В какой орган часто дает метастазы рак прямой кишки?

Тестовые задания для студентов 4 курса, обучающихся по специальности «Общая медицина» по циклу «Онкология»

РАК ОБОДОЧНОЙ И ПРЯМОЙ КИШКИ

 

1. Большую склонность к малигнизации имеют полипы прямой кишки:

1. Гиперпластические

2. Ворсинчатые

3. Ювенильные

4. Одиночные полипы на ножках

5. Индекс малигнизации одинаков во всех случаях

2.К предраковым заболеваниям прямой кишки относятся следующие, за исключением:

1. Анальная трещина

2. Неспецифический язвенный колит

3. Осложненные формы геморроя

4. Полипы

5. Болезнь Гиршпрунга

Какие из ниже перечисленных симптомов не требуют обязательного специального обследования толстого кишечника?

1. Периодически появляющаяся примесь крови в кале

2. Запоры

3. Жидкий стул с большим количеством слизи

4. чувство неполного опорожнения кишечника

5. тошнота, рвота

4.Наиболее частыми симптомами рака прямой кишки являются следующие, за исключением:

1. Примесь крови в каловых массах

2. Неприятные ощущения в области прямой кишки

3. Рвота

4. Запоры

5. Тенезмы

 5. Больная 10 лет страдает внутренним геморроем. После длительной ремиссии стала появляться кровь в каловых массах. Какова тактика врача поликлиники?

1. Наблюдать

2. Лечить по поводу геморроя на основании прежнего диагноза

3. Провести полный комплекс специальных методов обследования кишечника

4. Направить на консультацию к инфекционисту

5. Ни одно из выше перечисленных

6. Для рака прямой кишки характерны следующие, за исключением симптомы:

1. Нарушение функции кишечника

2. Патологические примеси в кале

3. Болевой синдром

4. Изменение формы каловых масс

5. Тошнота, рвота

7. Для рака анального отдела прямой кишки характерны симптомы, за исключением:

1. Обильные кровянистые выделения при акте дефекации

2. Боли при акте дефекации в заднем проходе

3. Частые тенезмы

4. Запоры

5. Вздутие кишечника

8.Для диагностики рака прямой кишки применяются следующие методы исследования, за исключением:

1. Пальцевое исследование

2. Ректороманоскопия

3. Ирригография

4. лапароскопия

5. Двухсторонняя лимфография

9. В каком положении больного надо завершить пальцевое обследование прямой кишки:

1. Лежа на спине

2. Лежа на левом боку

3. На корточках

4. В коленно-локтевом положении

5. Лежа на правом боку

С помощью какого метода можно определить протяженность опухоли по длиннику кишечника при стенозирующем раке прямой кишки?

1. Пальцевое исследование

2. Ректороманоскопия

3. Ирригоскопия, ирригография

4. Двухсторонняя нижняя лимфография

5. Лапароскопия

11. Для диагностики лимфогенных метастазов в параректальную клетчатку применяется:

1. Пальцевое исследование

2. Ректороманоскопия

3. Двухсторонняя лимфография

4. Лапароскопия

5. Ирригография

При наличии двух одиночных аденоматозных полипов в прямой кишке показано

Лечебные клизмы

2. Резекция прямой кишки

3. Эндоскопическая электроэксцизия

4. Внутриполостная лучевая терапия

5. Динамическое наблюдение

 

13. При операбельном раке в аноректальном отделе прямой кишки, не выше 5-6 см от ануса, показана операция:

1. Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

2. Брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмы

3. Передняя резекция прямой кишки с внутрибрюшным анастомозом

4. Операция Гартмана

5. Наложение противоестественного ануса

   

14. При опеоперабельном раке в средне- и в верхнеампулярных отделах прямой кишки, на расстоянии от 6 до 12 см от ануса, показана операция:

1. Передняя резекция прямой кишки

2. Операция Гартмана

3. Брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмы

4. Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

5. Двухствольный противоестественный анус

   

15. При операбельном раке ректо-сигмоидного отдела прямой кишки, на расстоянии выше 13 см от ануса, показана следующая плановая операция:

1. Операция Гартмана

2. Передняя резекция прямой кишки с внутрибрюшным анастомозом

3. Брюшно- анальная резекция прямой кишки с низведением сигмы

4. Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

5. Левосторонняя гемиколэктомия

16.При операбельном раке ректо-сигмоидного отдела прямой кишки, на расстоянии выше 13 см от ануса, при острой кишечной непроходимости показана операция:

1. Передняя резекция прямой кишки с внутрибрюшным анастомозом

2. Операция Гартмана

3. Брюшно- анальная резекция прямой кишки с низведением сигмы

4. Двуствольный противоестественный анус

5. Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

17.При неоперабельном раке прямой кишки методом выбора является следующее лечение:

1. Операция Гартмана

2. Разгрузочная сигмостома

3. Лучевая терапия

4. Химиотерапия

5. Разгрузочная сигмостома в комбинации с химиолучевой терапией

18. Методом выбора при раке прямой кишки III стадии является:

1. Хирургический

2. Лучевой

3. химиотерапевтический

4.. Комбинированный, комплексный

5. Симптоматический

19. Какие противоопухолевые химиопрепараты часто применяются при раке прямой кишки:

1. циклофосфан

2. метотрексат

3. 5-фторурацил

4. Арглабин

5. Проспидин

Для уточнения гистологического варианта рака прямой кишки, какое исследование нужно проводить обязательно?

