Девиация языка вправо, снижение силы языка, атрофия правой половины языка с фасцикуляциями

Поражение ядра правого подъязычного нерва

 

Мужчина 68 лет жалуется на трудности при письме, перемешивании еды, бритье, которые появились 6 месяцев назад и постепенно прогрессируют. Также отмечает появление запоров, повышенноеслюноотделение, снижение обояния. Во время неврологического осмотра обнаружено: маскообразность лица, прерывистое сопротивление мышц во время проверки пассивных движений в кистях и локтевых суставах, больше справа, при попытки написать слово – почерк очень мелкий. Других неврологических изменений обноружено не было. Поставьте наиболее вероятный предворительный диагноз и выберите все верные утверждения из списка ниже в отношении данного заболевании

При прогрессировании заболевания, пявляется постуральная неустойчивость

При прогрессировании заболевания развивается семенящая походка

Когнитивные нарушения возможны по мере прогрессирования заболевания

Для лечения используюттся агонисты допаминовых рецепторов

Хирургическое лечение эффективно при данном заболевании

 

Женщина 58 лет, имеющая в анамнезе сахарный диабет и артериальную гипертензию, жалуется на трудности при разговоре, принятии пищи, попадание еды в полость носа. Симптомы появились неделю назад, их выраженность меняется в течение дня (хуже к вечеру и после физической нагрузки). При осмотре наблюдается не ярко выраженное пущение век, гнусавость голоса. Других неврологических нарушений нет. С подозрением на инсульт в вертебробазилярном бассейне пациентка была доставлена в больницу, проведено МРТ головного мозга не выявывшее патологии. Поставьте наиболее вероятный предворительный диагноз и выберите все верные утверждения из списка ниже в отношении данного заболевании

Для лечения используются блокаторы антихолинэстеразы

Для лечения используют глюкокортикостероиды

Локализация поражения – нервно-мышечный синапс

В основе патогенеза лежит аутоиммунный процесс

 

Интенсивная боль, по типу «удара током» длящаяся несколько секунд в области нижней челюсти слева, провоцирующаяся жеванием, чисткой зубов, бритьем

Невралгия 3 ветви тройничного нерва слева

 

Сглаженность носогубной складки слева, опушение левого угла рта, асимметрия улыбки

Поражение правого кортико-нуклеарного пути лицевого нерва

 

Парез нижней части мимической мускулатуры слева

Поражение правого кортико-нуклеарного пути лицевого нерва

 

Одновременное поражение ІІІ, ІV, VІ нервов и первой ветви тройничного нерва

Тромбоз кавернозного синуса

 


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: