2021-08-27
194вопрос 531
Какой слой стенки кишки в морфологическом отношении наиболее типично поражается при язвенном колите
1.слизистая
2.подслизистая основа
3.мышечный слой
4.серозная оболочка
ответы: 1
вопрос 532
В патологический процесс при язвенном колите всегда вовлечена
1.сигмовидная кишка
2.поперечная ободочная кишка
3.прямая кишка
4.восходящий отдел толстой кишки
5.нисходящий отдел толстой кишки
ответы: 3
вопрос 533
Какой симптом является наиболее характерным проявлением язвенного колита
1.разлитая боль в животе
2.жидкий стул
3.частые кровянистые испражнения
4.узловатая эритема
5.боли в суставах
ответы: 3
вопрос 534
Для какой из форм хронических заболеваний кишечника наиболее типичен гранулематозный тип поражения
1.болезнь Крона
2.язвенный колит
ответы: 1
вопрос 535
Токсическая дилатация толстой кишки является типичным осложнением при
1.болезни Крона
2.дивертикулёзе толстой кишки
3.язвенном колите
4.врождённой дилихосигме
5.полипозе толстой кишки
ответы: 3
вопрос 536
Этиологическим фактором псевдомемранозного колита является
1.неспецифическая кокковая флора
2.Streptococcus haemolyticus
3.Сlostridium dificille
4.Escherichia coli
5.причина болезни неизвестна
ответы: 3
вопрос 537
Верно ли утверждение, что для псевдомембранозного колита нет специфических морфологических критериев диагностики
1.верно
2.не верно
ответы: 1
вопрос 538
Печень – единственное место синтеза
1.альбумина
2.фибриногена
3.протромбина
4.проконвертина
5.проакцелерина
ответы: 1 2 3 4 5
вопрос 539
Наиболее типичными признаками истинной печеночно-клеточной недостаточности являются
1.повышение уровня трансаминаз
2.снижение уровня трансаминаз по сравнению с предыдущими показателями, коррелирующее с уменьшением размеров печени
3.уменьшение ПТИ, мочевины, снижение активности холинэстеразы и титра сулемовой пробы, холестерина
ответы: 2 3
вопрос 540
Гепатомегалия может быть обусловлена
1.эмфиземой легких
2.болезнью Вильсона-Коновалова
3.правожелудочковой сердечной недостаточностью
4.очаговыми поражениями печени
5.холестазом
ответы: 2 3 4 5
вопрос 541
Повышение трансаминаз в сыворотке крови может быть вызвано
1.некрозом гепатоцитов любой этиологии
2.панкреонекрозом
3.острым нарушением мозгового кровообращения
4.инфарктом миокарда
5.гломерулонефритом
ответы: 1 2 4
вопрос 542
Повышение уровня железа в сыворотке крови наблюдается при
1.гемолитической анемии
2.постгеморрагической анемии
3.гемохроматозе
4.синдроме цитолиза при гепатите
5.болезни Вильсона-Коновалова
ответы: 1 3 4
вопрос 543
Следующие суждения относительно алкогольной жировой дистрофии печени верны
1.полностью обратима в случае воздержания от алкоголя
2.показано лечение преднизолоном
3.сопровождается увеличением печени
4.не ухудшает субъективной переносимости алкоголя
5.как правило, не сопровождается значительным увеличением активности трансаминаз
ответы: 1 3 4 5
вопрос 544
Лабораторные изменения, характерные для алкогольной болезни печени, включают в себя
1.выраженный лейкоцитоз с резким сдвигом влево
2.значительное повышение гамма-глутамилтрансферазы
3.умеренное повышение трансаминаз
4.преобладание АСТ над АЛТ
5.преобладание АЛТ над АСТ
ответы: 1 2 3 4
вопрос 545
Факторами риска развития первичного неалкогольного стеатогепатита являются
1.ожирение
2.возраст старше 60 лет
3.гипертриглицеридемия
4.инфицирование гепатотропными вирусами
5.нарушение углеводного обмена
ответы: 1 3 5
вопрос 546
Какие из ниже перечисленных факторов могут являться причиной развития вторичного неалкогольного стеатогепатита
1.употребление этанола в дозе более 40 г/сут
2.наложение илео-еюнального анастомоза
3.ожирение
4.быстрое снижение массы тела
5.длительный прием амиодарона
ответы: 2 4 5
вопрос 547
При наследственном гемохроматозе могут встречаться следующие синдромы
1.гепатолиенальный
2.церебральная дегенерация
3.кардиомегалия с ХСН
4.гипотиреоз
5.хронический панкреатит с нарушением функции поджелудочной железы
ответы: 1 3 4 5
вопрос 548
Для постановки диагноза первичного гемохроматоза необходимы следующие исследования
1.феррокинетика
2.общий анализ крови
3.УЗИ органов брюшной полости
4.ФГДС
5.биопсия печени
ответы: 1 5
вопрос 549
Аутоантитела, которые могут встречаться при аутоиммунном гепатите
1.антинуклеарные
2.антигладкомышечные
3.антимитохондриальные
4.к микросомальному антигену печени и почек
5.антинейтрофильные
ответы: 1 2 4
вопрос 550
Диагностическими критериями аутоиммунного гепатита являются
1.доказанный хронический активный гепатит
2.отсутствие маркеров вирусных гепатитов В, С и D
3.эффективность глюкокортикоидной терапии
4.гипергаммаглобулинемия
5.высокая активность щелочной фосфатазы
ответы: 1 3 4
вопрос 551
Лекарственные поражения печени могут развиваться по следующим механизмам
1.лекарственная аллергия
2.аутоиммунное воспаление
3.метаболическая идиосинкразия
