2015-01-30
956
| Название инфекции | Ветряная оспа | Натуральная оспа |
| Инкубационный период | 11 – 21 день | 12 – 14 дней |
| Продромальный период | Чаще отсутствует | 3 – 4 дня, высокая температура, головная боль |
| Температура | Повышение в период появления сыпи | В продроме снижается при высыпании |
| Время появления сыпи | 1 день болезни | 3 – 4 день болезни |
| Характер сыпи | Пятно, папула быстро превращается в везикулу | Бледные мелкие папулы превращаются в пустулы в течении 2 – 3 дней |
| Локализация сыпи | Различные участки кожи, волосистая часть головы | С начало лицо и на тыле кистей, затем туловище |
| Полиморфизм сыпи | Ложный | На определенном участке кожи все элементы сыпи в одинаковой фазе развития |
| Вторичные изменения на коже после исчезновения сыпи | - | Рубцы |
Задание №10. Проведите дифференциальный диагноз между менингококкцемией и тромбоцитопенической пурпурой (Болезнь Варльгофа).
| Название болезни | менингококцемия | Тромбоцитопеническая пурпура |
| Лихорадка | ||
| Характер сыпи | ||
| Локализация сыпи | ||
| Время появления сыпи | ||
| Продолжительность высыпания | ||
| Кровоизлияния в слизистой оболочке | ||
| Носовые кровотечения | ||
| Поражения суставов | ||
| Красная кровь | ||
| Лейкоцитоз и лейкоцитарная формула |
Эталон ответа №10 Проведите дифференциальный диагноз между менингококкцемией и тромбоцитопенической пурпурой(Болезнь Верльгофа).
| Название болезни | Менингококцемия | Тромбоцитопеническая пурпура |
| Лихорадка | 39 – 41 гр.С | Не характерна, в тяжелых случаях до 38,5 гр.С |
| Характер сыпи | Звездчатая, геморрагическая различных размеров | Геморрагическая, от мелких петехий до крупных экхимозов |
| Локализация сыпи | Конечности, ягодицы, реже туловище лицо | Передняя поверхность туловища, сгибательная поверхн. конечностей |
| Время появления сыпи | 1 – 2 день б -ни | 1 – 2 день б- ни |
| Продолжительность высыпания | 1 – 3 дня | Длительно, волнообразно |
| Кровоизлияния в слизистой оболочке | Могут быть в слизистой оболочке глаза | Часто в слизистой оболочке рта, реже в коньюктивы |
| Носовые кровотечения | Возможны | Часто |
| Поражения суставов | Часто | Не наблюдается |
| Красная кровь | Не изменена | Гипохромная анемия |
| Лейкоцитоз и лейкоцитарная формула | Нейтрофильный гиперлейкоцитоз с резким сдвигом влево | Возможен незначительный лейкоцитоз |
3.Ситуационные задачи:
