Кровотечение. Это выход крови из полости сердца или просвета сосуда наружу (кровотечение из носа, рвота кровью, кровохарканье

Это выход крови из полости сердца или просвета сосуда наружу (кровотечение из носа, рвота кровью, кровохарканье, выделение крови с калом при желудочно-кишечном кровотечении) или в полости тела (в перикардиальную, плевральную, брюшную полость). Если при кровотечении кровь накапливается в ткани - это кровоизлияние. Если при этом ткань разрушается - говорят о гематоме (полость заполненная кровью), если ткань цела - о геморрагическом пропитывании. Мелкие кровоизлияния называют петехиями, большие - кровоподтеками.

В зависимости от причин различают следующие виды кровотечений:

1. Кровотечения вследствие разрыва стенки сосуда или сердца -при инфаркте миокарда, разрыве аорты при сифилисе или атеросклерозе, разрыве сосудов головного мозга при аневризме.

2. К ровотечения при разъедании стенки патологическим пр оцессом (аррозивные кровотечения). Стенка сосуда может быть разрушена злокачественной опухолью, расплавлена воспалительным процессом (при туберкулезе), при внематочной беременности (ворсины хориона, внедряясь в стенку маточной трубы, разрушают ее сосуды), при язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки.

3. Кровотечения при повышенной проницаемости стенки сосуда (д иапедезные). Развиваются при гипоксии тканей, нарушении иннервации, изменении свойств крови. Встречаются при гипертонической болезни, при системных поражениях сосудов -васкулитах, при инфекционных заболеваниях.

При большом объеме кровопотери может наступить смерть. Опасны кровоизлияния в мозг, надпочечники, легкие.

Исходы кровоизлияния:

1. Рассасывание крови.

2. Образование кисты на месте кровоизлияния,

3. Организация или инкапсуляция гематомы.

4. Нагноение гематомы.

Плазморрагия

Это выход плазмы из кровеносного русла, что приводит к пропитыванию ею окружающих тканей - плазматическое пропитывание. В тканях при этом развивается мезенхимальная белковая дистрофия, завершающаяся фибриноидным некрозом и гиалинозом. Плазматическое пропитывание происходит при повреждении стенки сосудов микроциркуляторного русла и при изменении состава крови. Встречается чаще всего при гипертонической болезни, инфекционных и аутоиммунных заболеваниях.