2014-02-09
5712
Контроль качества предстерилизациоиной очистки изделий медицинского назначения
| Кто проводит | Частота проверки |
| планово центры Роспотребнадзора | 1 раз в 2 года |
| по эпидпоказаниям санэпидстанция | 1 раз в квартал |
| Самоконтроль в ЛПУ проводят | |
| в ЦСО | Ежедневно |
| в отделениях | не реже 1 раза в неделю старшей медицинской сестрой |
| Контролю подвергается 1% от одновременно обработанных изделий одного наименования, но не меньше 3-5 единиц. |
Контроль качества предстерилизационной очистки осуществляют до проведения стерилизации путем постановки азопирамовой или амидопириновой пробы, а также путем постановки фенолфталеиновой пробы.
| Азопирамовая проба. | Амидопириновая проба | Фенолфталеиновая проба | |
| Выявляет | наличие следов крови, пироксидаз растительного происхождения, хлорсодержащих препаратов, стирального порошка с отбеливателем и ржавчины. Положительная реакция (+) 1. фиолетовое окрашивание проявляется кровь 2. розово- сиреневое окрашивание. Проявляется Моющее средство с щелочной реакцией 3. буроватое окрашивание проявляется при наличии ржавчины и хлорсодержащих окислителей | Остатки крови Положительная реакция (+) сине- зеленое окрашивание. | щелочные компоненты моющего препарата Положительная реакция (+) розовое окрашивание. |
| Состав | 10% амидопирин, 0,1–0,15% солянокислый анилин 95° этиловый спирт, | смесь равных количеств 5% спиртового раствора амидопирина, 30% уксусной кислоты и 3% раствора перекиси водовода. | раствор фенолфталеина. |
| Хранение | в плотно закрытом флаконе при комнатной температуре (10-23°С) не более 1 месяца. | ||
| Приготовление перед использованием | смешивают азопирам и 3% раствор перекиси водорода в равных по объему количествах и работают этим реактивом в течение 1-2 часа. | 1% спиртовой раствор фенолфталеина | |
| Примечание | Проба с азопирамом по чувствительности в 10 раз превышает амидопириновую. | ||
| Техника проведения пробы | наносят 2-3 капли реактива и протирают его тампоном. Окрашивание, наступившее позже чем через 1 минуту, не учитывается. | Найти как используется | наносят 1-2 капли раствора и протирают его тампоном |
При положительных пробах вся партия контролируемых изделий подлежит повторной обработке до получения отрицательных результатов.
|
|
|
Результаты контроля отражают по форме №366/У, утвержденной приказом МЗ СССР 04.10.1980г. №1030 «Журнал учета качества предстерилизационной обработки».
1. Устройство герметичной упаковкимедицинских инструментов
2. Термозапаечная стерилизационная упаковка
3. Рулоны бумажно-пленочные
|
|
|
4. Бумага крепированная мягкая
5. Пакет из крафт-бумаги самоклеющийся с индикаторами для паровой и воздушной стерилизации однократного применения
6. Биксы для стерилизации медицинских инструментов и материалов
5.1. Сроки стерильности упаковочного материала.
| Виды упаковок | Вид стерилизации | Индикаторы. | Сроки стерильности | Примечание |
| Крафт-пакет | водяным паром, имеется химический | индикатор стерилизации по данному методу. | - на скрепках 3-е суток (72ч.) - запакованные методом термосварки - 30 сутток - заклеенные - 20 суток; | |
| Крепированная | - стандартная бумага – предназначена для стерилизации водяным паром и оксидом этилена, - мягкая бумага – специальная бумага с более высоким уровнем механической прочности, возможна стерилизация водяным паром, оксидом этилена, с помощью радиации и сухим горячим воздухом. | - может использоваться 2-кратно - в два листа сохраняет стерильность - 20 суток. | ||
| 2-х слойная бязевая | 3-е суток | |||
| Рулоны бумажно-пленочные | водяным паром, оксидом этилена, формальдегидом | - Химические - для проверки водяного пара и оксида этилена размещены между слоями пленки, - на формальдегид напечатан на бумаге, под пленкой в зоне сварного шва. | - самоклеящихсяпакетах 6 мес, - одинарной упаковке при запечатывании на машинке – 1 год, - двойной упаковке при запечатывании на машинке - 2 года. | |
| Бикс Без фильтра | 3 суток | |||
| С фильтром | 20 суток | |||
| при открытой упаковки стерильность материалов, изделий сохраняется до 6 часов |
