Доза и дозовый режим

Действие ЛС в большой степени определяется его дозой. В зависимости от неё (концентрации) изменяется скорость развития эффекта, его выраженность, продолжительность и характер.

Виды доз лекарственных веществ:

1. Минимальная терапевтическая доза (пороговая) доза - наименьшая доза ЛС, после приёма которой возникает минимальный терапевтический эффект.

2. Средняя терапевтическая (лечебная) доза – доза ЛС, после приёма которой у большинства больных наблюдают устойчивый терапевтический эффект.

3. Высшая разовая доза ЛС - предельно допустимая доза, разрешённая для одного приёма.

4. Высшая суточная доза Л С - предельно допустимая доза, разрешённая для приёма в течение суток.

5. Токсическая доза - доза лекарственного вещества, вызывающая отравление без смертельного исхода.

6. Смертельная (летальная) доза - доза лекарственного вещества, приём которой приводит к смерти.

7. Курсовая доза - доза лекарственного вещества, предназначенная для проведения курса лечения.

8. Однократная (разовая) доза - количество лекарственного вещества на один приём.

9. Суточная доза - доза, с помощью которой удаётся поддерживать терапевтическую концентрацию ЛС в плазме крови в течение суток.

10. Пробная доза - доза ЛС, с которой начинают лечение, учитывая, что в ряде случаев на приём некоторых препаратов развиваются непредвиденные реакции фармакодинамического или аллергического типов.

11. Насыщающая доза - доза, с помощью которой удаётся создать в тканях необходимую концентрацию ЛС.

12. Ударная доза - доза, позволяющая создать оптимальную тканевую (плазменную) концентрацию препарата, необходимую для его конкуренции с определённым эндогенным субстратом.

Диапазон доз ЛС от минимальной терапевтической до высшей разовой называют широтой терапевтического действия вещества. Чем она больше, тем менее токсичен препарат, и наоборот.

Дозовый режим - величина дозы (однократной или суточной) и частота введения ЛС в течение суток. Дозовый режим зависит от многих факторов, но наиболее важным из них считают период полувыведения.

Принципы дозирования лекарственных веществ в зависимости от возраста и массы тела.

Действие лекарственных веществ на организм зависит от возраста. Дети и лица старше 60 лет более чувствительны к действию ЛС. Высшая разовая и высшая суточная дозы ядовитых и сильнодействующих веществ для пациентов разных возрастных групп приведены в соответствующих таблицах Государственной фармакопеи. Для остальных ЛС дозы (в зависимости от возраста) рассчитывают исходя из дозы для взрослого (старше 25 лет), которую принимают за единицу.

Расчёт дозы лекарственного средства в зависимости от возраста: