Принципы и этические элементы философии сестринского дела

Особенности философии сестринского дела.

Философия(от греч.plue - любовь,sophia- мудрость) в более точном понимании – стремление к истине.

Согласно общепринятому определению философия – это форма духовной деятельности направленная на постановку, анализ и решения мировоззренческих вопросов,связанных с формированием целостного взгляда на мир и на место в нем человека. Это специфический тип мышления, эмоциональный настрой, система мировоззрения.

Философия медицина начала формироваться еще в Древней Греции. Богиней – покровительницей здоровья и предупреждения болезней – являлась Гигиея, олицетворяющая милосердие, красоту и мудрость,гармонию разума и чувства, души и тела. Выдающийся греческий философ Эпикур утверждал,что медицина и философия бесполезны, если первая не излечивает тело, а вторая – душу. Ф. Бэкон,представитель эпохи Нового времени, писал, что медицина, не основанная на философии, не может быть надежной. 

Современная философия медицины руководствуется критериям духовной ценности человеческой жизни. Роль такой философии состоит в том, что она определяет общие идеи медицины, являющиеся стержневыми не только в области медико – философской проблематики,но и в жизни человека вообще.Система ценностей, которая является предметом философского осмысления, выступает фактором влияния философии на медико – биологические науки и практическое Здравоохранение.Она является основой выполнения лечебных манипуляций и веры пациента в свае выздоровление, становится духовным элементом терапевтического воздействия.

Философия сестринского дела всегда находится в развитии. Взгляды общества на те или иные ценности постоянно претерпевают изменения, поэтому меняется и мнение о профессии медицинской сестры. Философия сестринского дела существенно отличается не только в разных регионах, национальных группах, но и в лечебно- профилактических, медицинских образовательных учреждениях. Реформа Здравоохранения в России подразумевает выработку нового взгляда и на сестринское дело, потому что будущему среднему медицинскому персоналу придется работать при новых социально – экономических условиях.

Основные понятия философии сестринского дела.

В философии сестринского дела можно выделить IV основных понятия.

1) Сестринское дело как искусство и наука

2) Пациент как личность

3) Окружающая среда

4) Здоровье 

 Искусство оказывает большое воздействие на духовный мир

 человека. Сила воздействия искусства на общее состояние и настроение человека и его благотворное влияние на здоровье

были замечены еще в глубокой древности. В свое время

Ф. Найтингейл говорила, что сестринское дело – одно из древнейших

искусств и одна из самых молодых наук, которая концентрируется

на заботе о пациентах.

Как наука сестринское дело опирается не только на медицинские знание,но и на психологию, социологию, культурологию,историю, этику и эстетику.В процессе профессиональной деятельности у сестринского персонала вырабатывается определенный концептуальный подход, на базе которого составляются обширные описательные характеристики особенностей сестринского дела они образуют прочную основу для создания теории сестринское дело.

Понятие личность занимает в философии сестринское дело особое место.Проблема личности в философии – это прежде всего вопрос о том,какое место занимает человек в Мире. Биологические, психологические,социальные и духовные компоненты составляют единое целое человека, пациента.Они характерны для всех людей, но индивидуальны для каждого и образуют уникальную личность. Медицинская медсестра должна быть готова иметь дело с любым пациентом,уважительно относиться к его прошлому и настоящему,жизненным ценностям, обычаем и убеждениям.

Окружающая среда всегда оказывала влияние на жизнедеятельность людей,она подразделяется:

- на физическую,включающую географическое положение,

климат, качество воздуха, воды и т.п. В дополнение к природной

окружающей среде необходимо учитывать и техногенную:

- социальную (семья,школа,знакомые,рабочий коллектив и т.д.)

- культурную,которая включает поведение человека,его взаимо-отношения с другими людьми (язык,традиции,вера,обычаи,манеры общения и т.п.)Медицинская сестра строит свои взаимоотношения с пациентом в зависимости от окружающей среды,в которой он рос,живет и работает.Следует помнить что среда обитания накладывает отпечаток на конституцию и характер людей,а значит,на их болезни и здоровье.

В 1947 году ВОЗ определила здоровье как состояние полного физического,психического и социального благополучия, а не просто отсутствие заболеваний или неполноценности.

Здоровье это цель, к которой нужно стремиться. Оно включает умение заботиться о себе, обеспечивает чувство целостности, справляется со стрессом путем адаптации, его составной частью являются процессы непрерывного роста и становления. В любой момент жизни каждый человек должен стремится к здоровью. Таким образом, философия сестринского дела отражает отношение медицинской сестры к своей деятельности, формирует целостный взгляд на сестринское дело,роль и место в нем сестринского персонала.

Принципы и этические элементы философии сестринского дела.

Основным этическим принципам сестринского дела является уважение к жизни,достоинству, и правам пациента.

