Базовая программа обязательного медицинского страхования

Конституция Российской Федерации

Влияние крутки на механические свойства.

1 – химические нити;

2 – пряжа.

Основные характеристики механических свойств пряжи.

Виды пряжи P*, сН/текс ε*, %
Хлопчатобумажная 11-13 6-8
Вискозная 8-12 9-12
Шерстяная:    
- гребенная 5-7 20-30
- аппаратная 3-4 15-20
Лавсановая 13-20 8-15
Льняная 15-20 2-3

Статья 2. Человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание,

соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина — обязанность государства.

Статья 7. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей.

Статья 41. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях

здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего

бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Статья 45. Государственная защита прав и свобод человека и гражданина в

Российской Федерации гарантируется.

Статья 46. Каждому гарантируется судебная защита его прав и свобод.

Статья 52. Права потерпевших от преступлений и злоупотреблений властью

охраняются законом. Государство обеспечивает потерпевшим доступ к правосудию и

компенсацию причиненного ущерба.

Статья 53. Каждый имеет право на возмещение государством вреда,

причиненного незаконными действиями органов государственной власти или их

должностных лиц.

"Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья

граждан" (от 22 июля 1993 г. № 5487-1)

Руководствуясь Конституцией Российской Федерации, общепризнанными

принципами и нормами международного права, признавая основополагающую роль

охраны здоровья граждан как неотъемлемого условия жизни общества и подтверждая

ответственность государства за сохранение и укрепление здоровья граждан Российской

Федерации, стремясь к совершенствованию правового регулирования и закрепляя

приоритет прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья, Верховный

Совет Российской Федерации принимает Основы законодательства Российской

Федерации об охране здоровья граждан.

Охрана здоровья граждан (раздел 1, статья 1)

Охрана здоровья граждан — это совокупность мер политического,

экономического, правового, социального, культурного, научного, медицинского,

санитарно-гигиенического и противоэпидемического характера, направленных на

сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека,

118

поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи

в случае утраты здоровья.

Государство гарантирует охрану здоровья каждого человека в соответствии с

Конституцией РФ и иными законодательными актами республик в составе РФ,

общепризнанными принципами и нормами международного права и международными

договорами Российской Федерации.

Основные принципы охраны здоровья граждан (раздел 1, статья 2)

1) соблюдение прав человека и гражданина в области охраны здоровья и

обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;

2) приоритет профилактических мер в области охраны здоровья граждан;

3) доступность медико-социальной помощи;

4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;

5) ответственность органов государственной власти и управления, предприятий,

учреждений и организаций независимо от формы собственности, должностных лиц за

обеспечение прав граждан в области охраны здоровья.

Права граждан в области охраны здоровья (раздел 4)

Статья 17. Граждане РФ обладают неотъемлемым правом на охрану здоровья.

Это право обеспечивается охраной окружающей природной среды, созданием

благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан,

производством и реализацией доброкачественных продуктов питания, а также

предоставлением населению доступной медико-социальной помощи.

Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы,

национальности, языка, социального происхождения, должностного положения, места

жительства, отношения к религии и других обстоятельств.

Государство гарантирует гражданам защиту от любых форм дискриминации,

обусловленной наличием у них каких-либо заболеваний.

Гражданам РФ, находящимся за ее пределами, гарантируется право на охрану

здоровья в соответствии с международными договорами Российской Федерации.

Статья 19. Граждане имеют право на регулярное получение достоверной и

своевременной информации о факторах, способствующих сохранению здоровья или

оказывающих на него вредное влияние, включая информацию о санитарно-

эпидемиологическом благополучии района проживания, рациональных нормах питания, о

продукции, работах, услугах, их соответствии санитарным нормам и правилам, о других

факторах. Эта информация предоставляется местной администрацией через СМИ или

непосредственно гражданам по их запросам в порядке, установленном Правительством

РФ.

Статья 20. При заболевании, утрате трудоспособности и в иных случаях граждане

имеют право на медико-социальную помощь, которая включает профилактическую,

лечебно-диагностическую, реабилитационную, протезно-ортопедическую и

зубопротезную помощь, а также меры социального характера по уходу за больными,

нетрудоспособными, инвалидами, включая выплату пособия по временной

нетрудоспособности.

Медико-социальная помощь оказывается медицинскими, социальными

работниками и иными специалистами в учреждениях государственной, муниципальной и

частной систем здравоохранения, а также в учреждениях системы социальной защиты

населения.

Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи гражданами

обеспечивается в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

Программа государственных гарантий обеспечения граждан Российской

Федерации бесплатной медицинской помощью (утверждена Постановлением

Правительства РФ от 11 сентября 1998г. №1096)

119

Программа государственных гарантий обеспечения граждан РФ бесплатной

медицинской помощью определяет виды медицинской помощи, предоставляемой

населению бесплатно. Финансирование Программы осуществляется за счет средств

бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования и других

поступлений.

Гражданам РФ в рамках Программы бесплатно предоставляются:

1) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью

гражданина, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических

заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями

беременности и при родах;

2) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по

профилактике, диагностике и лечению заболеваний, как в поликлинике, так и на дому;

3) стационарная помощь.

При оказании скорой медицинской и стационарной помощи осуществляется

бесплатная лекарственная помощь в соответствии с перечнем жизненно необходимых и

важнейших лекарственных средств, ежегодно утверждаемых Минздравом РФ.

Условия и порядок предоставления медицинской помощи населению определяются

Минздравом РФ по согласованию с Федеральным фондом обязательного медицинского

страхования.

