Факторы риска, негативно влияющие на пациента в ЛПУ

И сама болезнь, и новая окружающая среда вынуждают его изменить привычный образ жизни.

Пациент ЛПУ - это страдающий человек с нарушением физического, душевного и социального благополучия, расстройством биосоциальной адаптации, ощущением зависимости от болезни, переживанием стесненной свободы.

ФАКТОРЫ РИСКА ДЛЯ ПАЦИЕНТА И МЕДСЕСТРЫ В ЛПУ.

Чтобы устранить отрицательное влияние больничной среды на эмоциональную сферу пациента, ему нужно дать больше положительных эмоций, что поможет наилучшей и скорейшей адаптации к условиям стационара.

K На конечном этапе при выписке из больницы нередко возникают психологические трудности. Некоторые больные боятся покинуть отделение, в котором были надежно защищены от опасности, в то время как другие стремятся к скорейшей выписке. Пациенты часто сомневаются в том, что дома смогут соблюдать диету, поддерживать достигнутый эффект. Следует беседовать с пациентами, успокаивать их, объяснять особенности поведения дома.

K На этапе лечения изменяющаяся картина болезни, ход обследования и другие факторы могут вызвать у больного страх, неуверенность, придирчивость, которые можно уменьшить или вообще устранить, проявляя внимание к пациенту.

Среди мероприятий по обеспечению режима эмоциональной безопасности в ЛПУ можно выделить:

- Поддержание тишины, спокойной и доброжелательной обстановки в отделении;

- Общение с пациентом негромким голосом только положительной интонацией;

- Создание удобного интерьера, наличие помещений для отдыха и посещений пациентов близкими;

- Организация досуга пациентов, обеспечение возможности заняться какой-либо доступной деятельностью, например чтением, вязанием, просмотром телепередач;

- Устранение отрицательных эмоций, которые могут быть вызваны у пациентов видом медицинских инструментов, предметов ухода, испачканных кровью и выделениями;

- Обеспечение соответствующей обстановки и психологической поддержки при проведении каждой манипуляции (м/с не должна проявлять раздражения по поводу страхов и стеснительности пациента);

- Рациональное заполнение палат (это помогает пациентам более полноценно удовлетворять потребность в общении);

- Обеспечение тишины во время дневного отдыха и ночного сна пациентов.

Психосоциальные факторы:

1. Измененная ролевая функция

2. Сниженная индивидуальная способность к адаптации и преодолению стрессовых ситуация

3. Высокая степень риска к неустойчивости жизнедеятельности

4. Сниженная реакция на социальное взаимодействие

5. Синдром стресса перемещения

6. Нарушение чувства собственного достоинства

Важной задачей медсестры является проникновение в психологию пациента.

Для правильной организации ухода за ним нужно знать, как пациент реагирует на свою болезнь.

Факторы, угрожающие безопасности жизнедеятельности человека:

• снижение защитных функций организма

• Нарушение (расстройство) схемы организма

• Нерешительность, противоречивость при принятии решения

• Высокий риск осложнений лекарственной терапии

• Высокий риск ВБИ

• Высокий риск травм, повреждений,

• Высокий риск ожогов, переохлаждений,

• Высокий риск поражений электрическим током во время процедур

• Пониженная физическая подвижность,

• Обессиливание (общая слабость)

• Недостаточная самогигиена

- Особенно высок риск несчастных случаев у детей, пожилых пациентов

- Для профилактики ВБИ необходимо соблюдение режима СЭР и личной гигиены пациента

Правила безопасности:

1. Кровать больного, санузел должны быть снабжены звонками для экстренного вызова.

2. Для предупреждения падений в помещениях ЛПУ не должно быть высоких порогов, проводов и др. предметов на полу.

3. Лестницы и коридоры должны быть хорошо освещены.

4. После попадания на пол жидкости ее необходимо немедленно вытереть, чтобы больной не поскользнулся на мокром полу

5. Обувь пациентов должна быть удобная, не растоптанная, с нескользящей подошвой.

6. 6. Ослабленных больных и пациентов с нарушениями координации следует приучать пользоваться перилами, поручнями, опорными ручками, ходунками, костылями, прочными тростями, целостными наконечниками.

7. 7. Все средства передвижения больного, имеющие колоса: каталки, кресла-каталки, функциональные кровати должны иметь функционирующие тормоза

8. 8. Следует периодически проверять состояние стекол очков у пациентов со слабым зрением и их соответствие потребностям больного

9. 9. Необходимо проверять качество работы слухового аппарата у плохо слышащих.

10. 10. Ослабленные и престарелые больные должны пользоваться ванной комнатой и туалетом, не закрывая дверь на задвижку.

11. 11. В больничной палате ночью должен гореть ночник, позволяющий проснувшемуся человеку сориентироваться в обстановке.