Нарушении кислотно-щелочного равновесия в крови

4. Параличе дыхательного центра

 46. Причина смерти при отравлении цианидами:

* 1. Тканевая гипоксия без аноксемии

2. Аноксемическая гипоксия

3. Дыхательная гипоксия

4. Гипоксическая гипоксия

 47. Формы смертельного отравления цианидами:

* 1. Молниеносная ("апоплексическая")

* 2. Замедленная

* 3. Подострая

4. Хроническая

 48. Признаки смертельного отравления цианидами:

1. Обильные синюшного цвета трупные пятна

* 2. Розово-красное окрашивание крови, тканей и трупных пятен

* 3. Гиперемия слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта

4. Отек легких и головного мозга

* 5. Специфический запах от органов и тканей

 49. Исследование, проводимое для подтверждения диагноза смертельного отравления цианидами:

1. Гистологическое

* 2. Судебно-химическое

3. Гистохимическое

4. Судебно-ботаническое

5. Биологическая проба

 50. Проявления токсического действия сероводорода:

1. Паралич ЦНС

* 2. Раздражение дыхательных путей

* 3. Блокирование тканевых дыхательных ферментов

4. Поражение почек (развитие уремии)

5. Поражение печени (развитие дистрофии печени)

 51. Проявления токсического действия углекислого газа:

* 1. Угнетение ЦНС

2. Раздражение дыхательных путей

3. Блокирование тканевых дыхательных ферментов

* 4. Паралич дыхательного центра

5. Поражение почек

 52. К группе "нервных" ядов относятся:

* 1. Медиаторные

* 2. Снотворные

* 3. Наркотические

* 4. Судорожные

5. Нейроплегические

 53. Медиаторные нервные яды подразделяются на:

* 1. М-холиномиметики

* 2. М-холинолитики

* 3. Н-холиномиметики

* 4. Н-холинолитики

* 5. Миорелаксанты

 54. Возбуждение М-холинэргических структур у пострадавшего проявляется:

* 1. Повышением секреции слюнных и потовых желез

2. Снижением секреции слюнных и потовых желез

* 3. Сужением зрачков

4. Расширением зрачков

* 5. Брадикардией

 55. Возбуждение Н-холинэргических структур у пострадавшего проявляется:

* 1. Повышением секреции

2. Снижением секреции

3. Сужением зрачков

* 4. Расширением зрачков

* 5. Нарушением возбудимости и проводимости в сердце

 56. Действие М-холинолитиков у пострадавшего проявляется:

1. Повышением секреции

* 2. Снижением секреции

* 3. Психимоторным возбуждением, бредом

4. Угнетением и комой

5. Угнетением и параличом дыхательного центра

 57. Действие Н-холинолитиков у пострадавшего проявляется:

* 1. Миорелаксацией, атонией кишечника

2. Судорогами, спазмом кишечника

* 3. Сужением зрачков

4. Расширением зрачков

5. Галлюцинациями, психомоторным возбуждением

 58. Действие адренэргических веществ у пострадавшего проявляется:

* 1. Возбуждением, повышением АД

2. Угнетением, коллапсом

* 3. Судорогами, галлюцинациями

4. Брадикардией

* 5. Тахикардией

 59. Снотворные вещества подразделяются на:

* 1. Длительного действия

* 2. Средней продолжительности действия

* 3. Короткого действия

4. Быстродействующие

5. Замедленного действия

 60. Смерть при отравлении снотворными веществами наступает от:

1. Паралича сосудистого центра

* 2. Паралича дыхательного центра

3. Паралича дыхательной мускулатуры и диафрагмы

4. Острой почечной недостаточности, уремии

5. Острой печеночной недостаточности, интоксикации

 61. Механизм токсического действия алкоголя состоит в:

* 1. Наркотическом действии на ЦНС

* 2. Нарушении возбудимости и проводимости в сердце

* 3. Гипогликемическом действии

* 4. Гипоксическом действии

5. Блокировании дыхательных (цитохромовых) ферментов тканей

 62. Фазы токсикодинамики алкоголя:

* 1. Резорбция

* 2. Элиминация

3. Окисления

4. Выведение в неизменном виде

5. Депонирование в тканях

 63. Виды дефицита алкоголя в организме человека:

* 1. Временный

* 2. Безвозвратный

3. Хронический

4. Тканевой

5. Кровяной

 64. Смерть при отравлении алкоголем может наступить от:

