Физиология терморегуляции

а) функциональная сис-ма поддержания постоянства температуры организма человека.

Температура тела человека поддерживается на относительно постоянном уровне, несмотря на колебания температуры окружающей среды - изотермия. Изотермия свойственна теплокровным (гомойотермным) животным. Температура органов и тканей, как и всего организма в целом, зависит от интенсивности образования тепла и величины теплопотерь.Теплообразование происходит вследствие экзотермических реакций. Потеря тепла органами и тканями зависит от их месторасположения: поверхностно расположенные органы, например кожа, скелетные мышцы, отдают больше тепла и охлаждаются сильнее, чем внутренние органы, более защищенные от охлаждения. Постоянство температуры тела у человека может сохраняться при условии равенства теплообразования и теплопотери всего организма. Это достигается с помощью физиологических механизмов терморегуляции. Терморегуляция проявляется в форме взаимосочетания процессов теплообразования и теплоотдачи, регулируемых нейроэндокринными механизмами

 

б) хар-ка физической и химической терморегуляции

Химическая терморегуляция осуществляется путем изменения уровня теплообразования, т. е. усиления или ослабления интенсивности обмена веществ в клетках организма.(термогенез): базальный и регуляторный: сократительный (мышечная дрожь, мыш.тонус, произв. сокращения), несократительный (активация окисления, разобщение окисления и фосфорилирования.

Физическая терморегуляция осуществляется путем изменения интенсивности отдачи тепла.Теплоотдача: влажная (испарение): ощутимая, неощутимая; сухая: теплоизлучение, теплопроведение, конвекция (естественная, форсириванная).

 

в) виды теплоотдачи, физиологические основы потоотделения

- теплоизлучение - радиационная теплоотдача (66 %),

- конвекция - движения и перемещения нагреваемого теплом воздуха (15 %),

- теплопроведение - отдачи тепла веществам, непосредственно соприкасающимся с поверхностью тела (имеет небольшое значение, так как воздух и одежда являются плохими проводниками тепла),

- испарение воды с поверхности кожи (потоотделение) и легких. (19 %).

Испарение воды зависит от относительной влажности воздуха. В насыщенном водяными парами воздухе вода испаряться не может. Поэтому при высокой влажности атм. воздуха высокая температура переносится тяжелее. В насыщенном водяными парами воздухе пот выделяется в большом количества, но не испаряется и стекает с кожи. Такое потоотделение не способствует отдаче тепла: только та часть пота, которая испаряется с поверхности кожи, имеет значение для теплоотдачи (эта часть пота составляет эффективное потоотделение).

 

г) гипер- и гипотермия, клиническое применение гипотермии.

переохлаждение тела — гипотермия, перегревание — гипертермия.

Гипотермия — состояние, при котором температура тела ниже 35 °С. Быстрее всего гипотермия возникает при погружении в холодную воду. Вначале наблюдается возбуждение симп. части АНС и рефлекторно ограничивается теплоотдача и усиливается теплопродукция. Через некоторое время температура тела все же начинает снижаться, исчезновение чувствительности, понижается интенсивность обмена веществ, замедляется дыхание, урежаются сердечные сокращения.

Искусственно создаваемая гипотермия с охлаждением тела до 24—28°С применяется на практике в хирургических клиниках, осуществляющих операции на сердце и ЦНС. Гипотермия значительно снижает обмен веществ г.м., а следовательно, потребность в кислороде. Гипотермию прекращают путем быстрого согревания тела.

Гипертермия — состояние, при котором температура тела поднимается выше 37 °С, возникает при продолжительном действии высокой температуры окружающей среды, особенно при влажном воздухе, под влиянием некоторых эндогенных факторов, усиливающих в организме теплообразование (тироксин, ж.к. и др.). Резкая гипертермия, при которой температура тела достигает 40—41 °С, сопровождается тяжелым общим состоянием организма и носит название теплового удара.

 

Билет 35

Физиология анс

а) общий план строения и ф-ии АНС

АНС: симпатическая, парасимпатическая и метасимпатическая часть. Висцеральная чувств-ть обусловлена активностью пяти типов интероцепторов: механо-, хемо-, термо-, осмо- и ноцицепторов. Основными афферентными путями висцеральной чувст-ти являются нервы: блуждающий, чревные и тазовый. Симпатическая часть имеет центральный аппарат, или спинномозговой (торако-люмбальный) центр Якобсона (от I—II грудных до II—IV поясничных сегментов с.м.). В парасимп. части АНС также выделяют центральные и периферические образования. Центральные структуры включают ядра, лежащие в среднем (добавочное ядро глазодвигательного нерва (ядро Якубовича)), продолговатом (ядра VII, IX, X пар черепных нервов - лицевого, языкоглоточного, блуждающего) и с.м. (крестцовый отдел); в парасимп. АНС более длинные преганглионарные и чрезвычайно короткие постганглионарные волокна. Метасимпатическая часть не имеет ядерных образований и представлена комплексом интрамуральных ганглионарных структур.

ф-ии АНС: регуляция гомеостаза, координация работы внутренних органов, адаптационно-трофическая ф-я симп. отдела (феномен Орбели-Гинецинского), репродуктивная ф-я.

 

б) хар-ка вегетативных ганглиев как нервных центров вынесенных за периферию

Тело эффекторной клетки дуги автономного рефлекса представляет собой мигрировавшую из с.м. клетку, располагающуюся в одном из периферических автономных ганглиев. Ганглии могут располагаться либо около позвоночника (превертебральные), либо в сплетениях вблизи внутренних органов (паравертебральные), наконец, в тканях внутренних органов (интрамуральные, интервисцеральные).

 

в) хар-ка рецептивных субстанций и синаптических процессов в вегетативных ганглиях??????????

в ганглиях АНС располагаются никотиновые холинорецепторы.

 

г) хар-ка рецептивных субстанций и синаптических процессов в симп. и парасимп. отделах АНС

Периферический отдел симпатической части АНС образован эфферентными и чувствительными нейронами и их отростками, располагающимися в удаленных от с.м. узлах. В паравертебральных, узлах часть преганглионарных симпатических волокон синаптически оканчивается на эфферентных нейронах. Превертебральные узлы лежат на большом расстоянии от ЦНС. На их эффекторных нейронах заканчиваются прошедшие, не прерываясь через узлы пограничного симпатического ствола, преганглионарные волокна.

Периферические структуры парасимп. части: нервные волокна и соответствующие ганглии.

В АНС насчитывают более десяти видов нервных клеток, продуцирующих разные медиаторы: АХ, НА, серотонин и др. биогенные амины, АК, АТФ. АХ выделяется в окончаниях всех преганглионарных симп. и парасимп. нейронов, а также большинства постганглионарных парасимп. окончаний. НА является медиатором в постганглионарных симп. окончаниях - сосудов сердца, печени, селезенки.

Медиатор, освобождающийся в пресинаптических терминалах взаимодействует со специфическим белком-рецептором: АХ с холинорецептором, адреналин или НА - адренорецептором и т. д. Имеется два типа холинорецепторов: никотиновые (Н-холинорецепторы) и мускариновые (М-холинорецепторы). В зависимости от чувствит-ти к различным катехоламинам адренорецепторы делят на альфа-адренорецепторы и бета-адренорецепторы.