ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ БАКТЕРИЙ К АНТИБИОТИКАМ
Эмпирическое назначение антибиотиков основано на знаниях о природной чувствительности бактерий к антибиотикам, эпидемиологических данных о резистентности микроорганизмов в регионе или стационаре. Несомненным преимуществом эмпирической антимикробной терапии является незамедлительное начало ее проведения.
Однако из-за формирования резистентности у микроорганизмов этиотропная антибиотикотерапия может быть неэффективной. Поэтому важно проводить э тиотропное назначение антибиотиков, основанное навыделении возбудителя инфекции из клинического материала и определении его чувствительности к антибиотикам (табл. 16).
Определение антибиотикорезистентности проводят согласно утвержденным документам – стандартам или приказам, которые регламентируют процедуру определения антибиотикорезистентности микроорганизмов. В РБ существует приказ Министерства здравоохранения по определению антибиотикорезистентности, в Америке и Европе – стандарты Комитета по клиническим лабораторным стандартам (NCCLS).
|
|
Таблица 16
Классификация методов определения
чувствительности микроорганизмов к антибиотикам
Критерий метода | Методы |
1. Подход | Генотипические: ПЦР ПЦР-ПДРФ ДНК - гибридизация секвенирование |
Фенотипические: диффузионные методы (диско-диффузионный) методы разведений (в агаре, в бульоне) комбинированные (Е-тест) | |
2. Быстрота получения результатов | Ординарные (обычные) |
Ускоренные | |
Автоматизированные |