Краткие сведения об истории отечественной военной медицины

Отечественная военная медицина возникла в XVII — начале XVIII века в связи с созданием централизованного государства и регулярных вооруженных сил. В предшествовавшие периоды существовали лишь отдельные несовершенные элементы военно-медицинской организации. В начале XVII века в русской армии появились и средние медицинские работники, которые, как правило, изучали медицину самостоятельно или под руководством врачей.

В конце XVII века Петр I создал национальную русскую регулярную армию, была подвергнута перестройке и военно-медицинская организация. В начале XVIII века она имела уже достаточно четко определенную структуру и соответствующие силы и средства.

Основные положения медицинского обеспечения определялись Воинским уставом (1716). В соответствии с этим документом в ротах и лазаретах были предусмотрены цирюльники (брадобреи), которых войсковые лекари обучали оказанию помощи при заболеваниях и ранениях.

Вопросам медицинского обеспечения войск в последующем уделяли постоянное внимание выдающиеся русские полководцы и военачальники П. А. Румянцев, А. В. Суворов, М. И. Кутузов, Ф. Ф. Ушаков, П. С. Нахимов и др. Они требовали внимания к нуждам солдата, заботились о сбережении его здоровья.

В развитие русской военной медицины в этот период значительный вклад внесли многие передовые отечественные военные медики. Все больше внимания уделялось подготовке медицинских кадров для вооруженных сил. В 1707 г. в Москве был открыт первый в России постоянный военный госпиталь с медицинской школой для подготовки военных лекарей (ныне Главный военный клинический госпиталь имени Н. Н. Бурденко). Такие же госпитали с медицинскими школами вскоре были учреждены в Петербурге и Кронштадте. В 1838 г. было разработано Положение о военно-фельдшерских школах при крупных военных госпиталях. В последующем на основе госпитальных школ были созданы Петербургская и Московская медико-хирургические академии, что способствовало успешному решению проблемы подготовки отечественных военно-медицинских кадров.

В ходе войн XVIII—XIX веков совершенствовалась и улучшалась организация медицинского обеспечения войск России. В армии появились подвижные госпитали, которые следовали за войсками и оказывали медицинскую помощь раненым и больным непосредственно на театре военных действий. Успешно разрабатывались научные основы военной медицины. В развитие русской военной медицины в этот период большой вклад внесли выдающиеся отечественные ученые — военные медики Д, С. Самойлович, А. А. Чаруковский, М. Я. Мудров, И. И. Энегольм и др. Они разработали прогрессивные принципы, на которых основывалась последующая деятельность медицинской службы русской армии. Подлинная забота о здоровье солдата, стремление к выявлению особенностей и причин заболеваний, чаще всего встречающихся в армии, изучение воздействия уклада воинской службы на здоровье, поиски эффективных форм и методов оказания медицинской помощи и лечения раненых и больных в ходе войны — эти важнейшие качества были издавна присущи русским военным медикам.

Огромное влияние на развитие отечественной военной медицины оказал Н. И. Пирогов — крупнейший русский ученый, основоположник военно-полевой хирургии, а также организации и тактики медицинской службы как научной дисциплины, принимавший участие во многих войнах. Им, в частности, было создано учение о медицинской сортировке раненых, основные положения которого не потеряли своего значения и в настоящее время. Н. И. Пирогов впервые в полевых условиях применил эфирный наркоз, а также внедрил гипсовую повязку при ранениях и переломах конечностей. В годы Крымской войны (1853— 1856) Н. И. Пирогов стал инициатором привлечении женщин к уходу за ранеными на фронте, был создателем и непосредственным руководителем Крестовоздвиженской общины сестер попечения о раненых и больных. Это было первое учреждение в России, где обучали уходу за больными и ранеными не только в госпиталях, но и непосредственно на поле боя. Большое значение для развития военной медицины в этот период имел вклад таких крупных русских ученых-медиков, как С.П.Боткин, Н.В.Склифосовский, И. М. Мечников и др.

Во второй половине XIX века деятельность военно-медицинской службы приобретает, помимо лечебной, также и более выраженную гигиеническую направленность. Все большее значение придается санитарии, предпринимаются попытки организации солдатского быта, питания, размещения в соответствии с требованиями гигиены. Возникают начальные элементы противоэпидемического обеспечения войск.

В годы первой мировой войны медицинский состав русской армии, наиболее прогрессивные представители военно-медицинской науки стремились улучшить организацию лечебной помощи, повысить эффективность проводимых медицинской службой мероприятий. К этому периоду относятся попытки усовершенствования системы оказания первой медицинской помощи раненым на поле боя, приближения хирургической помощи к линии фронта путем повышения хирургической активности на главных перевязочных пунктах, создания подвижных хирургических резервов в виде хирургических групп и подвижных хирургических отрядов, внедрения начальных элементов специализации медицинской помощи. В 1915 г. отечественным хирургом В. А. Оппелем было создано учение об этапном лечении раненых и больных, знаменовавшее собой новый рубеж в развитии теории медицинского обеспечения боевых действий войск. Выдающиеся представители отечественной военной медицины Н. Н. Бурденко, Н. А. Вельяминов, В. А. Оппель, С. П. Федоров и др. много сделали для совершенствования медицинской помощи и лечения раненых и больных на театре военных действий и в тылу.

Дальнейшее развитие военная медицина получила в ходе Великой Отечественной Войны 1941 – 1945 г.г.

В послевоенный период в связи с развитием научно-технического прогресса медицинская служба претерпела значительные изменения, стала располагать новыми возможностями.

В итоге напряженной длительной работы были накоплены необходимые знания о характере и особенностях современной боевой патологии, разработаны эффективные медицинские средства защиты личного состава, уточнены принципы и порядок работы медицинской службы по оказанию медицинской помощи и лечению раненых и больных в условиях применения противником различных видов современного оружия. Медицинская служба располагает в настоящее время эффективной системой медицинского обеспечения боевых действий войск и сил флота, в наиболее полной мере учитывающей особенности и специфику условий работы в военное время, сложность и масштабность стоящих задач. Организационно-штатная структура медицинской службы, техническая оснащенность ее, укомплектованность высококвалифицированными кадрами создают условия для успешной реализации этой системы.