РЕСПУБЛИКЕ БЕЛАРУСЬ
Полноценная деятельность любой системы в значительной мере зависит от четкого управления. Следует определиться в понятиях «руководство» и «управление». В толковом словаре русского языка С. И. Ожегова и Н. Ю. Шведова (1996) слова «руководитель», «руководство» обозначают лицо, учреждение, занимающиеся управленческой деятельностью, а «управлять» — значит направлять ход движения кого-, чего-нибудь (управлять государством, системой здравоохранения и др.). Основными составляющими системы здравоохранения являются органы и учреждения здравоохранения.
Руководство здравоохранением Республики Беларусь состоит из двух основных уровней: центрального и местного.
Центральный уровень представлен республиканскими органами, местный — территориальными (областными, районными). На центральном (республиканском) уровне руководство здравоохранением осуществляют Президент, Совет Министров, парламент, а непосредственно вся работа ведется Министерством здравоохранения. Министр здравоохранения назначается Президентом. Свою работу он строит на принципах единоначалия и коллегиальности.
При министре здравоохранения функционирует коллегия. Это собрание наиболее авторитетных в здравоохранении и облеченных соответствующими должностными полномочиями лиц. На коллегию выносятся важные вопросы, требующие коллективного решения.
Работа Министерства здравоохранения строится на основании положения о Министерстве здравоохранения. Каждое медицинское учреждение должно иметь свое положение. В соответствии с положением разработаны задачи министерства. Основными из них являются:
1) обеспечение всемерного развития охраны здоровья населения;
2) обеспечение бесплатной, доступной, квалифицированной медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения;
3) организация и проведение мер по профилактике заболеваний, оздоровлению условий жизни и окружающей среды;
4) обеспечение санитарно-эпидемического благополучия населения Республики Беларусь;
5) повышение качества лечебно-профилактической помощи матерям и детям;
6) подготовка медицинских и фармацевтических кадров, их специализация и усовершенствование;
7) изучение здоровья населения, организация социально-гигиенического мониторинга его изменений;
8) координация и контроль профессиональной деятельности медицинских работников;
9) разработка национальных программ профилактики заболеваний.
Задачи Министерства здравоохранения определяют его структуру. С изменением задач будет изменяться и структура.
Основу Министерства (схема 1) составляют главные управления, каждое из которых отвечает за организацию и состояние работы по конкретному направлению. В составе управлений наряду с другими специалистами имеются главные специалисты (главный хирург, терапевт, педиатр, эпидемиолог и др. — всего 87). Это наиболее опытные сотрудники, профессора, преподаватели медицинских вузов, директора научно-исследовательских институтов, которые хорошо знают здравоохранение по направлениям своей деятельности. Каждый из них несет ответственность за подведомственный ему участок работы в масштабе здравоохранения всей республики.
Местные органы руководства здравоохранением на областном уровне
(в республике 6 областей) представлены управлениями здравоохранения областных исполнительных комитетов. Структура управлений (схема 2) в известной мере аналогична структуре Министерства здравоохранения. Состав подразделений, число сотрудников соответствуют объему выполняемых задач.