Алгоритм действия медсестры

Манипуляция № 47.

Алгоритм действия медсестры.

1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;

2. Обработать руки на гигиеническом уровне, надеть перчатки;

3. Постелить на кровати клеёнку и пелёнку;

4. Уложить пациента на спину (на левый бок с приведёнными к животу ногами);

5. Обработать перчатки ватными шариками в 70 % спирте, отработанные шарики сбросить в лоток для отработанного материала;

6. Открыть упаковку с суппозиториями, взять свечу большим и указательным пальцем одной руки;

7. Попросить пациента во время постановки свечи дышать животом;

8. Раздвинуть пальцами руки ягодицы, а другой рукой осторожно ввести закругленным конецом свечу в анальное отверстие, продвинуть в прямую кишку;

9. Обработать заднепроходное отверстие салфеткой и сбросить её в лоток для отработанного материала;

10. Убрать пелёнку, клеёнку;

11. Помочь пациенту занять удобное положение в постели, укрыть его, убедиться в том, что он себя комфортно чувствует;

12. Инфекционная безопасность:

· замочить салфетку в 3% р-р хлорамина - 120 мин.;

· положить пелёнки в мешок для грязного белья;

· обработать клеёнку 2 р. с интервалом 15 мин. 3% р-ром хлорамина;

· снять перчатки, замочить в 3% р-р хлорамина - 60 мин;

· снять маску и замочить в 3% р–р хлорамина – 120 мин.;

13. Обработать руки на гигиеническом уровне;

«Технология сбора кала для бактериологического исследования»

Цель: диагностика возбудителя инфекционного заболевания; обеспечить качественную подготовку для получения достоверного результата исследования;

Показания: – определяет врач;

Противопоказания: – определяет врач;

Оснащение:

Штатив со стерильной пробиркой с питательной средой и ректальной петлей; направление для диагностического исследования; стерильные салфетки; мыло; лоток для отработанного материала; накрытый стерильный лоток с инструментарием (пинцет); емкость с ватными шариками в 70% спирте; контейнер для транспортировки биологического материала; перчатки; емкости с дез. растворами.

1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согла сие пациента на выполнение манипуляции;

2. Выписать направление с указанием отделения, палаты, Ф.И.О. пациента, № истории болезни, вида исследования;

3. Расстелить на кушетке пеленку, помочь пациенту снять белье, занять положение, лежа на левом боку с приведенными к животу коленями;

4. Обработать руки на гигиеническом уровне надеть перчатки. Обработать перчатки ватными шариками в 70% спирте, отработанные шарики сбросить в лоток для отработанного материала;

5. Раздвинуть большим и указательным пальцем одной руки ягодицы, другой рукой осторожно вращательными поступательными движениями ввести ректальную петлю в прямую кишку на глубину 6-8 см.;

6. Раздвинуть большим и указательным пальцем одной руки ягодицы, другой рукой осторожно извлечь петлю и поместить ее в пробирку;

7. Обработать салфеткой анус;

8. Поместить пробирку в контейнер для транспортировки биологического материала;

9. Помочь пациенту подняться, одеться, убедиться, что пациент чувствует себя комфортно проводить его;

10. Отправить контейнер с направлением на диагностическое исследование в лабораторию;

11. Инфекционная безопасность:

· поместить пеленку в мешок для грязного белья;

· обработать клеёнку 2 р. с интервалом 15 мин. 3% р-ром хлорамина;

· замочить салфетку в 3% р-р хлорамина-60 мин.

· замочить лоток для отраб. материала в 3% р-р хлорамина – 60 мин;

· замочить перчатки в 3% р-р хлорамина-60 мин.

· замочить маску в 3% р-р хлорамина - 120 мин;