2020-08-05
118
Больной 19 лет, заболел остро с
повышением температуры до 40'С с
ознобом к концу суток. Появилась
геморрагическая мелкоточечная сыпь в
дистальных отделах конечностей.
Менингеальные симптомы отсутствуют.
Перед заболеванием перенес ринит в
течение 7 дней.
~брюшной тиф
~сыпной тиф
~аденовирусная инфекция
~грипп
=менингококковая инфекция
}
УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ
У больного на 2-й день болезни с
выраженным менингеальным синдромом
в ликворе плеоцитоз - 8000 в мкл (95%
нейтрофилов), белок 1,1 г/л, в мазке -
диплококки, расположенные
внутриклеточно.
~туберкулезный менингит
=менингококковый менингит
~субарахноидальное кровоизлияние со
вторичным менингитом
~энтеровирусный менингит
~клещевой энцефалит
}
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Наиболее информативным методом
диагностики менингококкцемии является:{
~бактериологическое исследование
носоглоточной слизи
~бактериологическое исследование
ликвора
=бактериологическое исследование крови
|
|
|
~общий анализ крови
~клинический анализ спинномозговой
жидкости
}
773.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Для подтверждения диагноза менингококковой инфекции используют бактериологическое исследование:{
~крови
=мочи
~носоглоточной слизи
~цереброспинальной жидкости
~скарификата элементов сыпи
}
774.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Картина крови при генерализованной менингококковой инфекции характеризуется:{
~нейтрофильным лейкоцитозом
=тромбоцитозом
~палочкоядерным сдвигом влево
~лимфопенией
~увеличение СОЭ
}
775.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
При менингококкцемии дифференциальный диагноз следует проводить с:{
=геморрагической формой гриппа
~лептоспирозом
~сыпным тифом
~тромбоцитопенической пурпурой
~геморрагическим васкулитом
}
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Для подтверждения диагноза
менингококкового менингита используют:{
~определение цитограммы
цереброспинальной жидкости ЦСЖ
~определение белка ЦСЖ
~определение уровня глюкозы ЦСЖ
~бактериоскопию ЦСЖ
=выделение культуры вируса из
цереброспинальной жидкости
}
777.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
При менингококковом менингите дифференциальный диагноз проводится с:{
~вторичными гнойными менингитами
~вирусными менингитами
=ботулизмом
~субарахноидальным кровоизлиянием
~туберкулезным менингитом
|
|
|
}
778.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Препаратом выбора для лечения менингококкового менингита является:{
~ампициллин
=бензилпенициллин
~ампиокс
~клафоран
~эритромицин
}
779.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Препаратом выбора для лечения менингококкового менингита является:
=бензилпенициллин
~левомицетин
~доксициклин
~клафоран
~амикацин
}
780.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Наиболее широкое применение при лечении больных менингококковым менингитом имеет:{
~стрептомицин
~тетрациклин
=пенициллин
~левомицетин
~рифампицин
}
781.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Препаратом выбора в лечении больных молниеносной формой менингококкцемии является:{
~пенициллин
~ампициллин
~амоксициллин
=левомицетин
~тетрациклин
}
782.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Основным компонентом патогенетической терапии при менингококковом менингите является:{
~регидратация
=дегидратация
~бактериофагия
~вакцинотерапия
~пенициллинотерапия
}
783.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
При менингококкцемии, осложненной ИТШ, следует назначить:{
~антибиотики
~дофамин
=преднизолон в дозе до 30 мг/кг
~криоплазму
~реополиглюкин
}
784.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
При менингококкцемии, осложненной шоком, на догоспитальном уровне больному следует ввести:{
=кортикостероиды
~азитромицин
~лазикс
~гемодез
~маннитол
}
785.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Для лечения менингококкового менингита, осложненного отеком мозга, применяют:{
~лазикс
~дексазон
~ИВЛ
~антигипоксанты
=мочевину
}
УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Критерием отмены внутримышечного
введения пенициллина у больного
менингококковым менингитом является:{
~цитоз ликвора менее 10 клеток в мкл
=цитоз ликвора менее 100 клеток в мкл
~цитоз ликвора менее 200 клеток в мкл
~нормализация общего анализа крови
~исчезновение менингококка из ликвора
}
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Цереброспинальная жидкость при менингококковом менингите характеризуется:{
~высоким нейтрофильным цитозом
~снижением уровня глюкозы
=повышением уровня хлоридов
~повышением содержания белка
~резко положительной реакцией Нонна-Аппельта
}
УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Цереброспинальная жидкость при менингококковом менингите в типичных случаях может быть:{
=прозрачной
~опалесцирующей
~мутной
~белой
~желтоватой
}
789.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ:{
=пневмония - частое проявление микоплазменной инфекции
~для парагриппозной инфекции характерна резко выраженная интоксикация
~аденовирусная инфекция характеризуется выраженным ларинго- трахеитом
~аденовирусная инфекция характеризуется кратковременным субфебриллитетом
~риновирусная инфекция отличается от других ОРВИ интенсивным приступообразным кашлем
}
790.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Клиника ларингита характерна, главным образом, для:{
~аденовирусной инфекции
~гриппа
~риновирусной инфекции
~краснухи
=парагриппа
}
791.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Из ОРВИ наиболее массовым заболеванием является:{
~аденовирусная инфекция
=грипп
~микоплазменная инфекция
~парагрипп
~риновирусная инфекция
}
792.УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Ведущим синдромом поражения при парагриппе является:{
|
|
|
~фарингит
~ринит
=ларингит
~трахеобронхит
~пневмония
}
793.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Для парагриппа характерны:{
~кашель
~першение в горле
~охриплость голоса
=лимфаденопатия
~умеренная интоксикация
}
794.УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ
Осложнениями при парагриппе являются:{
~пневмония
~отиты
~синуситы
=менингоэнцефалит
~ложный круп
}
