Область тыла стопы

ГРАНИЦЫ Проксимально — линия, соединяющая верхушки лодыжек; латерально — линия от середины высоты пяточной кости до середины головки V плюсневой кости; медиально — линия от середины высоты пяточной кости до середины головки I плюсневой кости.
ВНЕШНИЕ ОРИЕНТИРЫ Сухожилия мышц разгибателей, бугристость V плюсневой кости, брюшко m.abductor digiti minimi.
ПРОЕКЦИИ A.dorsales pedis, n.peroneus profundus - линия от середины расстояния между лодыжками к первому межпальцевому промежутку на уровне предплюсны.
ПОВЕРХНОСТНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ Кожа тонкая, подкожная клетчатка рыхлая, бедна жировой тканью, поверхностная фасция развита слабо. Rete venosum dorsale pedis - притоки vv.saphenae parva et magna образуют arcus venosus dorsalis. Ветви (глубже вен) n.peroneus superficialis, n.saphenus, n.suralis. N.peroneus profundus (кожная ветвь)- I межпальцевой промежуток.
СОБСТВЕННАЯ ФАСЦИЯ (1) Поверхностный листок - образует каналы для сухожилий мышц и сосудисто-нервного пучка; (2) глубокий листок (fascia interossea) покрывает межкостные мышцы.
МЫШЦЫ (1) В расщеплении поверхностного листка собственной фасции — сухожилия в синовиальных влагалищах mm.tibialis anterior, extensor hallucis longus, extensor digitorum longus. (2) Под поверхностным листком собственной фасции — mm.extensor hallucis brevis,extensor digitorum brevis. (3) Под глубоким листком собственной фасции — mm.interossei dorsales.
СОСУДИСТО? НЕРВНЫЙ ПУЧОК A.vv.dorsales pedis, n.peroneus profundus —лежат между сухожилиями mm.extensor hallucis et extensor digitorum longus; артерия отдает a.arcuata, от которой отходят aa.metatarseae dorsales, от них в свою очередь — aa.digitales dorsales. Затем a.dorsalis pedis делится на a.metatarsea dorsalis I etбa.plantaris profundus, переходящую на подошву через I межплюсневый промежуток.
ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ Отсутствуют, лимфа оттекает в подколенные и паховые лимфоузлы.
КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА Щель между поверхностным листком собственной фасции и fascia interossea
КОЛЛАТЕРАЛЬНОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ От a.dorsalis pedis отходит a.tarsea lateralis, анастомозирующая с a.arcuata (ветвью той же a.dorsalis pedis). Ramus plantaris profundus прободает I межплюсневый промежуток и анастомозирует с a.plantaris lateralis.

Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: