2014-02-17
607
| 1. | Требования к специалистам и вспомогательному персоналу, включая дополнительные и специальные требования | |
| 1.1. | Перечень специальностей/кто участвует в выполнении услуги | Специалист, имеющий диплом установленного образца об окончании среднего профессионального медицинского образовательного учреждения по специальностям: 060101 Лечебное дело 060109 Сестринское дело 060102 Акушерское дело |
| 2. | Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала | |
| 2.1. | Требования по безопасности труда при выполнении услуги | До проведения исследования и после необходимо вымыть руки с мылом или обработать их кожным антисептическим раствором |
| 3. | Условия выполнения медицинской услуги:стационарные, амбулаторно-поликлинические | |
| 4. | Функциональное назначение медицинской услуги:диагностическое | |
| 5. | Материальные ресурсы | |
| 5.1. | Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения | Часы с секундомером – 1шт. |
| 5.2. | Прочий расходуемый материал | Дозируемое жидкое мыло – 2 разовые дозы. Кожный антисептик – 2 разовые дозы для обработки рук |
| 6. | Характеристика методики выполнения медицинской услуги | |
| 6.1. | Алгоритм исследования пульса 1. Подготовка к процедуре: 1.1. Проверить исправность и точность часов с секундомером. 1.2. Вымыть и осушить руки (с использованием жидкого мыла и кожного антисептика). 1.3. Представиться пациенту, объяснить цель, ход процедуры и получить его согласие. 1.4. Предложить пациенту или помочь принять удобное положение, сидя или лежа. 2. Выполнение процедуры: 2.1. Положить первый палец руки на тыльную сторону выше кисти пациента, а второй, третий и четвертый – по ходу лучевой артерии, начиная с основания первого пальца пациента. 2.2. Прижать слегка артерию к лучевой кости и почувствовать ее пульсацию. 2.3. Взять часы с секундомером. 2.4. Провести подсчет пульсовых волн на артерии в течение 1-ой минуты. 2.5.Определить интервалы между пульсовыми волнами (ритм пульса) 2.6. Определить наполнение пульса (объем артериальной крови, образующей пульсовую волну). 2.7. Прижать артерию сильнее, чем прежде, к лучевой кости и определить напряжение пульса. 3. Окончание процедуры: 3.1. Сообщить пациенту результат исследования пульса. 3.2. Вымыть и осушить руки (с использованием жидкого мыла и кожного антисептика) 3.3. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в стандартный температурный лист и в АРМ палатной медицинской сестры | |
| . | Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики. Исследование пульса можно проводить не только на лучевой артерии, но и на сонной, височной, бедренной артериях, а также артериях стопы и т. д. Исследования пульса следует проводить на обеих конечностях, сравнивая его свойства. Если пульс ритмичный, возможен подсчет пульсовых волн за 30 секунд, при этом полученный результат следует удвоить. При наличии у пациента инфекционного кожного заболевания манипуляцию рекомендуется выполнять в перчатках | |
| 8. | Достигаемые результаты и их оценка. Оценка результатов проводится путем сопоставления полученных данных с установленными возрастными нормативами: - частота пульса у взрослых – 60-80 уд./мин.; - одинаковость и симметричность пульса – синхронность сокращения на обеих руках; - ритмичность пульса оценивают по регулярности следующих друг за другом пульсовых волн. Если пульсовые волны следуют через равные промежутки времени, то говорят о ритмичном пульсе. Если число пульсовых волн становится значительно меньше, чем частота сердечных сокращений, то возникает дефицит пульса; | |
| - наполнение пульса определяется объемом крови, находящейся в артерии. При достаточном количестве крови в артерии говорят о хорошем наполнении или полном пульсе. При уменьшении объема циркулирующей крови, слабом наполнении, пульс называют пустым; - напряжение пульса– сила, которую необходимо приложить для полного сдавливания пульсирующей артерии. Степень напряжения напрямую связана с уровнем артериального давления. При его повышении – пульс напряженный или твердый, при понижении артериального давления – мягкий | ||
| 9. | Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и его членов семьи. Пациент должен быть информирован о предстоящем исследовании. Информация об изменении пульсе пациента, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели данного исследования. Письменного согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на измерение пульса не требуется, так как данный диагностический метод не является потенциально опасным для жизни пациента | |
| 10. | Параметры оценки и контроля качества выполнения методики. Отсутствуют отклонения от алгоритма выполнения исследования. Результаты измерения получены и правильно интерпретированы. Отсутствует отрицательная реакция пациента на исследование | |
| 11. | Графическое, схематическое и табличное представление технологии выполнения простой медицинской услуги Производится графическая регистрация результатов исследования в температурном листе |
|
|
|
|
|
|