Сестра,разделяющая философию сестринского дела,принимает на себя:

А) Этические обязанности – это определенный круг действий, безусловный для выполнения:

- уважать пациента и его право на самоопределение,т.е. выявление своей воли в отношение чего- либо

- не причинять вреда

-уважать пациента и его право на самоопределение,т.е. выявление своей воли в отношение чего- либо;

 

- не причинять вреда

- держать слово

- сотрудничать с пациентом

Пациент – это человек, который нуждается в сестринском уходе и получает его.В Системе взаимоотношений «медицинский работник – пациент) им обоим принадлежит одинаково важная роль. Пациенты могут быть разного пола, возраста,национальности,специальности,социального статуса,состояния здоровья.Однако все они имеют право на то,чтобы медицинская медсестра видела в них личность,заслуживающее, уважение,внимание,сострадания. Особое внимание приобретает значение самостоятельности пациента в лечебном процессе, защищенного посредством согласия на лечение,которое он дает после того,как получит информацию о состоянии своего здоровья.Сотрудничать с пациентом означает совместную работу над решением его проблем со здоровьем.Взаимоотношения медицинских работников и пациентов должны быть партнерскими. В современной медицине надежность партнера зачастую определяет успех лечения,операции,диагностической или профилактической процедуры.Медицинские сестра не только участвуют в лечении но и вносят в него очень важную часть,долю труда без которой не может обойтись ни хирург,ни терапевт.В процессе таких взаимоотношений формируется коллектив(команда)- объединение людей,связанных постоянной совместной работой или деятельностью.

Медицинский коллектив – это больница и поликлиника,отделения и лаборатория,курс медицинского института и колледжа,бригада скорой помощи и эпидемиологический отряд.Коллектив может состоять из отдельных и совсем не одинаковых по возрасту,психологии,культуре,знаниям,опыту личностей.Эффективность труда медицинских работников повышается при правильно наложенном на основании сотрудничества лечении пациента

б) Этические ценности- это цели,к которым стремится сестра,т.е. результаты ее деятельности:

- профессионализм

-здоровье

-здоровая окружающая среда

- человеческое достоинство

- здоровая окружающая среда

 

- забота (уход,внимание,попечение)

Медицинская медсестра должна стремится быть профессионально грамотным,компетентным,независимым специалистом,обладающим необходимым для данной работы личностными характеристиками,а также здоровьем.Чтобы осуществлять свои профессиональные обязанности, медицинскому персоналу очень важно поддерживать свое физическое и психическое здоровье.Совокупность высоких моральных качеств,а также уважение этих качеств в самом себе формирует в человеке достоинство.Осознание собственного достоинства наряду с совестью и честью является одним из способов понимания человеком ответственности перед собой как личностью.

Совесть,в свою очередь, является внутренним контрольным механизмом,показывающим,в какой мере личность сохраняет верность своим нравственным убеждениям и в какой мере сами нравственные убеждения соответствуют принятым общественным образцам.Если представления о достоинстве личности исходит из принципа равенства всех людей в моральном отношении то понятие(честь) наоборот дифференцированно оценивает людей,что находит отражение в их репутации. Честь требует от человека поддерживать(оправдывать) ту репутацию,которой он обладает сам или коллектив,к которому он принадлежит.

Репутация – это сложившееся у окружающих мнение о нравственном облике того или иного человека (коллектива),основанное на его предшествующем поведении и выражающееся в признание его заслуг,авторитета в том,что от него ожидают в дальнейшем,какая мера ответственности на него возлагается и как оцениваются его поступки.

в) Добродетели- это личные моральные качества медицинского работника,которыми он должен обладать определяющие,что является добром,а что злом в людях:

- доброта

- сострадание

- гуманность

- милосердие,терпение

Этический принцип приносить добро другому, действие направленное на благо другого человека или общности,называется благодеянием.Это не только доброжелательность, бескорыстие,щедрость,но и понимание другого человека,сострадание к нему,соучастие в его судьбе.

Философия, которая рассматривает человека как наивысшую ценность и поощряет его творческое и моральное развитие сознательным разумным путем,называется гуманизмом. Идея гуманности заложена в знаменитом (Золотом правиле нравственности): поступай по отношению к другим так,как ты хотел бы,чтобы они поступали по отношению к тебе.

Этические принципы определяются

этическим кодексом медицинской сестры в каждом из стран,в том числе и в России, которой является стандартом поведения медицинской сестры и средством самоуправления для профессиональной медицинской сестры.

Этический кодекс медицинской сестры России,принятый на IIIВсероссийской Конференции по медсестринскому делу в июне1996 года,рассмотрен Этическим комитетом России, одобрен МЗ РФ в апреле1997года и вступил в действие.