№ п/п | Муниципальное образование, образовательная организация | Ф.И.О. обучающегося, возраст | Контактный телефон, электронный адрес, ссылка на социальную сеть «ВКонтакте» | Ф.И.О. педагога-куратора | Контактный телефон, электронный адрес педагога-куратора |
1. | |||||
2. | |||||
3. |
Приложение 3
Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетнего
(до 18 лет)
Я, ___________________________________________________________________________________________________
(ФИО родителя, или законного представителя)
наименование документа, удостоверяющего личность _______________ серия ___________ номер ___________ выдан _______________________________, дата выдачи __________________, _____________________ являясь законным представителем несовершеннолетнего ____________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________.
(ФИО, дата рождения несовершеннолетнего)
В соответствии со ст. 9 Федерального закона от 26.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», даю свое согласие Государственному бюджетному учреждению дополнительного образования «Областной Центр дополнительного образования детей», расположенного по адресу: г. Челябинск, ул. Котина, д. 68 (далее – Оператор), на обработку персональных данных моих и моего ребенка (см. п.3) на следующих условиях:
|
|
1. Согласие дается мною в целях оформления всех необходимых документов, требующихся в процессе реализации регионального проекта «Класс – это про нас» путем формирования статистических данных по проведению мероприятия, соблюдения федеральных законов и иных нормативно-правовых актов РФ. Изменение вышеуказанных целей использования моих персональных данных потребует дополнительного моего согласия.
2. Настоящее согласие дается на осуществление следующих действий в отношении персональных данных несовершеннолетнего субъекта, которые необходимы для достижения вышеуказанных целей, совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования средств автоматизации: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) персональных данных субъекта, а также иные действия с учетом действующего законодательства РФ.
3. Перечень персональных данных, передаваемых Оператору на обработку (при наличии):
данные документа, удостоверяющего личность родителя, или законного представителя
фамилия, имя, отчество родителя, или законного представителя
|
|
фамилия, имя, отчество обучающегося, дата рождения, электронный адрес, контактный телефон, ссылка на социальную сеть «Вконтакте».
4. Оператор имеет право передавать персональные данные субъекта в Министерство образования и науки Челябинской области и в иные ведомства, учреждения для достижения указанных выше целей.
5. Субъект персональных данных по письменному запросу имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных (в соответствии с п.7 ст.14 ФЗ -152 «О персональных данных»).
6. Настоящее согласие дается с «07» сентября 2020 г. до «31» мая 2021 г., после чего персональные данные уничтожаются или обезличиваются.
7. Способ обработки персональных данных: смешанный.
8. Согласие может быть отозвано путем направление соответствующего письменного уведомления в адрес Оператора по почте заказным письмом, с уведомлением о вручении, либо вручено лично под расписку представителю Оператора, после чего Оператор обязуется в течение 30 (тридцати) дней уничтожить или обезличить персональные данные субъекта.
9. Я ознакомлен(а) с документами организации, устанавливающими порядок обработки персональных данных, а также с моими правами и обязанностями в этой области.
Дата _____________ Подпись (родителя, или законного представителя):
____________________________(________________)
Приложение 4
Разрешение на использование изображения и информации
Я, ___________________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________________
(ФИО родителей / законных представителей, паспортные данные)
разрешаю, являясь законным представителем ребенка _______________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________,
(ФИО ребенка полностью)
государственному бюджетному учреждению дополнительного образования «Областной Центр дополнительного образования детей» производить фото и видео съемку моего ребенка и использовать эти фото и видео материалы в соответствии со следующими условиями:
1. Я безвозмездно даю разрешение на использование фото- и видеоматериалов, а также информационных материалов с участием моего (нашего) ребенка во внутренних и внешних коммуникациях и /или коммерческих, рекламных и промо целях, связанных с ГБУДО «Областной Центр дополнительного образования детей», расположенного по адресу: г. Челябинск, ул. Котина, д. 68 с «07» сентября 2020г. до «31» мая 2021 г.
2. Фотографии и изображения могут быть скопированы, представлены и сделаны достоянием общественности или адаптированы для использования любыми СМИ и любым способом, в частности в рекламных буклетах и во всех СМИ, ТВ, кинофильмах, видео, в сети Интернет, каталогах, постерах, промо статьях, рекламных кампаниях и т.д. при условии, что произведенные фотографии и видео не нанесут вред достоинству и репутации моего (нашего) ребенка.
Я, нижеподписавшийся(-аяся), подтверждаю, что в полной мере обладаю правом настоящим дать организатору мероприятия разрешение и что я не связан(-а) каким-либо обязательством, которое может ограничить или каким-либо образом помешать такому праву использования, включая получения любого запроса или соглашения, сообразно обстоятельствам, от любой организации.
В случае возникновения любых трудностей или спорных ситуаций, связанных с толкованием и/или реализацией данного разрешения, я (мы) сделаю всё от меня зависящее, чтобы добиться дружеского урегулирования с организатором мероприятия, прежде чем обратиться в судебные органы соответствующей юрисдикции.
Дата _____________
Подпись (родителя, или законного представителя):
_____________________________(________________)
|
|
Приложение 5
Форма согласия на обработку персональных данных педагогического работника
Я, ______________________________________________________________________________________ (Ф.И.О.)
В соответствии со ст. 9 Федерального закона от 26.07.2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных», даю свое согласие Государственному бюджетному учреждению дополнительного образования «Областной Центр дополнительного образования детей», расположенного по адресу: г. Челябинск, ул. Котина, д. 68 (далее – Оператор), на обработку персональных моих данных на следующих условиях:
1. Согласие дается мною в целях оформления всех необходимых документов, требующихся в процессе реализации регионального проекта «Класс – это про нас» путем формирования статистических данных по проведению мероприятия, соблюдения федеральных законов и иных нормативно-правовых актов РФ. Изменение вышеуказанных целей использования моих персональных данных потребует дополнительного моего согласия.
2. Настоящее согласие дается на осуществление следующих действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения вышеуказанных целей, совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования средств автоматизации: сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) персональных данных субъекта, а также иные действия с учетом действующего законодательства РФ.
3. Перечень персональных данных, передаваемых Оператору на обработку (при наличии):
фамилия, имя, отчество; контактный телефон, электронный адрес.
4. Оператор имеет право передавать персональные данные субъекта в Министерство образования и науки Челябинской области и в иные ведомства, учреждения для достижения указанных выше целей.
5. Субъект персональных данных по письменному запросу имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных (в соответствии с п.7 ст.14 ФЗ -152 «О персональных данных»).
|
|
6. Настоящее согласие дается с 07» сентября 2020г. до «31» мая 2021г., после чего персональные данные уничтожаются или обезличиваются.
7. Способ обработки персональных данных: смешанный.
8. Согласие может быть отозвано путем направление соответствующего письменного уведомления в адрес Оператора по почте заказным письмом, с уведомлением о вручении, либо вручено лично под расписку представителю Оператора, после чего Оператор обязуется в течение 30 (тридцати) дней уничтожить или обезличить персональные данные субъекта.
9. Я ознакомлен(а) с документами организации, устанавливающими порядок обработки персональных данных, а также с моими правами и обязанностями в этой области.
Дата _____________ Подпись:
____________________________(________________)