И (или) о результатах отдельного этапа его исполнения от «___» января2015 года

 

Наименование государственного (муниципального) заказчика, бюджетного, автономного учреждения или государственного (муниципального) унитарного предприятия  
Организационно-правовая форма  
Наименование публично-правового образования  
Местонахождение (адрес), телефон, адрес электронной почты  

Вид документа (базовый, измененный)

Дата  
по ОКПО  
ИНН  
КПП  
по ОКОПФ/ОКФС  
по ОКТМО  
изменения  

I. Сведения о контракте

Идентификационный
код закупки

Номер контракта

Номер реестровой записи из реестра контрактов
в отношении заключенного контракта

Наименование предмета контракта

Источники финансового обеспечения контракта

наименование товара, работы, услуги код по ОКПД
1 2 3 4 5 6
           
           

 

II. Сведения о поставщике (подрядчике, исполнителе)

Наименование поставщика (подрядчика, исполнителя) Организационно-правовая форма Местонахождение (место жительства), адрес, телефон, адрес электронной почты По ОКОПФ/ ОКФС По ОКСМ По ОКПО ИНН КПП Статус
1 2 3 4 5 6 7 8 9
                 
                 

 

III. Информация об исполнении контракта (результаты отдельного этапа исполнения контракта, осуществленная
поставка товара, выполненная работа или оказанная услуга, в том числе их соответствие плану-графику),
о соблюдении промежуточных и окончательных сроков исполнения контракта

  Наименование показателя Предусмотрено контрактом Исполнено Документ, подтверждающий исполнение Причина отклонения или неисполнения (в том числе причины отклонения от плана-графика) Примечание
1 2 3 4 5 6 7
1 Дата начала исполнения контракта (отдельного этапа исполнения контракта)          
2 Дата окончания исполнения контракта (отдельного этапа исполнения контракта)          
3 Цена контракта (отдельного этапа исполнения контракта): в валюте контракта          
  в рублях          
4 Количество (объем) поставляемых товаров, оказываемых услуг, выполняемых работ по контракту (по отдельному этапу исполнения контракта) с указанием через символ “/” единиц измерения по ОКЕИ (в случае если объект закупки может быть количественно измерен)          
5 Авансовый платеж (если контрактом предусмотрена выплата аванса): 5.1. размер в рублях          
  5.2. дата перечисления          

IV. Информация о ненадлежащем исполнении контракта (с указанием допущенных нарушений)
или о неисполнении контракта и о санкциях, связанных с указанным нарушением

  Наименование показателя Наименование обязательства Суть нарушения Информация о начисленной неустойке Документ, подтверждающий начисление или уплату неустойки Примечание
1 2 3 4 5 6 7
1 Ненадлежащее исполнение и (или) неисполнение заказчиком обязательств, предусмотренных контрактом, за исключением нарушения сроков исполнения обязательств          
2 Нарушение заказчиком сроков исполнения обязательств          
3 Ненадлежащее исполнение и (или) неисполнение исполнителем обязательств, за исключением нарушений сроков исполнения обязательств, предусмотренных контрактом          
4 Нарушение поставщиком (подрядчиком, исполнителем) сроков исполнения обязательств          
5 Ненадлежащее исполнение обязательств банком, выдавшим исполнителю банковскую гарантию для целей обеспечения исполнения контракта          

 

V. Информация об изменении или о расторжении контракта в ходе его исполнения

  Событие Дата Причина Наименование, номер и дата документа-основания
1 2 3 4 5
1 Изменение контракта      
2 Расторжение контракта      

 

Руководитель (уполномоченный работник)          
  (должность)   (подпись)   (расшифровка подписи)

М.П.

    20    

 


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: