Разрушительное действие. Колебания значительной интенсивности вызывают мгновенные разрывы клеток. Разрывы клеток происходят под воздействием кавитации – разрыва жидкости с образованием микроскопических полостей. Она может быть истинной, если происходит в среде, не имеющей газов, и ложной при наличии в озвучиваемой среде газов.
Большинство исследователей считают, что механизм ультразвукового воздействия на ткани и организм животного и его терапевтическая эффективность связаны с механическим, термическим, физико-химическим и рефлекторным действием.
Механическое воздействие обусловлено передачей колебательных движений в ткань, находящуюся в контакте с вибрирующей поверхностью ультразвуковой головки. Происходят попеременные сжатия и расширения вещества. При этом частицы среды под влиянием ультразвука колеблются, передавая энергию движения соседним частицам. В результате энергия колебательного движения передается на расстояние. Происходит пульсация клеток и микромассаж тканевых элементов.
|
|
Термическое воздействие. Обусловлено образованием в тканях тепла. При изучении действия ультразвука установлены три возможности образования тепла. Во-первых, образование тепла происходит в результатен периодического сжатия среды, во-вторых, тепло выделяется также на границе двух сред в силу различия движущихся в них частиц, в-третьих, образование тепла при ультразвуковом воздействии на ткани происходит в результате превращения акустической энергии в тепловую.
Коэффициент поглощения ультразвука зависит от вязкости среды зависит от вязкости среды, ее теплопроводности и внутримолекулярных изменений.
Термическое воздействие ультразвука объясняется, по-видимому, не только переходом механических колебаний в тепловые, но и значительными изменениями сосудистых реакций и обменных процессов в озвученных тканях в результате сложных нейрорефлекторных реакций.
Следует отметь, что количество тепла, образующегося в тканях, зависит от режима, частоты, интенсивности и метода озвучивания тканей.
Физико-химическое действие ультразвука обусловлено усилением проницаемости клеточных мембран и диффузионных процессов возможность проведения фонофореза необходимых лек средств), изменением концентраций водородных йонов в тканях, расширением высокомолекулярных соединений и увеличением активности многих ферментов, ускорением обмена веществ в организме животных.
Рефлекторное воздействие ультразвука обусловлено раздражением рецепторов в тканях, что подтверждается возникновением рефлекторных реакций. Ультразвук влияет как на центральную, так и на периферическую нервную систему. В результате ультразвукового воздействия понижается проводимость нервных стволов. Установлено обезболивающее влияние ультразвука при сохранении чувствительности кожи. Ультразвук влияет и на вегетативную нервную систему. Лечебный эффект объясняется действием на нервную систему рефлекторно через афферентные вегетативные волокна периферических нервов. Отдельные авторы отмечают лечебный эффект при действии ультразвуком на рефлексогенную зону.
|
|
Например, при облучении области желудка или паравертебральной области происходит повышение кислотности желудочного сока и усиление перистальтики.
В последние годы появились сообщения о благоприятном влиянии ультразвуковых колебаний на состояние иммунного статуса и об их способности уменьшать явления аутоинтоксикации.
При проведении ультразвуковой терапии необходимо знать основные показатели, как режима работы аппаратуры, так и самой терапии:
- частоту колебаний (герц),
- интенсивность ультразвуковых колебаний,
- угол падения ультразвукового луча на облучаемую ткань,
- вид ультразвукового воздействия (непрерывный или импульсный),
- контактную среду,
- продолжительность процедуры,
- температурный эффект
- курс лечения.
Интенсивность ультразвуковых колебаний – это энергия, проходящая за 1 секунду через 1 см2площади. При лабильном методе озвучивания интенсивность ультразвуковых колебаний 0,5 – 1,5 Вт/см2считается малой дозой, 1,5 – 3 Вт/см2– средней и 3-6 Вт/см2– большой дозой. С лечебной целью используют чаще малые и средние дозы.
Для выбора той или иной интенсивности ультразвука в каждом конкретном случае определяющим моментом должен быть характер патологического процесса.
Определенное значение имеет режим работы. Чаще используют непрерывный и импульсный режимы. Непрерывный ультразвук используют преимущественно для озвучивания мягких тканей и суставов. Импульсный режим характеризуется более выраженным механическим действием на ткани и значительным снижением теплообразования. Образующееся в тканях тепло кровью и лимфой отводится во время пауз гораздо больше, чем это наблюдается при непрерывном воздействии ультразвука.
При ультразвуковой терапии проводят прямое (локальное) и косвенное озвучивание. При прямом озвучивания вибратор прикладывают к очагу поражения. При косвенном воздействуют на какую-нибудь ткань или орган косвенно: через спинномозговые нервы, нервные узлы и сосуды (при поражении локтевого сустава озвучивают плечевое сплетение).
Существуют два метода озвучивания – лабильный и стабильный. В первом вибратор медленно с легким нажимом передвигают по озвучиваемой поверхности. Это основной метод, его используют и при косвенном озвучивании. При стабильном методе вибратор устанавливают на соответствующий участок и неподвижно удерживают во время всей процедуры.
При проведении ультразвуковой процедуры необходимо применять контактную среду для того, чтобы между вибратором и кожей не было воздушной прослойки, так как ультразвук, применяемый с лечебной целью в пределах 800-3000 кГц через воздух не проходит. В качестве контактной среды применяют вазелиновое, персиковое, подсолнечное, гречишное и другие растительные масла. Наиболее оптимальным является использование 50%-ного водного раствора глицерина, который в поле ультразвуковых волн нагревается меньше.
Ветеринарный аппарат ультразвуковой терапевтический ВУТ-1 двухчастотный (880 и 2640 кГц), что позволяет озвучивать как поверхностно, так и глубокорасположенные ткани животных. При работе аппарата в диапазоне 2640 кГц можно озвучивать поверхностно, а 880 кГц - глубоколежащие ткани.
Для ветеринарных целей можно использовать и медицинские аппараты типов УТС-1, УТС-1м, УТП-1,2,3м, УТ-5, УЗТ-5 и 31. Большинство из них имеет частоту только 800-1000 кГц.
|
|
Кроме того, ультразвуковое озвучивание может способствовать локализации и концентрации лекарственных веществ. Это происходит в результате увеличения проницаемости клеточных мембран в тканях, облученных ультразвуком. На этом основан широко применяемый метод фонофореза, а также метод увеличения эффективности электрофореза предварительным ультразвуковым облучением.
Показаниями к использованию ультразвука являются:
· ушибы, раны, язвы, ожоги, свищи, бородавки, оспа вымени,
· маститы,
· миозиты,
· костно-суставные патологии (синовиты, артриты, периартриты, панариции),
· сухожильно-связочные заболевания (бурситы, тендиниты, тендовагиниты, контрактуры тендогенного и десмогенного происхождения),
· в офтальмологии кератиты, кератоконъюнктивиты, язвы и помутненияя роговицы,
· пролиферативных и рубцовых процессах в мягких тканях,
· хронический неспецифический уретропростатит,
· атония предстательной железы,
· цистит,
· цисталгия.
Противопоказания:
· глубокая беременность,
· кахексиия,
· активная форма туберкулеза,
· сердечно-сосудистая недостаточность,
· воздействие в области головного и спинного мозга,
· при закрытых гнойных процессах,
· в период острого воспалительного отека. Аппараты: УЗТ-1,03 с излучателями для чрескожных и ректальных воздействий.