Осмотра пострадавшего в салоне автомобиля

Первичный осмотр в салоне автомобиля

(не более 2-х минут)

1. Определить признаки угрожающих жизни состояний:

клинической смерти;

комы;

наружного кровотечения;

проникающих ранений шеи и грудной клетки;

синдрома длительного сдавления;

Переломов костей конечностей.

Узнать о возможных аллергических реакциях на медикаменты.

Определить признаки биологической смерти, когда оказание помощи бессмысленно.

В случаях выявления признаков:

клинической смерти	немедленно нанести удар по грудине;
наружного кровотечения	пережать артерию рукой и наложить жгут;
проникающих ранений шеи и грудной клетки	закрыть доступ воздуха в рану ладонью, а затем пластырем или спец. повязкой;
синдрома длительного сдавления	наложить защитные жгуты, обезболить, предложить обильное питье;
переломов костей конечностей	обезболить и наложить шины.

Только после наложения шины на шею, обезболивания и наложения жгутов и шин на конечности можно приступить к извлечению пострадавшего из автомобиля, вторичному осмотру и оказанию дальнейшей помощи.

В случаях клинической смерти – быстро извлечь пострадавшего из машины и приступить к реанимации.

В случаях комы – наложить шину на шею, затем извлечь из машины, уложить на живот и очистить рот.

Вторичный осмотр возле автомобиля

(не более 3-х минут)

Выяснить жалобы пострадавшего на боль, затрудненное дыхание, потерю чувствительности.

2. Осмотреть пострадавшего «с головы до пят» и выявить признаки:

повреждения костей конечностей, таза, позвоночника, ребер и грудной клетки;

проникающих ранений живота;

наличие ран и ссадин;

обморожения;

Ожогов.

Определить признаки синдрома длительного сдавливания.

Определить признаки переохлаждения.

5. Обратить внимание:

на запах алкоголя изо рта;

На неадекватное поведение и бледность кожи.

В случаях выявления признаков:

повреждения костей таза, тазобедренных суставов (поза «лягушки»)	немедленно уложить на спину и подложить валик под колени;
проникающего ранения живота	уложить на спину, расстегнуть поясной ремень, приподнять и согнуть ноги в коленях;
синдрома сдавления конечностей	наложить защитные жгуты, давящие повязки и шины, предложить обильное питье;
ожогов	использовать холод, предложить таблетку анальгина и обильное питье;
обморожения и переохлаждения	укрыть теплой одеждой, предложить теплое сладкое питье.

Если определяется запах алкоголя изо рта, неадекватное поведение в сочетании с бледностью кожи, то пострадавшего нельзя отпускать с места происшествия до прибытия медперсонала, даже при отсутствии видимых травм и повреждений.

I	Если нет сознания и пульса на сонной артерии –приступить к реанимации	Данная схема является универсальной для всех случаев оказания первой помощи на месте происшествия.
II	Если нет сознания, но есть пульс на сонной артерии –повернуть на живот и очистить ротовую полость	Чтобы на дороге ни произошло – пострадал пешеход или водитель – в любом случае оказание помощи следует начать с восстановления сердечной деятельности и дыхания, затем решить вопрос о временной остановке кровотечения.
III	При артериальном кровотечении –наложить жгут	Только после решения этих задач можно приступить к наложению повязок и транспортных шин.
IV	При наличии ран –наложить стерильные повязки
V	Если есть признаки переломов костей конечностей –наложить транспортные шины	Именно такая схема действий поможет сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицинского персонала.