Задача 115

В РПО аптеки поступил рецепт № 4 с пометкой «Statim».

Rp.: Morphini hydrochloridi 0,01

Coffeini 0,05

Analgini 0,3

Misce fiat pulvis

Da tales doses № 20

Signa: По 1 порошку З раза в день (прикрепленный онкологический больной).

При приёме рецепта провизор-технолог проверил форму рецептурного бланка. Сравнил НЕО морфина гидрохлорида с массой вещества, выписанной в рецепте. Провел таксировку и оформил основную этикетку«Внутреннее», «Порошки». Выдал пациенту квитанцию и передал рецепт в ассистентскую комнату для изготовления. Провизор-технолог по контролю качества в присутствии фармацевта отвесил в ступку № 4 0,2 морфина гидрохлорида на ВР-1, показав фармацевту штанглас, разновес и показание весов, затем сделал пометку на обороте рецепта с датой и росписью. Фармацевт отвесил в ступку 0,1 кофеина и 6,0 анальгина на ВР-20 все тщательно перемешал. Дозировал порошковую смесь в 20 вощеных капсул по 0,36. Упаковал в картонную коробку, наклеил основную этикетку и отдельный рецептурный номер. После проведения анализа провизором-аналитиком, провизор-технолог по контролю качества обвязал и опечатал коробку, снабдив ее предупредительными надписями «Яд!», «Обращаться с осторожностью», «Беречь от детей».

Порошок выписан распределительным способом, завышена норма отпуска морфина гидрохлорида (н.о.=0,1), необходимо сократить количество доз порошка до 10, произвести пересчет других ингредиентов. Изготовление проводят по правилам технологии сложных порошков. Порошки оформлены к отпуску неправильно.

Задача 116

В РВО аптеке поступил рецепт:

Rp.: Codeini 0,015

Phenobarbitali 0,1

Paracetamoli 0,15

Acidi acetylsalicylici 0,25

Misce fiat pulvis

Da tales doses № 20

Signa: По 1 порошку 2 раза в день (пациент 47 лет)

Провизор-технолог при проведении фармацевтической экспертизы рецепта сократил число порошков до 12, протаксировал пропись и оформил основную этикетку «Внутреннее. Порошки». Младший фармацевт дозировал смесь в 12 вощеных капсул по 0,52 Упаковал в картонную коробку, наклеил основную этикетку и отдельный рецептурный номер.

После изготовления препарата провизор-технолог по контролю качества проверил: Соответствие номеров на рецепте, препарате, сигнатуре и ППК. Расчеты на оборотной стороне ППК и заполнение его лицевой стороны. Оформление оборотной стороны рецепта. Правильность заполнения сигнатуры. Выбор капсул и их заполнение (порошок в центре, не высыпаете). Органолептический контроль - порошки белого цвета, сыпучие, однородные, запах соответствует входящим ингредиентам, механические включения отсутствуют. Массы отдельных доз составляли 0,47, 0,49, и 0,53.

Проведите анализ и дайте критическую оценку действиям специалистов при изготовлении и контроле качества лекарственного препарата прописи, ответив на вопросы, приведённые ниже:

На рецептурном бланке какой формы выписана данная пропись. Аргументируйте свой ответ ссылками на НД. Правомерно ли сокращение порошков до 12? Если да, то дайте обоснование? Если нет, то почему? Совместимы ли компоненты прописи? Можно ли прогнозировать их взаимодействие? Если нет, то дайте обоснование. Завышены ли высшие дозы веществ в прописи рецепта? Если да, то правильно ли оформлен рецепт? Если неправильно, то как поступить фармацевту? Какой НД регламентирует в этом случае действия специалиста? Проверьте правильность расчетов и заполнения молодым фармацевтом ППК в соответствии с технологией изготовления: