Посвященного 75-летию Победы в Великой Отечественной войне

(для совершеннолетних участников)

Ф. И.О. участника
Населенный пункт
Место учебы / работы
Дата рождения  (число, месяц, год) / возраст
Контакты для связи (телефон, электронная почта)

 

Я, _____________________________________________________________________________

Ф.И.О.

подтверждаю, что ознакомлен(а) с положением о проведении открытого  конкурса эссе «Не ради славы!», посвященного 75-летию Победы в Великой Отечественной войне и даю свое согласие МБУК «Центр культурно-информационной деятельности» (адрес: 454091, г. Челябинск, ул. Елькина, 45) на обработку (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, извлечение, использование, передачу, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) моих персональных данных (фамилия, имя, отчество, населенный пункт, дата рождения/возраст, место учебы/работы, контактный телефон, электронная почта, сведения об участии в открытом  конкурсе эссе «Не ради славы!»), использование и размещение моей конкурсной работы, моего изображения (в том числе фотографий, видеозаписей, интервью полученных в результате участия  в открытом  конкурсе эссе «Не ради славы!» и предоставленных лично мной) на официальном сайте Управления культуры Администрации города Челябинска, официальном сайте Муниципального бюджетного учреждения культуры «Центр культурно-информационной деятельности», в группе «ВКонтакте» Управления культуры Администрации города Челябинска и в СМИ без выплаты вознаграждения и согласования.

      Разрешаю использовать в качестве общедоступных персональных данных:фамилия, имя, отчество, населенный пункт, дата рождения/возраст, место учебы/работы, сведения об  участии в открытом  конкурсе эссе «Не ради славы!», посвященного 75-летию Победы в Великой Отечественной войне.

Разрешаю публикацию вышеуказанных общедоступных персональных данных на официальном сайте Управления культуры Администрации города Челябинска, официальном сайте Муниципального бюджетного учреждения культуры «Центр культурно-информационной деятельности», в группе «ВКонтакте» Управления культуры Администрации города Челябинска и в СМИ без выплаты вознаграждения и согласования

Настоящее согласие выдано без ограничения срока его действия. Отзыв настоящего согласия осуществляется по письменному заявлению.

Настоящим принимаю, что при отзыве настоящего согласия уничтожение моих персональных данных будет осуществлено в тридцатидневный срок, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации.

 

 

_________________                                                                         _____________________

  (дата)                                                                                                                                           (подпись)

ЗАЯВКА

на участие в открытом конкурсе эссе «Не ради славы!»,

Посвященного 75-летию Победы в Великой Отечественной войне

 (для несовершеннолетних участников)

Ф.И.О. участника
Населенный пункт
Фамилия, имя, отчество родителя / законного представителя участника
Место учебы
Дата рождения участника (число, месяц, год) / возраст
Контакты для связи (телефон, электронная почта)

Я, ______________________________________________________________________

Ф.И.О.

родитель (законный представитель) _____________________________________________________

                                                  Ф.И.О. ребенка / воспитанника

подтверждаю, что ознакомлен(а) с положением о проведении открытого конкурса эссе «Не ради славы!», посвященного 75-летию Победы в Великой Отечественной войне и даю свое согласие МБУК «Центр культурно-информационной деятельности» (адрес: 454091, г. Челябинск, ул. Елькина, 45) на обработку (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, извлечение, использование, передачу, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) моих персональных данных (фамилия, имя, отчество, контактный телефон, электронная почта) и персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка/воспитанника (фамилия, имя, отчество, населенный пункт, дата рождения/возраст, место учебы, сведения об участии в открытом  конкурсе эссе «Не ради славы!»), использование и размещение моего изображения, изображения моего несовершеннолетнего ребенка/воспитанника (в том числе фотографий, видеозаписей, интервью полученных в результате участия в открытом  конкурсе эссе «Не ради славы!» и предоставленных лично мной) и конкурсной работы моего несовершеннолетнего ребенка/воспитанника на официальном сайте Управления культуры Администрации г. Челябинска, официальном сайте Муниципального бюджетного учреждения культуры «Центр культурно-информационной деятельности», официальной группе ВК Управления культуры Администрации г. Челябинска и СМИ без выплаты вознаграждения и согласования.

Разрешаю использовать в качестве общедоступных персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка/воспитанника: фамилия, имя, отчество, населенный пункт, дата рождения/возраст, место учебы, сведения об участии в открытом  конкурсе эссе «Не ради славы!», посвященного 75-летию Победы в Великой Отечественной войне.

Разрешаю публикацию вышеуказанных общедоступных персональных данных на официальном сайте Управления культуры Администрации г. Челябинска, официальном сайте Муниципального бюджетного учреждения культуры «Центр культурно-информационной деятельности», официальной группе ВК Управления культуры Администрации г. Челябинска и других СМИ.

Настоящее согласие выдано без ограничения срока его действия. Отзыв настоящего согласия осуществляется по письменному заявлению. Настоящим принимаю, что при отзыве настоящего согласия уничтожение моих персональных данных, персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка/воспитанника будет осуществлено в тридцатидневный срок, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации.

 

 

_________________                                                _____________________

        (дата)                                                                                                                                    (подпись)