ГРАНИЦЫ |
Верхняя - линия, соединяющая прикрепления mm.pectoralis major et latissimus dorsi к плечу; нижняя - линия на 4 см выше медиального и латерального надмыщелков плеча; медиальная - вертикаль от медиального надмыщелка (sulcus bicipitalis medialis); латеральная - вертикаль от латерального надмыщелка (sulcus bicipitalis lateralis). |
ВНЕШНИЕ ОРИЕНТИРЫ |
См. ГРАНИЦЫ, также mm.deltoideus, pectoralis major, biceps brachii, triceps brachii, плечевая кость. |
ПРОЕКЦИИ |
A.brachialis, n.medianus —по sulcus bicipitalis medialis; N.ulnaris - в верхней трети по sulcus bicipitalis med., ниже - по линии от ее середины к внутреннему надмыщелку плеча. |
ПОВЕРХНОСТНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ |
Кожа тонкая в медиальных отелах, подвижная; подкожная клетчатка развита, рыхлая; поверхностная фасция имеет вид тонкой пластинки. V.basilica et n.cutaneus antebrachii medialis, идут по sulcus bicipitalis medialis на уровне нижней трети плеча; v.cephalica идет в подкожной клетчатке по sulcus bicipitalis lateralis (имеются анастомозы с глубокими венами). |
СОБСТВЕННАЯ ФАСЦИЯ |
(1) F.brachialis - плотная, образует футляр для v.basilica et n.cutaneus antebrachii medialis (канал Пирогова), отдает к плечевой кости 2 перегородки - septum intermusculare mediale(образует влагалище для основного сосудисто-нервного пучка), и septum intermusculare laterale, разделяющие переднее и заднее мышечные ложа плеча; (2) F. profunda brachii разделяет поверхностные и глубокие мышцы передней области плеча. |
МЫШЦЫ |
(1) M.biceps brachii - поверхностный слой; (2) mm.coracobrachialis, brachialis, brachioradialis - глубокий слой. |
СОСУДИСТО? НЕРВНЫЕ ПУЧКИ |
(1) N.musculocutaneus - выходит из m.coracobrachialis, идет вниз и латерально между m.biceps brachii, et m.brachialis под f.profunda brachii; (2) а.brachialis - дает в верхней трети a.profunda brachii (идет вместе с n.radialis); в средней трети - a.collateralis ulnaris superior.(идет вместе с n.ulnaris); в нижней трети - a.collateralis ulnaris inferior. n.medianus - находится спереди от артерии, пересекает её сверху вниз, снаружи внутрь; (3) n.ulnaris, a.collateralis ulnaris superior - прободают septum intermusculare mediale на границе верхней и средней трети плеча и уходят в заднее ложе; (4) n.radialis, a.profunda brachii - уходят в заднее ложе у нижнего края m.latissimus dorsi, |
ЛИМФОУЗЛЫ |
Отсутствуют, лимфа оттекает в подмышечные лимфоузлы. |
КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА |
Переднее фасциальное ложе сообщается по ходу сосудисто-нервных пучков с задним ложем, клетчаточными пространствами подмышечной области и передней области локтя. |
КОЛЛАТЕРАЛЬНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ |
Значительных артериальных сетей нет. А.brachialis дает коллатеральные ветви для сети локтевого сустава (см. СОСУДИСТО-НЕРВНЫЕ ПУЧКИ). |