Ассортимент лекарственных средств, имеющихся в аптеке, используемых для лечения заболеваний ССС (вопросы по инструкции)

N п/п	Торговое название препарата	Показания к применению	Противопоказания	Побочные действия	Указания применения у пожилых пациентов	Выведение из организма	Производитель страна/ фирма

	Клипидогрел-СЗ	Атеротромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда	Тяжелая печеночная недостаточность; острое кровотечение, в т.ч. из пептической язвы или внутричерепное кровоизлияние	Апластической анемии; диспепсия, абдоминальные боли, диарея.	-	120 ч после приема внутрь 50% дозы выделялось через почки, 46% выводилось через кишечник.	«Северная звезда»/Россия
	Анаприлин	Стенокардия, артериальная гипертензия, синусовая тахикардия	Брабикардия, синусовая блокада, артериальная гипотензия.	Брадикардия, AV-блокада, бронхоспазм, боли в эпигастрии.	-	Экскреция почками — 90%, в неизмененном виде — менее 1%.	«Биосинтез»/Росся
	Сотогексал	Суправентрикулярная тахиаритмия: узловая тахикардия, тахикардия при WPW-синдроме, пароксизмальная мерцательная аритмия; желудочковая тахикардия, желудочковая экстрасистолия.	Хроническая сердечная недостаточность IIб–III стадии, шок, AV-блокада II–III степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусного узла, брадикардия, удлинение интервала QT, гипокалиемия, гипотензия, тяжелые расстройства периферического кровообращения.	Головокружение, головная боль, ощущение усталости, нарушение сна, спутанность сознания, парестезия, депрессия.	У больных пожилого возраста способен кумулировать.	Выводится преимущественно почками (80–90%), в основном за счет клубочковой фильтрации.	Hexal AG/ (Германия)
	Леркамен	Эссенциальная гипертензия легкой и умеренной степени тяжести.	Гиперчувствительность, декомпенсированная ХСН, нестабильная стенокардия, аортальный стеноз, недавно перенесенный инфаркт миокарда (в течение 1 мес), выраженные нарушения функции печени, нарушения функции почек	Периферические отеки, ощущение «приливов» крови к лицу, сердцебиение, тахикардия, боль в грудной клетке, снижение АД, стенокардия, инфаркт миокарда, астения, утомляемость, головная боль, головокружение, нарушения со стороны ЖКТ.	-	Выводится с мочой. T_1/2 — 8–10 ч.	Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Германия)
	Пектрол	Антиангинальные средство, вазодилататор. Лечение ХСН	Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда с пониженным давлением наполнения левого желудочка, острая левожелудочковая недостаточность, кардиогенный шок, сосудистый коллапс, выраженная артериальная гипотензия (сАД менее 90 мм рт.ст.).	Острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, острый коронарный синдром.	-	Выводится почками в основном в виде метаболитов (98%).	КРКА-Рус (Россия)
	Сиднофарм	Ишемическая болезнь сердца (профилактика приступов стенокардии); хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии с сердечными гликозидами, диуретиками).	Выраженная артериальная гипотензия (сАД ниже 100 мм рт. ст.), коллапс, кардиогенный шок; одновременное применение ингибиторов ФДЭ-5 (силденафил, варденафил, тадалафил) в связи с высоким риском развития артериальной гипотензии; токсический отек легких; понижение центрального венозного давления.	часто — головная боль (обычно незначительная, исчезает в процессе дальнейшего лечения); редко — головокружение, повышенная утомляемость, замедление скорости психомоторных и двигательных реакций (в большей степени в начале лечения).	-	Выводится почками на 90% (в виде метаболитов); 9% — через кишечник. T_1/2 составляет от 1 до 3,5 ч. Не кумулирует (в т.ч. у больных с почечной недостаточностью).	Sopharma AD (Болгария)
	Вальсакор	Артериальная гипертензия. хроническая сердечная недостаточность.	Тяжелые нарушения функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), билиарный цирроз и холестаз; одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или умеренными и тяжелыми нарушениями функции почек (Cl креатинина менее 60 мл/мин).	Снижение гемоглобина, снижение гематокрита, нейтропения, тромбоцитопения. Повышение содержания калия в сыворотке крови, гипонатриемия.	У некоторых пациентов в возрасте старше 65 лет биодоступность валсартана была выше таковой.	Валсартан выводится, в основном, в неизмененном виде через кишечник (около 83%) и почками (около 13%).	KRKA (Словения)
	Рениприл	Артериальная гипертензия (в т.ч. реноваскулярная), хроническая сердечная недостаточность.	Гиперчувствительность, детский возраст.	Головокружение, головная боль, слабость, повышенная утомляемость, сухой кашель, ортостатическая гипотензия, сердцебиение, боль в области сердца, тошнота.	Ограничение к применению пожилой возраст (>65 лет)	Выведение эналаприлата осуществляется преимущественно почками — 60% (20% — в неизмененном виде и 40% — в виде эналаприлата), через кишечник — 33% (6% — в неизмененном виде и 27% — в виде эналаприлата).	Фармстандарт-Лексредства (Россия)
	Перинева	Артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность; профилактика повторного инсульта (в составе комплексной терапии с индапамидом) у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе (инсульт или транзиторная церебральная ишемическая атака).	Повышенная чувствительность к периндоприлу или другим компонентам препарата, а также к другим ингибиторам АПФ; ангионевротический отек в анамнезе (наследственный, идиопатический или ангионевротический отек вследствие приема ингибиторов АПФ).	Часто — головная боль, головокружение, парестезии; иногда — нарушения сна или настроения; очень редко — спутанность сознания.	У пациентов пожилого возраста, у пациентов с почечной и хронической сердечной недостаточностью (ХСН) выведение периндоприлата замедлено.	Выводится почками. T_1/2 несвязанной фракции составляет около 3–5 ч.	КРКА-Рус (Россия)
	Индапамид	Артериальная гипертензия.	Острое нарушение мозгового кровообращения, анурия или тяжелая почечная недостаточность (снижаются диуретические эффекты, может усиливаться азотемия), тяжелая печеночная недостаточность (в т.ч. печеночная энцефалопатия), гипокалиемия.	Головная боль, головокружение, слабость, повышенная утомляемость, летаргия, вялость, недомогание, вертиго, спазм мышц, парестезия, нервозность, напряженность, раздражительность.	-	Выведение носит двухфазный характер: T_1/2из цельной крови — около 14 ч,70% экскретируется почками и 23% — с фекалиями.	Пранафарм (Россия)