К какой фармакологической группе относится Морфин. Опишите его фарм свойства и механизм действия

Группа – Опиоидные наркотические анальгетики. 

Фармакологическое действие - анальгезирующее (опиоидное).

Стимулирует мю-, дельта- и каппа-подвиды опиоидных рецепторов. Угнетает межнейронную передачу болевых импульсов в центральной части афферентного пути, снижает эмоциональную оценку боли, реакцию на нее, вызывает эйфорию (повышается настроение, возникает ощущение душевного комфорта, благодушия и радужных перспектив вне зависимости от реального положения вещей), которая способствует формированию зависимости (психической и физической). Уменьшает возбудимость центра теплорегуляции, стимулирует выделение вазопрессина. На сосудистый тонус практически не влияет. В высоких дозах проявляет седативную активность, угнетает дыхательный, кашлевой и, как правило, рвотный центры, возбуждает центры глазодвигательного (миоз) и блуждающего (брадикардия) нервов. Повышает тонус гладкой мускулатуры сфинктеров ЖКТ с одновременным уменьшением перистальтики (запирающий эффект). Может стимулировать хеморецепторы пусковой зоны рвотного центра и вызывать тошноту и рвоту.

Быстро всасывается в кровь при любом пути введения (внутрь, п/к и в/м). Легко проходит барьеры, в т.ч. ГЭБ, плацентарный (может вызвать угнетение дыхательного центра у плода и поэтому не применяется для обезболивания родов). Метаболизируется, образуя в основном глюкурониды и сульфаты. Выводится почками.

1. Морфин относится к средствам, подлежащим предметно-количественному учѐту (ПКУ), в связи с чем рецепт остаѐтся в аптеке.

Пациенту в обязательном порядке вместо рецепта выдаѐтся сигнатура, форма которой предусмотрена приложением № 5 к Порядку отпуска ЛС, утверждѐнному приказом Минздравсоцразвития РФ от 14.12.2005 года № 785.

В сигнатуре указывается:

- название органа управления здравоохранением или фармацевтической деятельностью субъекта Российской Федерации;

- наименование аптечной организации;

- номер рецепта;

- Ф.И.О. и возраст больного;

- адрес или номер амбулаторной карты;

- Ф.И.О. врача и телефон медицинской организации;

- воспроизводится пропись на латинском языке;

- подпись отпустившего ЛП и дата.

Имеется также указание о том, что для повторения отпуска ЛС требуется новый рецепт врача.

Кроме письменной информации в виде сигнатуры, провизор обязан предупредить о том, что при применении Морфина следует руководствоваться рекомендациями медицинского работника и инструкцией по медицинскому применению препарата и строго соблюдать режим дозирования, так как для Морфина установлены высшая разовая и суточная дозы, а также имеются побочные эффекты.

Условия хранения Морфина: в соответствии с инструкцией по хранению (в недоступном для детей и в защищѐнном от света месте при температуре не выше +20°C).

11. Задача – В аптеку поступил рецепт на изготовление суппозиториев по прописи: