Параллельно основанию нижней челюсти

Резко выраженных нарушений свертывающей системы крови

3. Измерения центрального венозного давления

4. Отсутствия видимых поверхностных периферических вен

5. Необходимости парентерального питания

 

 

Профилактикой воздушной эмболии при пункции и катетеризации центральных вен являются все, кроме:

1. Положения Тренделенбурга

Глубокого и частого дыхания

3. Соответствия внутреннего диаметра иглы диаметру проводника

4. Применения специальных резиновых заглушек

5. Задержки вдоха

 

 

Противопоказаниями к катетеризации подключичной вены являются:

1. Синдром верхней полой вены

2. Нарушения свертывающей системы крови

3. Травма ключичной области

4. Отсутствие практического навыка

Все ответы правильны

 

 

Точка Вильсона для пункции подключичной вены находится:

На 1-1,5 см ниже середины ключицы

2. На 1-1,5 см ниже границы между внутренней и средней третью ключицы

3. На 1-1,5 см ниже ключицы и на 2 см кнаружи от края грудины

4. В верхушке угла, образованного задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцей и ключицей

5. Между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы

 

 

Точка Обаньяка для пункции подключичной вены находится:

1. На 1-1,5 см ниже середины ключицы

На 1-1,5 см ниже границы между внутренней и средней третью ключицы

3. На 1-1,5 см ниже ключицы и на 2 см кнаружи от края грудины

4. В верхушке угла, образованного задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцей и ключицей

5. Между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы

 

 

Точка Джилса для пункции подключичной вены находится:

на 1-1,5 см ниже ключицы и на 2 см кнаружи от края грудины

1. На 1-1,5 см ниже середины ключицы

2. На 1-1,5 см ниже границы между внутренней и средней третью ключицы

На 1-1,5 см ниже ключицы и на 2 см кнаружи от края грудины

4. В верхушке, угла образованного задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцей и ключицей

5. Между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы

Точка Иоффе для пункции подключичной вены находится:

1. На 1-1,5 см ниже середины ключицы

2. На 1-1,5 см ниже границы между внутренней и средней третью ключицы

3. На 1-1,5 см ниже ключицы и на 2 см кнаружи от края грудины

В верхушке угла, образованного задним краем грудино-ключично-сосцевидной мышцей и ключицей

5. Между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы

 

К осложнениям при выполнении пункции и катетеризации подключичной вены относятся все, кроме:

1. Гемоторакс

2. Хилоторакс

3. Прокол подключичной артерии

4. Аритмия

Остановка дыхания

6. Воздушная эмболия

 

Определите последовательность действий при катетеризации подключичной вены:

1. Инфильтрационная анестезия в точке пункции

2. Обработка операционного поля

3. Введение в просвет иглы проводника и извлечение иглы

4. Пункция в выбранной точке

5. Проведение катетера по проводнику и извлечение проводника

6. Фиксация катетера

7. Проверка правильности установки катетера

Ответ 2,1,4,3,5,7,6

 

Какой из перечисленных доступов к центральным венам наиболее предпочтителен для долгосрочного применения?

1. Вены верхних конечностей

2. Наружная яремная вена

3. Внутренняя яремная вена

Подключичная вена

5. Бедренная вена

 

 

Какая сторона предпочтительнее для пункции и катетеризации подключичной вены?

1. Левая

Правая

3. Не имеет значения

На стороне поражения грудной клетки

5. На стороне противоположной стороне поражения грудной клетки

 

 

При проколе мягкий тканей во время выполнения пункции подключичной вены из подключичного доступа иглу необходимо направлять:

1. В сторону прикрепления первого ребра к грудине

На грудино-ключичное сочленение сочленение со стороны пункции

3. На грудино-ключичное сочленение сочленение противоположной стороны

4. В сторону клювовидного отростка лопатки

На яремную вырезку

 

К чему может приводить ранение крупных вен шеи?

К массивной кровопотере

2. К гипоксии головного мозга

К воздушной эмболии

4. К восходящему тромбофлебиту

5. К образованию аневризмы

Каким приёмом следует пользоваться для одновременной блокады шейного симпатического ствола и блуждающего нерва на шее?

1. Блокада по Ю. Ю. Джанелидзе

2. Блокада по В. И. Казанскому

Блокада по А. В. Вишневскому

4. Блокада по Н. Н. Бурденко

5. Блокада по В. А. Оппелю

 

 

Укажите, где производят вкол иглы при выполнении шейной вагосимпатической блокады по А.В. Вишневскому:

1. Между ножками m. sternocleidomastoideus

2. В углу, образованном ключицей и краем m. sternocleidomas­toideus

3. В области яремной вырезки грудины

4. На 3 см выше середины ключицы

По середине заднего края m. sternocleidomastoideus

Перечислите показания к вагосимпатической блокаде по А. В. Вишневскому:

1. Стенокардия

2. Дыхательная недостаточность

Пневмоторакс

4. Гипертонический криз

5. Инородное тело гортани

 

 

Какое положение нужно придать больному при выполнении вагосимпатической блокаде по А. В. Вишневскому?

1. На боку

2. На спине, голова повёрнута в сторону выполнения блокады

На спине, голова повёрнута в сторону, противоположную месту выполнения

4. На спине, голова запрокинута назад

5. На спине, шея согнута

 

 

Сколько раствора анестетика вводят при вагосимпатической блокаде по А. В. Вишневскому?

1. 1-2 мл.

2. 5-10 мл.

3. 10-20 мл.

Мл.

5. 100-150 мл.

 

Как называется симптомокомплекс, развивающийся при правильном выполнении вагосимпатической блокады по А. В. Вишневскому?

1. Синдром Бабинского

Синдром Горнера

3. Синдром Пти

4. Синдром Райта

5. Синдром Шарко

 

Что из нижеперечисленного не входит в синдром Горнера?

1. Птоз

2. Миоз

Нистагм

Экзофтальм

5. Энофтальм

 

Что такое птоз?

1. Расширение глазной щели

Опущение верхнего века

3. Сужение зрачка

4. Расширение зрачка

5. Инъекция сосудов склер

 

Что такое миоз?

1. Сужение зрачка

2. Расширение зрачка

3. Деформация зрачка

4. Опущение верхнего века

5. Инъекция сосудов склер

 

Какой разрез предпочтительнее для доступа к основному сосудисто-нервному пучку шеи?

1. По срединной линии шеи

По переднему краю m. sternocleidomastoideus

3. По заднему краю m. sternocleidomastoideus

4. По верхнему краю ключицы

5. На 2-3 сантиметра выше яремной вырезки

 

Какой разрез используют для вскрытия флегмоны ложа подчелюстной железы?

1. По переднему краю m. sternocleidomastoideus

2. Продольно от подбородка до подъязычной кости

3. По наружному краю трапециевидной мышцы

Параллельно основанию нижней челюсти

5. Поперечно на уровне подъязычной кости

 

Чем объясняется часто наблюдаемая извилистость раневого канала при травмах шеи?

1. Наличием большого количества клетчатки

2. Наличием большого количества фасций