Подключичная а. Подмышечная а. Топография, ветви

Левая подключичная артерия длиннее правой, так как отходит от дуги аорты, а правая - от плечеголовного ствола. Топографически в подключичной артерии различают 3 отдела: первый - от начала до межлестничного промежутка, второй - в межлестничном промежутке и третий - после выхода из межлестничного промежутка. В первом отделе отходят позвоночная артерия, внутренняя грудная артерия и щито-шейный ствол, во втором - реберно-шейный ствол, в третьем отделе - поперечная артерия шеи.

Позвоночная артерия топографически делится на 4 части (предпозвоночная, поперечно-отростковая, атлантовая и внутричерепная) и участвует вместе с внутренней сонной артерией в кровоснабжении головного мозга (Виллизиев круг основания мозга).

. Внутренняя грудная артерия проходит в апертуру в грудную полость и дает ветви к стенкам и органам грудной полости: передние межреберные артерии, перикардо-диафрагмальную артерию, верхнюю надчревную артерию и др.

Щитошейный ствол, короткий сосуд, который делится на 4 ветви (нижняя щитовидная, восходящая шейная, поверхностная шейная, надлопаточная).

Подмышечная артерия является непосредственным продолжением подключичной артерии от 1 ребра до нижнего края большой грудной мышцы. Подмышечную артерию делят на 3 отдела. В первом отделе на уровне ключично-грудного треугольника от подмышечной артерии отходят верхняя грудная и грудоакромиальная артерии, во втором отделе в грудном треугольнике отходит латеральная грудная а. и в третьем отделе, на уровне подгрудного треугольника от подмышечной а. отходят подлопаточная артерия и передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость.

Плечевая, лучевая и локтевая артерии. Ладонные дуги.

Плечевая артерия является непосредственным продолжением подмышечной артерии. На плече плечевая артерия лежит медиальнее двуглавой мышцы, вместе с плечевыми венами и срединным нервом и в локтевой ямке делится на свои конечные ветви – лучевую и локтевую аа. Основные ветви плечевой артерии: 1) глубокая артерия плеча;2)верхняя локтевая коллатеральная артерия;3)нижняя локтевая коллатеральная артерия и конечные ветви- 4)лучевая а. и 5)локтевая артерия.

Коллатеральные ветви плечевой артерии и возвратные ветви лучевой и локтевой артерий участвуют в образовании локтевой суставной сети. Ветви лучевой и локтевой артерий участвуют в образовании тыльной и ладонной запястных сетей, а также в образовании на ладони кисти поверхностной и глубокой ладонных дуг.

В образовании поверхностной ладонной дуги участвуют локтевая артерия и поверхностная ладонная ветвь лучевой артерии. Глубокая ладонная дуга образуется лучевой артерией и глубокой ладонной ветвью локтевой артерии.

 44.Общая подвздошная артерия, ветви наружной и внутренней подвздошных артерий.

  Общие подвздошные артерии левая и правая, образуются после бифуркации аорты на уровне 4 поясничного позвонка. Общая подвздошная артерия на уровне крестцово-подвздошного сустава делится на две ветви — внутреннюю и наружную. Внутренняя подвздошная артерия кровоснабжает стенки и органы таза, дает париетальные и висцеральные ветви. К париетальным ветвям относятся подвздошно-поясничная, латеральная крестцовая, запирательная, верхняя и нижняя ягодичные артерии. Пристеночные ветви кровоснабжают все мышцы таза, лобковый симфиз, тазобедренный сустав, мышцы бедра (медиальную и заднюю группы).

К висцеральным ветвям относятся пупочная, маточная, средняя прямокишечная и внутренняя половая. Пупочная артерия кровоснабжает семявыносящий проток, мочевой пузырь и мочеточники. Маточная артерия отдает ветви к яичнику, маточной трубе и влагалищу.

Средняя прямокишечная артерия кровоснабжает средний и нижний отделы прямой кишки, семенные пузырьки и предстательную железу, мочеточник, влагалище и мышцу, поднимающую задний проход. Внутренняя половая а. выходит из полости малого таза через подгрушевидное отверстие, огибает седалищную ость и входит обратно через малое седалищное отверстие к нижнему отделу прямой кишки, промежности и мочеиспускательному каналу.

Наружная подвздошная артерия проходит под паховой связкой через сосудистую лакуну и переходит в бедренную артерию. От наружной подвздошной артерии отходит нижняя надчревная артерия и глубокая а, огибающая подвздошную кость.

Бедренная артерия, ее ветви.

  Бедренная артерия является продолжением наружной подвздошной артерии, она кровоснабжает кожу и мышцы передней стенки живота и наружных половых органов, а также кожу и мышцы бедра и такие крупные суставы, как тазобедренный и коленный.

  Бедренная артерия начинается на уровне паховой связки, проходит в сосудистой лакуне на бедро, лежит в бедренном треугольнике, покрыта только фасцией и кожей, здесь можно прощупать ее пульсацию. Затем бедренная артерия через приводящий канал бедра следует в подколенную ямку. Ветви бедренной артерии: поверхностная надчревная а.; поверхностная а., огибающая подвздошную кость; наружные половые артерии, глубокая артерия бедра, нисходящая коленная артерия. Глубокая артерия бедра, самая крупная ветвь бедренной артерии, отходит от нее на 3-4см ниже паховой связки, отдает медиальную и латеральную артерии, огибающие бедренную кость и прободающие артерии.