Генрих Гейне

ВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ (ВБИ) – любое клинически-распознаваемое инфекционное заболевание, возникающее у пациента или медработника при получении или оказании медицинской помощи.

Факторы, повышающие восприимчивость человека в ВБИ

¢ Возраст (детский/пожилой);

¢ Питание;

¢ Наличие хронических заболеваний;

¢ Наличие ран и свежих послеоперационных швов;

¢ Часто проводимые инвазионные процедур

Распространению ВБИ в ЛПУ способствуют:

¢ Создание крупных больничных комплексов;

¢ Манипуляции и их характер;

¢ Длительность пребывания пациента в стационаре;

¢ Использование аппаратуры, требующей особой обработки.

Второе звено инфекционного процесса–

Путь передачи – совокупность механизмов и факторов передачи, обеспечивающих перемещение возбудителя во внешней среде между источником и восприимчивым организмом

1. Контактный

• Прямой

• Непрямой

• Косвенный

2 Аэрогенный

3 Трансмиссивный(через переносчика)

4 Фекально-оральный

5 Вертикальный (перинатальный), от матери к ребенку

.

Третье звено инфекционного процесса

Восприимчивый человек – организм человека имеет слабую сопротивляемость к определенному патогену.

Факторы, присущие организму хозяина:

• Возраст

• Наличие сопутствующих заболеваний

• Генетически обусловленный иммунный статус

• Генетически обусловленная неспецифическая резистентность, предшествующая иммуннизации

• Наличие иммунодефицита, приобретенного вследствие заболевания или терапии

• Неадекватное питание(дефицит белков, витаминов, минералов)

• Изменение6 нормальной микрофлоры человека

• Психологическое состояние

Пути распространения ВБИ-1

Эндогенный путь- связан с проникновением инфекционного агента в поврежденные ткани из имеющегося очага в организме.

Очаг может быть:

• Явным (абсцесс тканей, гайморит, тонзиллит)

• Скрытым (например латентно протекающая инфекция в сердце, суставах, почках)

Пути внутренней инфекции:

• Гематогенный- по кровеносным сосудам с током крови

• Лимфогенный- по лимфатическим капиллярам

• Контактный- непосредственное проникновение из окружающих тканей.

Пути распространения ВБИ-2

Экзогенный путь связан с внешним источником

• Контактный- попадание инфекционного агента в организм через предметы ухода, изделия медицинского назначения

• Аэрозольный– попадание микрофлоры в организм воздушно- капельным и воздушно-пылевым путем.

• Фекально- оральный– попадание микрофлоры в организм через воду, пищу, руки

• Артифициальный(искусственный, или медицинский)– разновидность контактного пути, осуществляется через руки медперсонала, инструменты, перчатки, перевязочный материал.

Универсальные методы безопасности:

¢ После контакта с биологической жидкостью (БЖ) необходимо мыть руки с мылом;

¢ Контакт с БЖ только в средствах индивидуальной защиты (халат, шапочка, очки, перчатки, маска);

¢ Рассматривать любые БЖ как потенциально инфицированные;

¢ Соблюдать алгоритмы проведения манипуляций;

¢ Немедленно убирать просыпанный или пролитый инфицированный материал;

¢ Дезинфицировать оборудование по уходу сразу после использования;

Использованный перевязочный материал сжигать