2020-09-24
149
Цель: ввести внутрикожно лекарственное вещество.
Показания: по назначению врача.
Противопоказания: выявляются в процессе обследования.
Оснащение:
- Шприц стерильный 1 мл.
- Иглы стерильные для в/к инъекции (длиной 15 и диаметром 0,4 мм) и для набора лекарственных веществ.
- Лекарственные вещества для введения (сыворотки, аллергены, анатоксины, антибиотики и др.).
- Спирт 70 %.
- Шарики ватные стерильные.
- Пинцет стерильный.
- Пилочки.
- Перчатки резиновые.
- Лоток для сброса
- Емкость с дез. растворами.
- Полотенце.
Возможные проблемы пациента:
- непереносимость лекарственного вещества;
- негативный настрой к вмешательству;
- страх инъекции.
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:
- Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения, установите с ним доверительные отношения и получите его согласие.
- Приготовьте необходимое оснащение.
- Информируйте пациента о вводимом лекарственном веществе.
- Помогите пациенту занять нужное положение.
- Вымойте руки.
- Наденьте перчатки.
- Соберите шприц и наберите в него нужное количество лекарственного вещества.
- Обработайте перчатки шариком со спиртом.
- Обработайте место инъекции спиртом, делая мазки в одном направлении.
- Обхватите левой рукой предплечье пациента снаружи и натяните кожу в месте инъекции.
- Возьмите шприц с иглой в правую руку.
- Введите в кожу конец иглы, держа ее срезом вверх почти параллельно коже.
- Перенесите на поршень левую руку и введите назначенную дозу лекарственного вещества.
- Извлеките быстрым движением иглу и приложите сухой стерильный шарик.
- Обработайте шприц, иглы, использованные шарики в соответствии с требованиями санэпидрежима.
- Объясните пациенту, что на место инъекции не должна попадать вода в течение определенного времени (если инъекция выполнялась с диагностической целью).
Оценка достигнутых результатов: лекарственное вещество введено внутрикожно.
|
|
|
Примечания: внутрикожная инъекция делается в среднюю треть внутренней поверхности предплечья. Пробу читает врач или специально обученная медицинская сестра.
Проба на чувствительность к антибиотикам.
Первое действие:
В 1мл – 100000 ЕД;
Следовательно, в 500000 ЕД – 5мл, в 1000000 ЕД – 10 мл растворителя.
Второе действие:
0,1мл первого разведения + 0,9 мл изотонического раствора хлорида натрия.
Третье действие:
Ввести 0,1мл от второго разведения.
Наблюдайте за больным. Через 20-30 мин. оцените реакцию. Если за это время у больного нет жалоб на аллергические проявления, а диаметр папулы не превышает 10 мм, то реакция считается отрицательной. Если у больного отмечаются аллергические проявления (головокружение, тошнота, рвота, сыпь и др.), диаметр папулы превышает 10 мм, то реакция считается положительной. Вводить этот антибиотик нельзя. 
