Опухоли яичников. Классификация. Диагностика. Особенности клинического теения у девочек

I. Эпителиальные* 1. Серозные 2. Муцинозные 3. Эпдометриоидные 4. Мезонефроидные 5. Опухоли Бреннера 6.Смешанные 7. Недифференцированные

I. Стромальноклеточные (опухоли стромм полового тяжа) 1. Гранулезоклеточные 2. Текомы 3. Фибромы 4. Андробластомы (опухоли Сертоли — Лейдига):высокодифференцированные, промежуточные (переходные), низкодифференцированные 5.Гинандробластомы

!!! Липидноклеточные опухоли

IV. Герминогенные опухоли 1. Дисгерминомы 2. Другие герминогенные опухоли (недисгерминомы) 3. Опухоль желточного мешка

4. Тератома: зрелая: дермоидная киста, дермоидная киста с элементами злокачественной трансформации

незрелая I, II, HI степени (GI, II, Ш) 5. Эмбриональная карцинома 6. Хориокариинома 7. Смешанные

V. Гонадобластомы VI. Опухоли, неспецифичные для яичников (мезинхимальные, гемопоэтические, неврогенные и другие)

VII. Неклассифицируемые опухоли VIII. Вторичные (метастатические) опухоли IX. Опухолевидные образования8. Функциональные кисты (фолликулярные и лютеиновые)

9. Гиперплазия стромы яичника и гинертскоз

10. Эндометриоз

11. Воспалительные процессы

12. Параовариальные кисты

Диагн!!! Узи Одновременно выполняется анализ крови на раковый антиген СА-125 и CEA. Также могут потребоваться дополнительные методы диагностики: PET CT (ПЭТ - позитронная эмиссионная компьютерная томография), КТ, МРТ и УЗИ.

Особенности у детей:1. Меньшее разнообразие гистологических форм по сравнению со взрослыми.

2. Опухоли делятся преимущественно на два вида: а) простые ретенционные кисты (фолликулярные и лютеиновые); б) истинные опухоли - кистомы (тератоидные опухоли, дисгерминомы, тека-гранулезоклеточные - гормонпродуцирующие).

Билет 37