На участие в конкурсе «Мои земляки вчера и сегодня»

Фамилия, имя, отчество участника:

Контактная информация (телефон, электронная почта):

Название работы:

Формат работы (размеры):

Я, __________________________________, даю согласие МУК «Музей-усадьба Н.Г. Чернышевского» на обработку моих персональных данных, указанных в настоящей заявке, любыми способами, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение. Я также даю согласие на получение рекламно-информационных материалов МУК «Музей-усадьба Н.Г. Чернышевского» путем отправки мне на указанных в заявке номера и адреса sms-сообщений, и/или mms-сообщений, и/или электронных писем, и/или почтовых отправлений.

 Действие моего согласия на обработку персональных данных бессрочное. Согласие может быть отозвано посредством письменного уведомления МУК «Музей-усадьба Н.Г.Чернышевского».

___________________________ Подпись

/_________________  Дата заполнения заявки