Пропедевтика хирургии

1. Пропедевтика в хирургии изучает:

А Симптомы отдельных хирургических заболеваний

Б Методы обследования больного с хирургической патологией

В Инструментальные и лабораторные методы диагностики в хирургии

Г Способы постановки правильного диагноза у хирургического больного.

 

2. Что такое синдром?

А Группа отдельных жалоб больного

Б Группа отдельных симптомов заболевания

В Несколько симптомов заболевания, связанных между собой установленными патогенетическими связями

Г Некоторые устойчивые симптомы, характерные только для определенного заболевания.

 

3. Что мы выясняем, изучая анамнез жизни больного?

А Его род занятий, условия труда и отдыха

Б Условия жизни, распорядок дня, питания, вредные привычки

В Время начала заболевания, динамика нарастания или изменения симптомов

Г Непереносимость продуктов, лекарственных веществ

 

4. Какую информацию дает сбор профессионального анамнеза у больного?

А  Его род занятий, условия труда и отдыха, наличие контакта с вредными веществами на производстве

Б Условия развития и жизни, распорядок дня,питания,  вредные привычки

В Время начала заболевания, динамика нарастания или изменения симптомов

Г Непереносимость продуктов, отдельных лекарственных веществ

 

5. Какую информацию дает сбор анамнеза заболевания?

А Его род занятий, условия труда и отдыха

Б Условия жизни, распорядок дня, питания, вредные привычки

В Время начала заболевания, динамика нарастания или изменения симптомов

Г Непереносимость продуктов, лекарственных веществ

 

6. В процессе опроса пациента следует придерживаться всех правил, кроме:

А не употреблять специальных медицинских терминов

Б вести беседу на уровне, доступном пациенту, четко формулируя вопросы

В рекомендовать пациенту самостоятельно ознакомится с порядком обследования при данной патологии в интернете

Г избегать неверного понимания пациентом ваших вопросов и исключать возможность неоднозначного ответа от пациента.

 

7. Первоначальная диагностическая гипотеза формулируется на основании всего, кроме:

А жалоб больного

Б анамнеза жизни, профессионального анамнеза

В данных инструментальной диагностики

Г анамнеза заболевания

 

8. При изучении анамнеза заболевания у больного должны быть выяснены все факты, кроме:

А последовательность развития симптомов во времени

Б результаты ранее проведенных исследований

В место и стоимость ранее проведенного лечения

Г эффективность ранее назначенного лечения

 

9.Установленная при общем осмотре пациента иктеричность склер указывает на возможную патологию:

А мочевыделительной системы

Б желудка и ДПК

В печени, желчевыводящих путей или поджелудочной железы

Г селезенки

 

10. При осмотре живота больного выявлено вздутие и ассиметрия живота, видимая на глаз перистальтика кишечника. Специфическими признаками какой патологии могут являться эти симптомы?

А Острого аппендицита

Б Острой кишечной непроходимости

В Механической желтухи

Г Острой задержки мочи

 

11. На наличие газа в тканях при аэробной инфекции указывает симптом:

А Флюктуации

Б Крепитации

В Деструкции

Г Фибрилляции

 

12. Местными проявлениями синдрома воспаления служат пять классических признаков. Выберите правильный ответ

А зуд, припухлость, боль, повышение температуры и нарушение функции

Б отек, припухлость, боль, повышение температуры и нарушение функции

В гиперемия, припухлость, боль, повышение температуры и нарушение функции

Г гипертермия, припухлость, боль, повышение температуры и нарушение функции

 

13.Предварительный диагноз основного заболевания формируется на основании всего, кроме:

А Жалоб

Б Анамнеза

В Лабораторной диагностики

Г Физикальных методов обследования (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)

 

14.Симптом флюктуации при пальпации патологического очага может указывать на все, кроме:

А Гематома

Б Сформировавшаяся гнойная полость в виде абсцесса

В Отек

Г Киста

 