§ 4.2.3. Системы здравоохранения, действующие в РФ. Медицинское страхование

Государственная система здравоохранения (раздел 1, статья 12)

К государственной системе здравоохранения относятся Министерство

здравоохранения РФ, министерства здравоохранения республик в составе РФ, органы

управления здравоохранением автономной области, автономных округов, краев, областей,

городов Москвы и Санкт-Петербурга, Российская академия медицинских наук,

Государственный комитет санитарно-эпидемиологического надзора РФ, которые в

пределах своей компетенции планируют и осуществляют меры по реализации

государственной политики РФ, выполнению программ в области здравоохранения и по

развитию медицинской науки.

К государственной системе здравоохранения также относятся находящиеся в

государственной собственности и подчиненные органам управления государственной

системы здравоохранения лечебно-профилактические и научно-исследовательские

учреждения, фармацевтические предприятия и организации, аптечные учреждения,

санитарно-профилактические учреждения, учреждения судебно-медицинской экспертизы,

службы материально-технического обеспечения, предприятия по производству

медицинских аппаратов и медицинской техники.

Предприятия, учреждения и организации государственной системы

здравоохранения независимо от их ведомственной подчиненности являются

юридическими лицами и осуществляют свою деятельность в соответствии с настоящими

Основами, другими актами законодательства РФ.

Муниципальная система здравоохранения (раздел 1, статья 13)

К муниципальной системе здравоохранения относятся муниципальные органы

управления здравоохранением и находящиеся в муниципальной собственности лечебно-

профилактические и научно-исследовательские учреждения, которые являются

юридическими лицами и осуществляют свою деятельность в соответствии с настоящими

Основами, другими актами законодательства РФ.

Муниципальные органы управления здравоохранением несут ответственность за

санитарно-гигиеническое образование населения, обеспечение доступности населению

гарантированного объема медико-социальной помощи, развитие муниципальной системы

здравоохранения на подведомственной территории, осуществляют контроль за качеством

120

оказания медико-социальной и лекарственной помощи предприятиями, учреждениями и

организациями государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, а

также лицами, занимающимися частной медицинской практикой.

Финансирование деятельности предприятий муниципальной системы

здравоохранения осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, целевых

фондов, предназначенных для охраны здоровья граждан, и иных источников, не

запрещенных законодательством РФ.

Частная система здравоохранения (раздел 1, статья 14)

К частной системе здравоохранения относятся лечебно-профилактические и

аптечные учреждения, имущество которых находится в частной собственности, а также

лица, занимающиеся частной медицинской практикой и частной фармацевтической

деятельностью.

Деятельность учреждений частной системы здравоохранения осуществляется в

соответствии с настоящими Основами, другими актами законодательства РФ.

В рамках базовой программы предоставляется амбулаторно-поликлиническая и

стационарная помощь в учреждениях здравоохранения независимо от их организационно-

правовой формы при инфекционных и паразитарных заболеваниях, за исключением

венерических заболеваний, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита

(СПИД), при новообразованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и

нарушениях обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови, болезнях глаза,

уха, болезнях органов пищеварения, болезнях мочеполовой системы, болезнях кожи,

костно-мышечного аппарата, травмах, отравлениях, а также при некоторых врожденных

аномалиях и деформациях у взрослых.

Базовая программа осуществляется за счет средств обязательного медицинского

страхования, реализуется на основе договоров, заключаемых между субъектами

обязательного медицинского страхования.

На основе базовой программы органы исполнительной власти субъектов РФ

разрабатывают и утверждают программы обязательного медицинского страхования,

объем предоставляемой медицинской помощи по которым не может быть меньше объема,

установленного базовой программой.

Медицинское страхование (закон РФ "О медицинском страховании граждан в

Российской Федерации" от 28 июня 1991г. №1499-1)

Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов

населения в охране здоровья.

Цель медицинского страхования — гарантировать гражданам при возникновении

страхового случая получение медицинской помощи за счет накопленных средств и

финансировать профилактические мероприятия.

Медицинское страхование осуществляется в двух видах: обязательном и

добровольном.

Обязательное медицинское страхование является составной частью

государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам РФ равные

возможности в получении медицинской и лекарственной помощи, предоставляемой за

счет средств обязательного медицинского страхования в объеме и на условиях,

соответствующих программам обязательного медицинского страхования.

Добровольное медицинское страхование осуществляется на основе программ

добровольного медицинского страхования и обеспечивает гражданам получение

дополнительных медицинских и иных услуг сверх установленных программами

обязательного медицинского страхования.

Добровольное медицинское страхование может быть коллективным и

индивидуальным.

121

В качестве субъектов медицинского страхования выступают: гражданин,

страхователь, страховая медицинская организация, медицинское учреждение.

Объектом добровольного медицинского страхования является страховой риск,

связанный с затратами на оказание медицинской помощи при возникновении страхового

случая.

Медицинское страхование осуществляется в форме договора, заключаемого между

субъектами медицинского страхования. Субъекты медицинского страхования выполняют

обязательства по заключенному договору в соответствии с законодательством РФ.

Договор медицинского страхования является соглашением между страхователем и

страховой медицинской организацией, в соответствии с которым последняя обязуется

организовывать и финансировать предоставление застрахованному контингенту

медицинской помощи определенного объема и качества.

Договор медицинского страхования должен содержать:

- наименование сторон;

- сроки действия договора;

- численность застрахованных;

- размер, сроки и порядок внесения страховых взносов;

- перечень медицинских услуг, соответствующих программам обязательного или

добровольного медицинского страхования;

- права, обязанности, ответственность сторон и иные не противоречащие

законодательству РФ условия.

Договор медицинского страхования считается заключенным с момента уплаты

первого страхового взноса.

Каждый гражданин, в отношении которого заключен договор медицинского

страхования, получает страховой медицинский полис.

Страховой медицинский полис имеет силу на всей территории РФ, а также на

территории других государств, с которыми Российская Федерация имеет соглашения о

медицинском страховании граждан.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: