2015-01-30
3236
Показания: отравления.
Оснащение: воронка 0,5 л, желудочный зонд, соединительная резиновая трубка, 2 фартука, таз, емкость с водой температуры 20-220С, ковш с емкостью 0,5 л, марлевые салфетки, дезинфицирующий раствор, резиновые перчатки.
| Этапы | Обоснование |
| Объясните маме цель и ход выполнения процедуры | Обеспечение права матери на информацию |
| Подготовьте необходимое оснащение | Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| Наденьте фартук, вымойте руки с мылом, наденьте перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности |
| Стерильную систему для промывания желудка со снятой воронкой поместите на лоток | |
| Усадите и зафиксируйте ребенка на руках у помощника, ребенка младшего возраста можно завернуть в пеленку или простыню для лучшей фиксации | Создание условий для введения зонда в желудок |
| Наденьте на ребенка фартук поверх рук фиксирующего, у ног поставьте таз для промывных вод | Защита одежды для промокания и загрязнения |
| Измерьте у ребенка расстояние от нижних зубов до пупка и сделайте на зонде соответствующую метку лейкопластырем (или от мочки уха до кончика носа и до конца мечевидного отростка) | Подготовка к промыванию желудка |
| Встаньте сбоку от ребенка, смочите конец зонда водой, попросите его открыть рот, или сделайте это без его согласия при помощи шпателя, обернутого салфеткой | Обеспечение возможности проведения манипуляции |
| Правой рукой быстро вводите зонд в полость рта и продолжайте вводить его дальше до метки | |
| Внимательно наблюдайте за ребенком, не появится ли у него цианоз кожи, кашель, затруднение дыхания (зонд попал в трахею) – срочно зонд следует извлечь обратно | Профилактика осложнений |
| Опустите зонд с воронкой ниже уровня кушетки и налейте в нее 200-500 мл воды | Промывание желудка по закону сообщающихся сосудов |
| Медленно поднимайте воронку вверх, и как только вода достигнет устья воронки, опустите ее ниже исходного уровня. | |
| Вылейте содержимое в банку для направления в лабораторию. | Выявление причины отравления |
| Осуществляйте промывание до появления чистых вод, следите, чтобы количество выведенной воды равнялось количеству введеной | Достижение эффективности процедуры |
| По окончании промывания отсоедините воронку, выведите зонд из желудка, обернув его салфеткой, систему разберите, поместите в дезинфицирующий раствор | Защита одежды от загрязнения, обеспечение инфекционной безопасности |
| Прополощите рот ребенка и уложите в постель, положите грелку к ногам. | Обеспечение комфортного состояния |
| На банку наклейте направление и отправьте в бактериологическую лабораторию | Уточнение диагноза |
Примечание: объем воды, необходимый для промывания желудка 1 литр на 1год жизни.
|
|
|
Форма направления в бактериологическую лабораторию:
Отделение
Ф.И., возраст ребенка
Промывные воды желудка
Дата