4.прямая гепатотоксичность
ответы: 1 3 4
вопрос 552
К диагностическим критериям первичного билиарного цирроза относятся
1.повышение уровня ферментов холестаза в 2-3 и более раза по сравнению с нормой
2.четкообразные изменения желчных протоков при ЭРХПГ
3.обнаружение антимитохондриальных аутоантител
4.повышение уровня IgM в сыворотке крови
5.расширенные вены пищевода при ФГДС
ответы: 1 3 4
вопрос 553
Для первичного склерозирующего холангита характерно
1.частая ассоциация с неспецифическими воспалительными заболеваниями кишечника
2.мужчины болеют чаще, чем женщины
3.преобладание маркеров цитолиза
4.симптом «луковой шелухи» при гистологическом исследовании
5.четкообразные изменения желчных протоков при ЭРХПГ
ответы: 1 2 4 5
вопрос 554
Причиной печеночной комы у больного циррозом печени может быть
1.кровотечение из варикозных вен пищевода
2.прием тиазидовых диуретиков
3.длительный прием барбитуратов
4.хронический запор
5.гепаторенальный синдром
ответы: 1 2 3 4 5
вопрос 555
Тромбицитопения при вирусном циррозе печени может наблюдаться вследствие
1.уменьшения образования тромбоцитов в костном мозге
2.повышенного распада тромбоцитов в селезенке
3.нарушения образования протромбина
4.образования аутоантител к тромбоцитам
5.нарушения образования тромбокиназы
ответы: 2 4
вопрос 556
Активность факторов протромбинового комплекса уменьшается при
1.хроническом панкреатите
2.циррозе печени
3.аутоиммунном гепатите
4.желчнокаменной болезни
5.язвенной болезни желудка
ответы: 2 3
вопрос 557
Для спонтанного бактериального перитонита при цирротическом асците характерно
1.лихорадка
2.абдоминальные боли
3.нарастание асцита
4.усугубление энцефалопатии
5.парез кишечника
ответы: 1 2 3 4 5
вопрос 558
Цирроз печени необходимо дифференцировать с
1.тромбозом воротной и селезеночной вен
2.синдромом Бадда-Киари
3.аутоиммунной гемолитической анемией
4.канцероматозом брюшины
5.первичным раком печени
ответы: 1 2 4 5
вопрос 559
Для гемолитической желтухи характерно
1.увеличение в крови неконъюгированного билирубина
2.нормальный уровень сывороточной щелочной фосфатазы
3.повышение сывороточных трансаминаз
4.билирубинурия
5.ретикулоцитоз
ответы: 1 2 5
вопрос 560
Спленомегалия с желтушным синдромом без лимфоаденопатии позволяет заподозрить
1.острый вирусный гепатит
2.хронический гепатит
3.цирроз печени
4.гемолитическую желтуху
5.инфекционный мононуклеоз
ответы: 3 4
вопрос 561
Уровень конъюгированного билирубина в крови возрастает при
1.синдроме Жильбера
2.синдроме Дабина-Джонсона
3.гемолитической желтухе
4.хроническом активном гепатите
5.первичном билиарном циррозе печени
ответы: 2 4 5
вопрос 562
Неконъюгированная гипербилирубинемия свойственна
1.синдрому Криглера-Найяра
2.синдрому Дабина-Джонсона
3.синдрому Ротора
4.синдрому Жильбера
5.гемолитической желтухе
ответы: 1 4 5
вопрос 563
Хроническая негемолитическая неконъюгированная гипербилирубинемия (Жильбера) является следствием
1.нарушения билирубин-альбуминовой диссоциации
2.снижения содержания белка в крови
3.нарушения внутриклеточного транспорта билирубина
4.снижения активности глюкуронилтрансферазы
5.уменьшения захвата билирубина гепатоцитами
ответы: 4 5
вопрос 564
Холестатическая желтуха характеризуется
1.гипербилирубинемией с преобладанием конъюгированной фракции
2.гипербилирубинемией с преобладанием неконъюгированной фракции
3.гиперхолестеринемией
4.гипохолестеринемией
5.повышением щелочной фосфатазы
ответы: 1 3 5
вопрос 565
Для механической желтухи, обусловленной холедохолитиазом, характерно
1.гипертермия
2.повышение прямого билирубина крови
3.повышение гамма-глутамилтрансферазы
4.резкое повышение уровня трансаминаз в плазме
5.отсутствие стеркобилина в кале
ответы: 1 2 3 5
вопрос 566
Какие отделы пищеварительного тракта могут поражаться при болезни Крона
1.ротовая полость
2.пищевод
3.желудок
4.тонкий кишечник
5.толстый кишечник
ответы: 1 2 3 4 5
вопрос 567
На какие оболочки кишки распространяется воспаление при болезни Крона
1.на слизистую
2.на подслизистую
3.на мышечную
4.на серозную
ответы: 1 2 3 4
вопрос 568
Внекишечными проявлениями язвенного колита являются
1.артрит
2.поражение кожи
3.поражение мозговых оболочек
4.первичный склерозирующий холангит
5.увеит
ответы: 1 2 4 5
вопрос 569
Причинами избыточного роста микробов в тонкой кишке могут быть
1.оперативные вмешательства на органах брюшной полости
2.предшествующие хронические заболевания других органов пищеварения
3.ранее перенесенные кишечные инфекции
4.иммунодефицитное состояние
5.предшествующая антибиотикотерапия
ответы: 1 2 3 4 5
вопрос 570
На чем базируется постановка диагноза псевдомембранозного колита
1.анамнез
2.клинико-лабораторные данные
3.данные эндоскопического исследования
4.данные рентгенологического исследования
5.выявление в кале цитотоксина Сlostridium dificille
ответы: 1 2 3 5
