Ноотропные средства

Лекция11.

Ноотропные средства - оказывают влияние на высшие функции мозга: улучшают и восстанавливают при нарушениях память, обучаемость, мыслительную деятельность; повышают устойчивость мозга к неблагоприятным воздействиям.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ:

Улучшают обменные процессы и кровообращение в клетках мозга.

ЭФФЕКТЫ ДЕЙСТВИЯ:

I.ноотропный эффект

улучшается память

облегчается обучение

улучшаются мыслительные процессы

II.церебропротекторный эффект, который проявляется в антигипоксическом действии

а) уменьшают потребность тканей в кислороде

б) повышают устойчивость организма к гипоксии (кислородному голоданию)

в) повышается устойчивость организма к экстремальным условиям.

III.восстановительный эффект – активация восстановительных процессов в поврежденном мозге.

ПРИМЕНЕНИЕ:

1. гипоксия

2. инсульт

3. нарушение мозгового кровообращения

4. черепно - мозговые травмы

5. улучшение памяти, облегчение обучения

6. концентрируют внимание, ускоряют выполнение умственных задач.

7. при головокружении

Наиболее эффективен пирацетам, вне тяжелых случаев – пикамилон, пиридитол, ацефен, пантогам, церебролизин.

8. алкогольная и наркотическая абстиненция

9. кома

Пирацетам

10. умственно - отсталым детям с задержкой психического развития (олигофрения), с задержкой развития речи, при старческом слабоумии – пирацетам, пантогам, пиридитол, ацефен, аминалон, церебролизин.

11. при неблагоприятных факторах – пирацетам, ацефен.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

1. индивидуальная непереносимость

2. аллергия (пантогам, танакан)

3. эпилепсия (пиридитол)

4. бессоница

5. раздражительность

6. диспепсия

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

1. детям до года (пирацетам)

2. эпилепсия (пиридитол)

3. не назначают веченром (пиридитол)

4. аллергия (пантогам)

5. острое и хроническое заболевание почек (пикамилон)

Ноотропные средства

№	препарат	список	форма выпуска	свойст ва	примение	побочные эффекты	противо-показания	дозы	рецепт
	пирацетам (ноотропил, пирабене, церебрил) -мало токсичен -легко проникает в ткани -биодоступность 100% Pyracetamum	Б	таб. 0.2 №120 кап.0.4 №60 амп.20%-5мл в/м, в/в фл. гранулы 56.0 до метки 100.0 1 ч з раза	БРП	эффективен через 2-3 недели от начала лечения. курс от 3 недель до 6 месяцев. можно повторить через 6-8 недель.	1)не токсичен при передозировках а)возможно возбуждение б)раздражител. в)беспокойство г)нарушение сна	1. сироп- детям с сахарным диабетом 2. детям до 1 года
	аминалон (гаммалон, гамма-аминомасляная кислота) Aminalonum легкое психостимулирующее	общий	таб. 0.25 до еды курс 6 месяцев	БРП гор, б/з	чаще детям и пожилым +укачивании	нарушение сна			+
	пиридитол (энцефабол, энербол, пиритинол) Pyriditolum -антидепрессивное дейст. -удлиняет для барбитуратов, фенамина	Б	таб. 0.05, 0.1, 0.2. драже 0.1 фл. 200мл 1 ч.л 3 раза после еды	БРП	курс лечения 8 месяцев перерыв 6 месяцев	эпилепсия	1. эпилепсия 2. не назначают вечером		+
	пантогам Pantogamum - п/судорожное действие - болеутоляющее - понижение АД - удлиняет д-е барбитуратов	общий	таб. 0.25, 0.5 после еды	БРП	курс лечения 6 месяцев перерыв 3 месяца +эпилепсия (с п/эпил.) +невралгия тройничного нерва +при задержке речи у детей	аллергия (отменяют)			+
	пикамилон Picamilonum	Б	таб. 0.01, 0.02, 0.05	БРП			острое и хроническое заболевание почек		+
	танакан Tanacanum растительный препарат	общий	таб. 0.04 фл. 30мл	БРП	- расстройство внимания и памяти у пожилых - болезненные судороги при ходьбе - болезнь Рейно - хроническая усталость	аллергия			+
	Фенибут Phenibutum Транквилизирующее, удлиняет действие снотворных, наркотических, нейролептиков	Б	таб. 0,25	БРП	- детям при заикании, тиках - головокружение - беспокойство, страх - астения - укачивание
	Ацефен Acephenum Син. бемактор	Б	Таб. 0,1	БРП			Инфекционные заболевания ЦНС
	Церебролизин Cerebrolisinum		Амп. 1,5,10,30,50 мл