Толчки Геймлиха

Дайте указание рядом стоящему человеку (помощнику) позвонить в скорую помощь и сообщить диспетчеру о наличие пациента с асфиксией и других обстоятельствах происшествия. Если у взрослого, который находится в сознании произошла частичная обструкция и у пострадавшего начался кашель, помогите ему удержаться на ногах и форсировать кашлевые усилия, не предпринимайте других действий для удаления объекта из дыхательных путей; кашель (кашлевой рефлекс) наилучший способ удаления инородного тела из дыхательных путей.

Если кашель отсутствует, используйте прием поддиафрагмальных (абдоминальных) толчков. Встаньте за спиной пострадавшего, обхватив его руками и плотно прижав к себе. Выведите одну ногу вперед между ног пострадавшего. Сожмите одну руку в кулак и той стороной, где большой палец, положите ее на эпигастральную область. Ладонь другой руки положите поверх кулака первой руки.

Резким толчком согните руки, вдавив кулак в живот, обращая внимание на то, чтобы грудная клетка оставалась свободной. Повторите прием несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся. Если пострадавший потерял сознание, уложите его на твердую ровную поверхность (пол). Обеспечьте проходимость дыхательных путей (тройной приём Сафара): расположите одну руку на лбу пациента; расположите кончики пальцев второй руки под подбородком; произведите одновременное действие двумя руками, при котором голова будет запрокинута назад, рот открыт, челюсть выдвинута вперед.

Определите признаки жизни способом «Вижу-слышу-ощущаю»: руку с нижней челюсти переместите на проекцию сонной артерии пациента и попытайтесь определить наличие пульса; склонитесь ухом к открытому рту пациента, устремите глаза на грудную клетку (попытайтесь услышать шум дыхания, ощутить движение воздуха при дыхании, увидеть экскурсии грудной клетки); проводите поиск пульса и дыхания при их отсутствии не менее 10 секунд. Поставьте предварительный диагноз:

· Синкопе при наличии пульса на сонной артерии и дыхания.

· Асфиксия при наличии пульса на сонной артерии и отсутствии дыхания.

· Внезапная сердечная смерть (остановка сердца) при отсутствии пульса на сонной артерии и дыхания.