Показатель | норма |
Систолическое давление в легочной артерии | 15-30 мм.рт.ст |
Дистолическое давление в легочной артерии | 3-15 мм.рт.ст |
Среднее давление в легочной артерии | 7-19 мм.рт.ст |
Общее легочное сопротивление | 150-200 дин/см2 10-5 |
О легочной гипертензии говорят если систолическое давление в легочной артерии в покое больше 30 мм.рт.ст, диастолическое давление больше 15, и среднее давление больше 22 мм.рт.ст.
Классификация легочного сердца.
Единой классификации легочного сердца не существует, но первая международная классификация в основном этиологическая (ВОЗ,1961):
- бронхолегочное сердце
- торакодиафрагмальное
- васкулярное
Предложена отечественная классификация легочного сердца, которая предусматривает деление легочного сердца по темпам развития:
- острое
- подострое
- хроническое
Острое легочное сердце развивается в течение нескольких часов, минут максимум дней. Подострое легочное сердце развивается в течение нескольких недель, месяцев. Хроническое легочное сердце развивается в течение нескольких лет (5-20 лет).
|
|
Эта классификация предусматривает компенсацию, но острое легочное сердце всегда декомпенсировано, то есть требует оказания немедленной помощи.
Подострое может быть компенсировано и декомпенсировано.
Хроническое легочное сердце может быть компенсированным, декомпенсированным.
Пример формулировки диагноза:
1. Основное заболевание: ХОБЛ, 4 стадия, бронхитический тип, обострение (Str. pneumonie).
Осложнения основного заболевания: острая дыхательная недостаточность 2 степени, гиперкапническая; хроническое легочное сердце, декомпенсированное.
ИДИОПАТИЧЕСКИЕ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЕ ПНЕВМОНИИ
Идиопатическими интерстициальными пневмониями (ИИП) называют клинико-патологические формы диссеминированных процессов в легких, неизвестной этиологии. Клинически ИИП проявляются прогрессирующей одышкой, распространенными изменениями в легких (выявляемыми на рентгенограммах), рестриктивной дыхательной недостаточностью.
Гистологическая и клиническая классификация идиопатических
Интерстициальных пневмоний
(Американское торакальное общество и Европейское респираторное