Гормонотерапия

Некоторые злокачественные новообразования способны изменять своп рост и развитие под действием определенных гормонов. Эти опухоли обь-единены в группу «гормонозавпеимых».

Наибольшее практическое значение имеют препараты мужских (андро-1ены) и женских (эстрогены, прогестнны) половых гормонов. Исключение составляют глкжокортикоиды, которые оказывают положительное дейст­вие при остром и хроническом лимфолейкозе, лимфогранулематозе и осо­бенно при злокачественных лимфомах

глава wi. от \оли. общие вопросы онкологии

Гормонотерапия включает в себя не только гормоны, но и вещества не юрмональнои природы, блокирующие действие некоторых гормонов.

Несмотря на несомненные успехи гормонотерапии при ряде злокаче­ственных новообразований, все-таки этот метод (монолечение) расцени­вается как паллиативное лечение при первично-распространенных и дис-семинированных формах опухолей, а также при рецидивах и метастазах. Вместе с тем он широко используется как компонент комплексной тера­пии.

Принцип назначения юрмонов заключается в определении индивиду­альной чувствительности опухоли к соответствующему гормону. При этом гормонозавнсимые опухоли у мужчин (рак предстательной железы, рак мо­лочной железы), как правило, чувствительны к экстрогенам; гормонозавн­симые опухоли у женщин (рак молочной железы, рак тела матки) - к анд-рогенам. В целях усиления эффекта гормонотерапии в начале лечения весьма широко выполняются косвенно-действующие оперативные вмеша­тельства - кастрация

ВСПОМОГАТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Под вспомогательной терапией злокачественных опухолей понимают различные воздействия, которые самостоятельно не оказывают влияния на течение заболевания, но они могут усиливать действие лучевой, химиогор-мональной терапии или повышать устойчивость организма.

К вспомогательным методам относятся: стимуляция естественной и иммунологической резистентности организма, коррекция метаболизма, ги­пертермия, гиперглнкемия, стабилизация реакций перекисного окисления липидов и т.д.

СОЧЕТАННАЯ ТЕРАПИЯ

Под сочетанной терапией понимают комбинацию воздействий внутри одного из методов лечения. Так, сочетанное воздействие широко применя­ется при химиотерапии, когда назначают одновременно или последова­тельно два, три препарата. Аналогичное лечение проводят при гормоио- и лучевой терапии

ГЛАВА XVI. ОПУХОЛИ. ОБЩИЕ ВОПРОСЫ ОНКОЛОГИИ