Организация службы крови и донорство

Человека, который добровольно дает свою кровь, называют донором. А больной, которому перелили эту кровь, получил название реципиента.

В нашей стране в основу донорского движения положен принцип, сформулированный профессором А.А. Багдасаровым: «Никакого вреда донору – максимум пользы больному». Была создана единая государственная система донорства, учитывающая принцип: «Каждый член общества имеет равное право на получение крови в случае заболевания, но и каждый морально обязан принять добровольное участие в донорстве хотя бы несколько раз в жизни при отсутствии медицинских противопоказаний»

При взятии крови, ее компонентов следует соблюдать трансфузиологические принципы. Основной из них: «Никакого вреда донору».. Дозу крови определяет не донор, а врач-трансфузиолог индивидуально после окончания медицинского обследования и в зависимости от веса. В России стандартный объем заготовки крови составляет 450мл -+ 10%, без учета крови, взятой для анализов (до 40мл). Кроводача осуществляется с интервалами в 60 дней, в течение года не более 5 раз у мужчин и не более 4 раз у женщин.

Донором крови и ее компонентов могут быть дееспособные здоровые люди в возрасте 18 – 60 лет, прошедшие медицинское обследование. Лица, имеющие массу тела менее 50 кг и рост меньше 150 см, допускаются к донорству в индивидуальном порядке по усмотрению врача-трансфузиолога. Объем кроводачи у них не должен превышать 12% ОЦК, составляющей в норме 6,5-7% массы тела или 4-6 мл/кг м.т.

Различают следующие основные категории доноров:

- активные доноры (безвозмездные и платные),

- резервные доноры (безвозмездные),

- доноры-родственники (как правило, безвозмездные),

- контрактные доноры (как правило, платные).

Служба крови - отрасль здравоохранения, целью которой является обеспечение качества трансфузионной терапии. Для реализации этой цели учреждения, подразделения и специалисты службы крови во взаимодействии с общественными организациями и медицинскими работниками организуют донорство крови и ее компонентов, производство, транспортировку, хранение и применение компонентов и препаратов крови, клиническое использование технологий, альтернативных аллогенным гемотрансфузиям.

Гемотрансмиссивные заболевания:

1. Инфекционные:СПИД, носительство ВИЧ-инфекции,Сифилис, врожденный или приобретенный,Вирусные гепатиты, положительный результат исследования на маркеры вирусных гепатитов (HBsAg, анти-HCV антител),Туберкулез, все формы,Бруцеллез,Сыпной тиф.Туляремия,Лепра.

2.Паразитарные:Эхинококкоз,,Токсоплазмоз,Трипаносомоз,Лейшманиоз

3.Соматические заболевания:Злокачественные новообразования,Болезни крови,

4.Органические заболевания ЦНС

5.Полное отсутствие слуха и речи

6.Психические заболевания

7.Наркомания, алкоголизм

8.Сердечно-сосудистые заболевания: гипертоническая болезнь II-III ст.,ишемическая болезнь сердца,атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз,облитерирующий эндоартериит, неспецифический аортоартериит, рецидивирующий тромбофлебит,эндокардит, миокардит,порок сердца

9.Болезни органов дыхания:бронхиальная астма., бронхоэктатическая болезнь, эмфизема легких, обструктивный бронхит, диффузный пневмосклероз в стадии декомпенсации,

10.Болезни органов пищеварения:ахилический гастрит,язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

11.Заболевания печени и желчных путей:хронические заболевания печени, в том числе токсической природы и неясной этиологии,калькулезный холецистит с повторяющимися приступами и явлениями холангита, цирроз печени

12.Заболевания почек и мочевыводящих путей в стадии декомпенсации:диффузные и очаговые поражения почек,мочекаменная болезнь

13.Диффузные заболевания соединительной ткани

14.Лучевая болезнь

15.Болезни эндокринной системы в случае выраженного нарушения функций и обмена веществ

16.Болезни ЛОР-органов:озена,прочие острые и хронические тяжелые гнойно-воспалительные заболевания

17.Глазные болезни:статочные явления увеита (ирит, иридоциклит, хориоретинит),высокая миопия (6 Д и более),трахома,полная слепота

18.Кожные болезни:распространенные заболевания кожи воспалительного иинфекционного характера,

псориаз, эритродермия, экземы, пиодермия, сикоз, красная волчанка, пузырчатые дерматозы,грибковые поражения кожи (микроспория, трихофития, фавус, эпидермофития) и внутренних органов (глубокие микозы),гнойничковые заболевания кожи (пиодермия, фурункулез, сикоз)

19.Остеомиелит острый и хронический

20.Оперативные вмешательства по поводу резекции органа (желудок, почка, желчный пузырь, селезенка, яичники, матка и пр.) и трансплантации органов и тканей