Механизмы клеточной альтерации.
Классификация этиологических факторов повреждения.
Виды повреждения
1. Первичное – обусловлено непосредственным воздействием на организм повреждающего фактора.
2. Вторичное – является следствием влияния первичных повреждающих воздействий на ткани и организм.
Характер повреждения зависит от: природы патогенного фактора, индивидуальных видов свойств живого организма. Патогенный агент может вызвать повреждение на различных уровнях: молекулярном, клеточном, органном, тканевом, организменном. Одновременно с повреждением включаются защитно-компенсаторные процессы на тех же уровнях.
Патология клетки является структурной основой патологии человека поскольку любое заболевание сопровождается повреждением клетки.
Патология клетки представлена 3мя основными разделами:
1. Патология клетки в целом (нарушение метаболизма, дистрофия, некроз, гипертрофия, атрофия).
2. Патология субклеточных структур и компонентов (лизосомные, хромосомные болезни, болезни «рецепторов», пероксисомные болезни).
|
|
3. Нарушение межклеточных взаимодействий и кооперации клеток.
Повреждение клетки – это морфо-функциональные, метаболические, физико-
химические изменения, ведущие к нарушению жизнедеятельности клетки.
Альтерация клетки выражается дистрофией, атрофией, некрозом.
I. По природе:
1. Физические (механические, температурные, лучевые)
2. Химические (ядовитые вещества, кислоты, щелочи, лекарства)
3. Биологические (вирусы, бактерии)
4. Психогенные (повреждения нейронов мозга и их ансамблей у человека)
II. По происхождению:
1. Экдогенные
2. Эндогенные
1. Расстройства энергетического обеспечения клетки – один из ведущих механизмов.
2. Повреждение мембранного аппарата и ферментных систем.
3. Дисбаланс ионов и воды в клетке – тесно связан с первыми двумя механизмами.
4. Нарушение реализации генетической программы клеток и изменения генетической информации клетки.
5. Расстройство внутриклеточных механизмов регуляции функции клеток.
· Нарушение ресинтеза АТФ в результате дефицита субстратов метаболизма, кислорода, активности ферментов, патологии митохондрий.
· Патология транспортной энергетической системы.
· Нарушения механизмов утилизации энергии.
2. Повреждение мембранного аппарата и кинетических свойств ферментов.
· Усиление свободнорадикальных процессов и перекисного окисления липидов.
· Активация лизосомальных гидролаз.
· Модификация пространственной структуры макромолекул
· Нарушение процессов репарации мембран
· Повреждение мембраны амфифильными соединениями
|
|
· Гипергидратация клеток, перерастяжение и разрыв мембран.
3. Ионный дисбаланс.
· Изменение трансмембранного переноса ионов К+, Na+, Ca+, Mg+, Cl- и их соотношения в цитозоле.
· Увеличение внутри клетки Na+ и К+ приводит к гипергидрации клеток.
· Снижение внутриклеточного содержания жидкости и белков приводит к гипогидратации клеток
· Изменение электрофизиологических свойств клетки
4. Повреждения ядерного генома и механизмов реализации генетической программы.
Основными механизмами нарушения генетической программы являются: мутации, экспрессия патогенных генов, нарушение активности жизненно важных генов, внедрение в геном чужеродной ДНК, нарушение репарации ДНК.
5. Нарушение регуляции функций клеток.
К механизмам расстройства жизнедеятельности клеток относят: искажение регуляторного сигнала, изменение метаболических процессов в клетке, расстройства на уровне «мессенжеров».
Патология клеточного ядра.
1. Изменение структуры ядра
2. Изменение размеров ядра
3. Изменение формы ядра
4. Изменение количества ядер и ядрышек
5. Появление ядерных включений.
Изменение структуры и размеров ядра.
В интерфазном ядре структура и размер ядра зависят от его функционального состояния и содержания ДНК в ядре.
Полиплоидия – увеличение числа хромосом до величины, кратной их гаплоидному набору (3n, 4 n, 5 n и т.д.).
Анеуплоидия – изменение числа хромосом в диплоидном наборе, не кратное
гаплоидному набору (2n+1, 2n-1).
Активность функционального состояния ядра характеризуется характером распределения хроматина.
Гетерохроматин – малоактивный, компактный (конденсированный), расположен в наружных отделах диплоидных ядер.
Эухроматин – активный, рыхлый (наконденсированный), расположен в центральных отделах ядер.
Изменение формы ядра.
Изменения формы ядра наблюдается при опухолевом росте, воспалении, увеличении синтетической активности ядра. Встречаются следующие изменения.
1. Деформация ядер цитоплазматическими включениями
2. Выпячивание ядра в цитоплазму
3. Полиморфизм ядер.
Изменение количества ядер.
1. Безъядерность – встречается как вариант норты (эритроциты, тромбоциты), как патология (фрагменты опухолевых клеток, при гибели клеток).
2. Многоядерность – увеличение количества ядер возможно при слиянии клеток, при патологии митоза.
3. «Спутники ядра» - (синонимы: кариомеры, маленькие ядра) это подобные ядру образования с собственной оболочкой, расположенные около неизменного ядра в цитоплазме.
Патология цитоскилета.
Цитоскилет состоит из микрофиламентов, промежуточных филаментов, микротрубочек.