Мышцы, фасции и топография груди

Границами груди являются:

– сверху – ключицы и яремная вырезка рукоятки грудины;

– снизу – условная горизонтальная линия, проходящая через основание мечевидного отростка;

– латерально – задняя подмышечная линия.

Классификация мышц груди по топографии:

1. Поверхностные или мышцы груди, прикрепляющиеся к костям верхней конечности: большая и малая грудные мышцы, подключичная мышца, передняя зубчатая мышца.

2. Глубокие или собственные мышцы груди: наружные и внутренние межреберные мышцы, подреберные мышцы, поперечная мышца груди, мышцы, поднимающие ребра.

Вместе с мышцами груди описывается тесно связанная с ними анатомически и функционально грудобрюшная преграда – диафрагма – главная дыхательная мышца.

Все мышцы груди имеют спинальное происхождение (вентральные). При этом большая и малая грудные мышцы являются трункопетальными, а передняя зубчатая и подключичная мышцы – т рункофугальными. Собственные мышцы груди являются аутохтонными.

Мышцы груди, прикрепляющиеся к верхней конечности

Большая грудная мышца, m. pectoralis major: (рис. 5.7)

– начало: а) pars clavicularis – clavicula (медиальная часть); б) pars sternocostalis – manubrium et corpus sterni, cartilagines costae_1-5; в) pars abdominalis – передняя стенка влагалища прямой мышцы живота (рис. 5.8).

– прикрепление: crista tuberculi majoris humeri;

– функция: приведение и вращение плеча внутрь; сгибание в плечевом суставе; при фиксированной верхней конечности – поднимание ребер.

Малая грудная мышца, m. pectoralis minor: (рис. 5.8, 5.9)

– начало: cartilagines costae_3-5;

– прикрепление: processus coracoideus scapulae;

– функция: опускание плечевого пояса и смещение его вперед; при фиксированной лопатке – поднимание ребер.

Подключичная мышца, m. subclavius:

– начало: cartilago costae₁;

– прикрепление: extremitas acromialis claviculae;

– функция: смещение ключицы вниз и вперед.

Передняя зубчатая мышца, m. serratus anterior:

– начало: corpus costae_1-9;