Признаки внезапной остановки сердца:
· резкая бледность,
· потеря сознания,
· исчезновение пульса на сонных артериях,
· прекращения дыхания или появления редких судорожных вдохов (агонального дыхания),
· расширение зрачков.
КРИТЕРИИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЗАКРЫТОГО МАССАЖА СЕРДЦА:
1. Изменение цвета кожных покровов (они становятся менее бледными, серыми, цианотичными).
2. Сужение зрачков с появлением реакции на свет.
3. Появление пульса на крупных артериях (сонных, бедренных).
4. Появление АД на уровне 60-80 мм. рт. ст.
5. Последующее восстановление самостоятельного дыхания.
Обеспечив проходимость дыхательных путей, производят 2 вдувания в легкие и затем 30 надавливаний на грудину (соотношение 2:30).
ПОТЕРЯ. ГОРЕ. СМЕРТЬ.
Эмоциональные стадии горя.
Приводя данные резким ухудшениемисследования умирающих пациентов, Л. Уотсон говорит о пяти стадиях изменения отношения человека к собственной смерти (пять стадий горя):
· отрицание;
· гнев;
· попытка что-то сделать;
|
|
· депрессия или страх;
· примирение.
Итак, при уходе за умирающими пациентами перед медсестрой стоят следующие цели:
1. Поддерживать пациента в комфортных и безопасных условиях, насколько это возможно.
2. Создать для него максимально возможную автономию при удовлетворении своих потребностей.
3. Помочь пациенту в его горе и в преодолении этого горя, связанного с ощущением непрерывных потерь.
4. Помочь пациенту и его близким подготовиться к смерти.