* 1. Паралича дыхательного центра

* 2. Фибрилляции желудочков сердца

* 3. Гипогликемической комы

4. Запредельного угнетения ЦНС

5. Аспирации рвотных масс

 65. При обнаружении алкоголя только в моче можно решить вопрос о:

* 1. Факте и давности приема алкоголя

2. Степени алкогольного опьянения

3. Количестве принятого алкоголя

 66. Коэффициент окисления ("Бета"):

1. Является постоянной величиной

* 2. Зависит от максимальной концентрации алкоголя

* 3. Зависит от физиологического состояния организма

* 4. Зависит от патологических процессов и травм организма

 67. Коэффициент распределения ("r"):

1. Является постоянной величиной

2. Зависит от массы человека

* 3. Зависит от содержания жидкости в организме

4. Зависит от степени привыкания к алкоголю

 68. Опьянению легкой степени соответствует концентрация алкоголя в крови:

1. До 0,3 %о

* 2. 0,3-1,0 %о

3. 1,0-2,5 %о

4. 2,5-3,5 %о

5. Свыше 3,5 %о

 69. Опьянению средней степени соответствует концентрация алкоголя в крови:

1. До 0,3 %о

2. 0,3-1,0 %о

* 3. 1,0-2,5 %о

4. 2,5-3,5 %о

5. Свыше 3,5 %о

 70. Опьянению сильной степени соответствует концентрация алкоголя в крови:

1. До 0,3 %о

2. 0,3-1,0 %о

3. 1,0-2,5 %о

* 4. 2,5-3,5 %о

5. 3,5 %о и выше

 71. Для установления количества и давности приема алкоголя необходимо направить на судебно-химическое исследование:

1. Кровь и мочу

2. Кровь и ликвор

3. Кровь и желудочное содержимое

4. Мочу и желудочное содержимое

* 5. Кровь, мочу, ликвор и желудочное содержимое

 72. Установление степени алкогольного опьянения проводится на основании:

1. Количественного определения алкоголя в крови

2. Клинических проявлений опьянения

3. Количественного определения алкоголя в крови и моче

* 4. Количественного определения алкоголя в крови и моче с учетом клинической картины опьянения

 73. Механизм токсического действия высших спиртов на организм:

* 1. Прямое наркотическое действие на ЦНС

* 2. Развитие необратимого тканевого ацидоза

3. Блокирование тканевых дыхательных ферментов

 74. Виды пищевых отравлений:

* 1. Истинные

* 2. Косвенные

* 3. Пищевые токсикоинфекции

4. Микотоксикозы

* 5. Пищевые интоксикации

 75. Для подтверждения диагноза смертельного отравления грибами необходимо:

1. Выявить специфические макроскопические и микроскопические изменения внутренних органов

2. Обнаружить яд судебно-химическим исследованием

* 3. Обнаружить остатки грибов микологическим исследованием

* 4. Провести биологическую пробу на лабораторном животном

 76. Для микробиологического исследования при смерти от пищевой токсикоинфекции направляют:

* 1. Содержимое желудка и кишечника

2. Региональные лимфоузлы

* 3. Кровь из сердца

* 4. Остатки пищевых продуктов

5. Каловые массы

 77. Для подтверждения диагноза ботулизма необходимо провести исследования:

1. Гистологическое

* 2. Микробиологическое

* 3. Биологическую пробу на лабораторном животном

4. Судебно-химическое

* 5. Антигенной структуры яда

 78. К истинно пищевым относят отравления продуктами:

* 1. Всегда или временно ядовитыми по своей природе

2. Которым умышленно приданы ядовитые свойства

3. Случайно получившим ядовитые свойства

4. Приготовленными с нарушением технологии

 79. Пищевые токсикоинфекции вызывают:

* 1. Продукты, зараженные микробами, выделяющими токсины

2. Пища, зараженная микробами, вызывающими инфекционные заболевания

3. Микробные токсины, содержащиеся в пище

 80. Пищевые интоксикации вызывают:

1. Продукты, зараженне микробами, выделяющими токсины

* 2. Микробные токсины, содержащиеся в пище

3. Пища, зараженная микробами, вызываюшими инфекционное заболевание

 81. Сальмонеллез относится к:

1. Пищевым интоксикациям

* 2. Пищевым токсикоинфекциям

3. Желудочно-кишечным инфекционным заболеваниям

 82. Ботулизм относится к:

* 1. Пищевым токсикоинфекциям

* 2. Пищевым интоксикациям

3. Инфекционным желудочно-кишечным заболеваниям


КУРС 19



Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: