Пневмоторакс

Внутриплевральное давление

Р альвеолярное - Р плевральное.

Р альвеолярное - Р эластической тяги легких

Транспульмональное давление

Вспомогательные респираторные мышцы

Дыхательный акт и вентиляция легких

Внешнее дыхание

Дыхание

Многоэтапный процесс переноса кислорода из атмосферного воздуха к клеткам организма и углекислого газа от клеток в окружающую среду.

1. Внешнее дыхание - конвекционный транспорт воздуха из окружающей среды в альвеолы и обратно.

2. Диффузия кислорода из альвеол в кровь легочных капилляров, а углекислого газа из капилляров в альвеолы.

3. Транспорт газов кровью - конвекционный перенос кислорода и углекислого газа.

4. Диффузия кислорода из капилляров в окружающие ткани и углекислого газа из тканей в капилляры.

Внешнее дыхание осуществляется благодаря:

1. Активному увеличению объема грудной клетки, обусловленному движением ребер и диафрагмы (вдох).

2. последующему относительно пассивному(в норме) уменьшению объема легких(выдох).

Для нормальной легочной вентиляции необходимо структурное обеспечение

работа дыхательных мышц для изменения размеров грудной клетки,

эластичность легочной ткани, которая позволяет ей следовать за изменениями размеров грудной клетки,

транспульмональное давление, которое поддерживает легкие в расправленном состоянии,

легочный сурфактант, препятствующий спадению альвеол

• К вспомогательным респираторным мышцам относятся мышцы шеи, груди и спины, сокращение которых вызывает перемещение ребер, облегчая действие инспираторов, или экспираторов.

• Эти мышцы «включаются» при интенсивных физических нагрузках, либо патологии

• (бронхиальная астма, эмфизема легких, сердечно-сосудистая недостаточность).

Внутриплевральное давление ниже давления в альвеолах на величину эластической тяги легких:

Р плевральное =

Между внутренней поверхностью альвеол и плевральной полостью существует разность давлений, причем эта разность всегда в пользу альвеолярного пространства.

Разницу между давлением в альвеолах и давлением в плевральной полости называют транспульмональным давлением.

Р транспульмональное =

• При спокойном дыхании внутриплевральное давление ниже атмосферного в инспирацию на 6-8 см водн.ст., а в фазу экспирации на 4-5 см вод. Ст.

• Если в плевральную полость войдет воздух, или газ,- наступает пневмоторакс при котором легкие, или легкое спадаются, что чревато глубокими нарушениями дыхания.

• Двойной пневмоторакс несовместим с жизнью.