15. Внезапное начало отека конечности с нарастанием в течение нескольких часов и в сочетании с цианозом кожи и распирающими болями характерно для:

А хронической сердечной недостаточности

Б острого тромбоза глубоких вен

В острой почечной недостаточности

Г избытка употребления жидкости

 

16. Вторичные лимфатические отеки развиваются у пациентов как осложнение всего, кроме:

А перенесенного рожистого воспаления,

Б хирургического вмешательства, рубцовых изменений тканей

В хронической почечной недостаточности

Г после лучевой терапии лимфоузлов при лечении онкологических заболеваний.

 

17. Наличие значительного числа эритроцитов в общем анализе мочи характерно для всего, кроме:

А мочекаменной болезни и почечной колики

Б распада опухоли почки или мочевого пузыря

В травмы мочевыводящих путей

Г острой патологии органов брюшной полости

 

18. Повышение уровня амилазы крови и в моче характерно для:

А острого панкреатита

Б острого аппендицита

В острого холецистита

Г острой кишечной непроходимости

 

19. Какой биохимический показатель не входит в коалугограмму?

А Определение времени кровотечения и протромбинового времени

Б международное нормализованное отношение (МНО)

В активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

Г креатинин

 

20. Материал для цитологического и гистологического исследования тканей для диагностики онкозаболеваний получают с помощью всего, кроме:

А пункции патологических образований

Б проведения МРТ

В взятия мазков-отпечатков с поверхности органов и тканей

Г центрифугирования жидкости из полостей тела.

 

21. Ультразвуковое сканирование (УЗИ) позволяет определить все, кроме:

А наличие и размеры очаговых образований в паренхиматозных органах

Б толщину и структуру стенки полых органов, наличие патологических образований в просвете полого органа

В чувствительность тканей к лучевой терапии

Г инфильтраты и абсцессы в мягких тканях и брюшной полости, скопления жидкости в полостях тела человека

 

22. Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) позволяет определить

А расположение сосуда

Б скорость потока крови в сосуде и оценить его функциональное состояние

В соотношение капиллярного кровотока и размера патологического очага

Г состояние лимфатических сосудов органа

 

23. Обзорная рентгенография грудной клетки позволяет выявить все заболевания, кроме:

А наличие газа и жидкости в плевральной полости (пневмоторакс и гемоторакс)

Б свободный газ в поддиафрагмальном пространстве при перфорации полого органа (симптом серпа)

В оценить состояние коронарных артерий

Г обнаружить в грудной полости полые органы при диафрагмальной грыже или травматическом разрыве диафрагмы

 

24. Рентгенологическим симптомом при острой кишечной непроходимости на обзорном Rg-снимке органов брюшной полости будет являться наличие

А симптома серпа – свободный газ под куполом диафрагмы

Б наличие тени конкремента

В наличие симптома «чаши Клойбера»

Г хаотичное расположение жидкости и газа в проекции кишечника

 

25. Для проведения холангиографии в желчные протоки производится введения рентгеноконтрастного вещества с последующим выполнением рентгеновского снимка. Контраст может быть введен в желчные протоки следующими способами, кроме:

А ретроградно по катетеру в ходе проведения дуоденоскопии (РХПГ)

Б  при чрескожной (перкутанной) транспеченочной пункции расширенных внутрипеченочных желчных протоков под контролем УЗИ или КТ

В пероральный прием бариевой взвеси за несколько часов до снимка

Г во время хирургического вмешательства на желчевыводящих путях

 

26. Рентгеноконтрастная артериографии позволяет выявить следующую патологию сосудов, кроме:

А стеноз артерии

Б острую окклюзию (тромбоз)

В скорость кровотока по артерии

Г развитие аневризмы артерии

 

27. Метод рентгеновской компьютерной  томографии (КТМ) позволяет оценить все, кроме:

А степень повреждения органа,

Б наличие опухоли или очагов деструкции

В оценить гистологическое строение опухоли

Г выявить аневризмы сосудов, скопления жидкости, инфильтративные и гнойные осложнения в полостях

 

28. Важными преимуществами  МРТ по сравнению с КТМ являются все, кроме

А более высокая разрешающая способность при исследовании мягких тканей (более четкое изображение)

Б отсутствие ионизирующего Rg-излучения

В возможность проводить исследование у пациента с металлическими имплантатами в тканях.