1. Пальцевое исследование

2. Ирригоскопия, ирригография

3. Ректороманоскопия с биопсией

4. Копрологическое исследование кала

5. УЗИ

В какой орган часто дает метастазы рак прямой кишки?

Головной мозг

2. Селезенка

3. Печень

4. почки

5. Кости

 

22. К предраковыми заболеваниями прямой кишки относятся следующие, за исключением:

1. болезнь Крона

2. неспецифический язвенный проктит

3. осложненные формы геморроя

4. полипы, полипозы прямой кишки

5. болезнь Гиршпрунга

  

23. Меньшую склонность к малигнизации имеют полипы кишечника:

1. гиперпластические

2. ворсинчатые

3. аденоматозные

4. множественно-аденоматозные

5. ювенильные

  

24. При неоперабельном раке прямой кишки наиболее оптимальным методом выбора является следующее лечение:

1. операция Гартмана

2. разгрузочная сигмостома

3. химио-лучевая терапия

4. симптоматическое

5. разгрузочная сигмостома в комбинации с химиолучевой терапией

  

25. Опухоль каких отделов прямой кишки не удается обнаружить при пальцевом обследовании:

1. анального канала

2. нижне-ампулярного отдела

3. средне-ампуляного отдела

4. верхне-ампулярного отдела

5. ректосигмоидного отдела

  

26. К облигатному предраку прямой кишки относятся:

1. ворсинчатый полип

2. парапроктит

3. геморрой

4. семейный диффузный полипоз

5. параректальные свищи

 

27.  При наличии двух одиночных ворсинчато-аденоматозных полипов на ножках в прямой кишке показано:

1. лечебные клизмы

2. брюшно-анальная резекция прямой кишки

3. эндоскопическая электроэксцизия полипов

4. внутриполостная лучевая терапия

5. полихимиотерапия

     

28. К предраковым заболеваниям ободочной кишки относятся следующие заболевания, за исключением:

1. хронический язвенный колит

2. ворсинчатый полип

3. аденоматозный полип

4. синдром Пламмера-Винсона

5. семейный диффузный полипоз

 

29. Для выявления предопухолевых заболеваний ободочной кишки применяются следующие методы исследования, за исключением:

1. копрологическое исследование кала

2. ирригография

3. фиброколоноскопия

4. реакция Грегерсена

5. лапароскопия

 

30. Клиника рака левой половины ободочной кишки характеризуется следующими симптомами, за исключением:

1. запорами, чередующимися с поносами

2. болями в животе

3. примесью крови и слизи в кале

4. токсико-анемическим синдромом

5. внезапной кишечной непроходимостью

31. Метастазы рака ободочной кишки чаще всего локализуются:

1. в костях

2. в регионарных лимфоузлах

3. в легких

4. в почках

5. в дугласовом пространстве

 

32. Клинические проявления рака слепой кишки и аппендикулярного инфильтрата имеют много общего. Из перечисленных ниже симптомов какой не характерен для рака?

1. плотная консистенция образования

2. бугристость поверхности пальпируемого образования

3. выраженная болезненность при пальпации

4. анемия

5. похудание

 

33. Для диагностики рака правой половины ободочной кишки применяются следующие методы, за исключением:

1. общий анализ крови

2. ирригография

3. фиброколоноскопия

4. ректороманоскопия

5. цито-морфологическое исследование биоптата

 

34.Основным методом радикального лечения рака толстой кишки является:

1. хирургический

2. лучевой

3. химиотерапия

4. гормонотерапия

5. симптоматическое лечение

 

35. При раке правой половины ободочной кишки методом выбора радикального хирургического лечения является:

1. операция Гартмана

2. правосторонняя гемиколэктомия

3. резекция слепой кишки

4. цекостома

5. илеотрансверзоанастомоз

  

36. При раке нисходящего отдела ободочной кишки методом выбора радикального хирургического лечения является:

1. операция Гартмана

2. резекция нисходящего отдела ободочной кишки

3. левосторонняя гемиколэктомия

4. трансверзостомия

5. сигмотрансверзоанастомоз

 

37. При раке сигмовидной кишки – стадия II, осложненном острой кишечной непроходимостью, показано следующее оперативное вмешательство:

1. левостронняя гемиколэктомия

 2. операция Гартмана

3. наложение противоестественного ануса

4. резекция сигмовидной кишки с одновременным колоректоанастомозом

5. цекостомия

 

38. При неоперабельном раке правой половины ободочной кишки применяется следующая операция:

1. правосторонняя гемиколэктомия

2. илеотрансверзоанастомоз

3. трансверзостомия

4. операция Гартмана

5. двухствольный искусственный анус

  

39. При неоперабельном раке нисходящего отдела ободочной кишки применяется следующая операция:

