Дифференцированному зачету производственной практики
1. Дневник.
2. Характеристика.
3. Карты сестринского ухода (2).
4. Отчет (цифровой и текстовой).
5. Манипуляционный лист.
Карта сестринского ухода
Планирование сестринского ухода по этапам сестринского процесса
Ф.И.О пациента_____________________________________________
Возраст____________________________________________________
Врачебный диагноз__________________________________________
1-й этап. Первичная оценка, сбор информации ____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2-й этап. Проблемы пациента
Настоящие: _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
|
|
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Потенциальные: ______________________________________________________________________________ ______________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Приоритетная: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3 –й этап. Формулировка целей.
Краткосрочная ________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Долгосрочная ___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
4 – й этап. План сестринских вмешательств с мотивацией.
№ п/п | Действия медицинской сестры | Мотивация |
5-й этап. Оценка результатов сестринского ухода. ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
|
Дата ________________Подпись м/с__________
Карта сестринского ухода
Планирование сестринского ухода по этапам сестринского процесса
Ф.И.О пациента_____________________________________________
Возраст____________________________________________________
Врачебный диагноз__________________________________________
1-й этап. Первичная оценка, сбор информации ____________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2-й этап. Проблемы пациента
Настоящие: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Потенциальные: _______________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Приоритетная: _________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3 –й этап. Формулировка целей.
Краткосрочная ________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Долгосрочная ___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
4 – й этап. План сестринских вмешательств с мотивацией.
№ п/п | Действия медицинской сестры | Мотивация |
5-й этап. Оценка результатов сестринского ухода. ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата ________________Подпись м/с__________