Г получить информацию о кровотоке на капиллярном уровне или определить концентрацию метаболитов и рН ткани

 

29. Для проведения радиоизотопного сканирования используют

А Rg-контрастные препараты

Б Бариевая взвесь

В Радиоактивные метки в виде изотопов

Г меченная дезоксиглюкоза

 

30. Какое утверждение неверно в отношении таких методов исследования, как КТМ, МРТ, ПЭТ-сканирование и радиоизотопного сканирования?

А утомительно в связи с необходимостью сохранять неподвижность в течение всего времени исследования

Б болезненность в следствии инвазивности метода, требуется обезболивание

В наличие некоторой радиационной нагрузки

Г высокая диагностическая значимость методов

 

31. Современные эндоскопические методы  позволяют диагностировать заболевания всех органов, кроме:

А органов ЖКТ (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, начальный отдел тощей кишки, терминальный отдел подвздошной кишки, все отделы толстой кишки),

Б бронхов, трахеи, гортани и суставов

В полости желудочков головного мозга

Г почек, мочеточников, мочевого пузыря

 

32. Эндоскопическое исследование, при котором осматривается вся ободочная кишка, называется

А Фиброгастроэзофагоскопия

Б Ректороманоскопия

В Колоноскопия

Г Ирригоскопия

 

33. Эндоскопическое исследование, при котором осматриваются верхние отделы ЖКТ, называется

А Фиброгастроэзофагоскопия

Б Ректороманоскопия

В Колоноскопия

Г Ирригоскопия

 

34. Какое исследование не относится к эндоскопическим?

А Фиброгастроэзофагоскопия

Б Ректороманоскопия

В Колоноскопия

Г Ирригоскопия

 

35. Противопоказаниями для проведения диагностической лапароскопии являются все, кроме:

А ранее перенесенные операции на органах брюшной полости с образованию спаек

Б наличие кишечных свищей

В острая патология органов брюшной полости со сложной симптоматикой и отсутствием информативных данных от УЗИ и Rg-диагностики

Г тяжелая сердечно-легочная недостаточность

 

36. При диагностике и лечении заболеваний органов дыхательной системы применяются все эндоскопические методы, кроме:

А ларингоскопия

Б бронхоскопия

В торакоскопия и медиастиноскопия

Г артроскопия

 

37. Противопоказаниями к проведению эндоскопии являются все, кроме:

А нарушения анатомической проходимости полых органов, подлежащих исследованию

Б выраженные нарушения свертывающей системы крови

В необходимость получения материала для гистологического исследования

Г тяжелая сердечно-легочная недостаточность

 

38. Что отображает гематокритное число (гематокрит) в общем анализе крови?

А Общий объем эритроцитов, деленный на их общую численность

Б Число эритроцитов в указанном объеме крови

В Объемное соотношение плазмы крови и ее форменных элементов

Г Скорость, с которой эритроциты оседают на дно пробирки

 

39. При некоторых патологических состояниях в строении эритроцитов могут наблюдаться все отклонения от нормы, кроме:

А Анизоцитоз

Б Пойкилоцитоз

В Гипохромия

Г Нейтрофилия

 

40. Какой пальпаторный симптом не характерен для острого аппендицита?

А Симптом Волковича-Кохера

Б Симптом Ровзинга

В Симптом Воскресенского "симптом рубашки"

Г Симптом "кашлевого толчка"