1. операция Гартмана

2. трансверзостомия

3. левосторонняя гемиколэктомия

4. илеотрансверзоанастомоз

5. правосторонняя гемиколэктомия

  

40. При нерезектабельном или неоперабельном раке ободочной кишки наиболее оптимальным методом лечения является:

1. паллиативная операция

2. симптоматическая операция с последующей полихимиотерапией

3. лучевая терапия

4. химио-гормонотерапия

5. симптоматическое лечение

  

41. Рентгенологическими признаками рака ободочной кишки являются следующие, за исключением:

1. краевой дефект наполнения на стенке кишки с неровными контурами

2. плоский дефект с валикообразными краями и депо бария в центре

3. циркулярное сужение просвета с ригидными стенками

4. перестройка рельефа с обрывом складок слизистой

5. синдром песочных часов

 

42. Какой из перечисленных методов обследования используется для массового обследования при раке ободочной кишки?

1. ирригоскопия

2. колонофиброскопия

3. реакция кала на скрытую кровь (гемокультест - реакция Грегерсена)

4. УЗИ брюшной полости

5. обзорная рентгеноскопия брюшной полости

 

43. Гематогенное метастазирование при раке ободочной кишки чаще всего в:

1. кости

2. головной мозг

3. поджелудочную железу

4. печень

5. легкие                                                                                 

  

  

44. При раке нисходящего отдела ободочной кишки методами выбора радикального хирургического лечения является:

1. операция Гартмана

2. резекция сигмовидной кишки

3. левосторонняя гемиколэктомия

4. трансверзостомия

5. сигмотрансверзоанастомоз

  

45. При неоперабельном низкодифференцированном раке сигмовидной кишки оптимальным методом лечения является:

1. паллиативная операция – наложение трансверзостомы

2. трансверзостома с последующей полихимиотерапией

3. лучевая терапия

4. химио-гормонотерапия

5. илеотрансверзоанастомоз

 

46. Облигатным предраком ободочной кишки является:

1. ворсинчатые полипы

2. болезнь Крона

3. неспецифический язвенный колит

4. диффузный семейный полипоз

5. аденоматозные полипы

 

47. При раке правой половины ободочной кишки методом выбора радикального хирургического лечения является:

1. операция Гартмана

2. правосторонняя гемиколэктомия

3. резекция поперечно-ободочной кишки

4. цекостома

5. илеотрансверзоанастомоз

 

48. Укажите характерные клинические признаки рака слепой кишки в отличие от туберкулеза слепой кишки:

1. бугристая поверхность

2. понос

3. лейкопения, лимфоцитоз

4. молодой возраст

5. болезненность при пальпации

49. Большую склонность к малигнизации имеют полипы прямой кишки:

1. Гиперпластические

2. Ворсинчатые

3. Ювенильные

4. Одиночные полипы на ножках

5. Индекс малигнизации одинаков во всех случаях

50.Для днагностики рака прямой кишки применяются следующие методы исследования, за исключением:

1. Пальцевое исследование

2. Ректороманоскопия

3. Ирригография

4. лапароскопия

5. Двухсторонняя лимфография

енного ануса

51. При опеоперабельном раке в средне- и в верхнеампулярных отделах прямой кишки, на расстоянии от 6 до 12 см от ануса, показана операция:

1. Передняя резекция прямой кишки

2. Операция Гартмана

3. Брюшно-анальная резекция прямой кишки с низведением сигмы

4. Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

5. Двухствольный противоестественный анус

В какой орган часто дает метастазы рак прямой кишки?

Головной мозг

2. Селезенка

3. Печень

4. почки

5. Кости

 

53. Опухоль каких отделов прямой кишки не удается обнаружить при пальцевом обследовании:

1. анального канала

2. нижне-ампулярного отдела

3. средне-ампуляного отдела

4. верхне-ампулярного отдела

5. ректосигмоидного отдела

 

54.  К предраковым заболеваниям прямой кишки относятся следующие, за исключением:

1. Анальная трещина

2. Неспецифический язвенный колит

3. Осложненные формы геморроя

4. Полипы

5. Болезнь Гиршпрунга

   

55. В каком положении больного надо завершить пальцевое обследование прямой кишки:

1. Лежа на спине

2. Лежа на левом боку

3. На корточках

4. В коленно-локтевом положении

5. Лежа на правом боку

    

56.При операбельном раке ректо-сигмоидного отдела прямой кишки, на расстоянии выше 13 см от ануса, показана следующая плановая операция:

1. Операция Гартмана

2. Передняя резекция прямой кишки с внутрибрюшным анастомозом

3. Брюшно- анальная резекция прямой кишки с низведением сигмы

4. Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки

5. Левосторонняя гемиколэктомия

  

57. К предраковыми заболеваниями прямой кишки относятся следующие, за исключением:

1. болезнь Крона

2.  неспецифический язвенный проктит

3.  осложненные формы геморроя

4.  полипы, полипозы прямой кишки

5.  болезнь Гиршпрунга

 

58. К облигатному предраку прямой кишки относятся:

1. ворсинчатый полип

2. парапроктит

3. геморрой

4. семейный диффузный полипоз

5. параректальные свищи