Проявления

ДГПЖ проявляется нарушениями мочеиспускания, которые называют Симптомами Нижних Мочевыводящих Путей (СНМП):

1. Симптомы наполнения (раздражения) - расстройство нервно-мышечного аппарата мочевого пузыря:

ü частое мочеиспускание днем и ночью (ноктурия)

ü неотложные (императивные) позывы к мочеиспусканию

2. Симптомы опорожнения (обструкции) - сужение просвета уретры увеличенной простатой и спазмированными мышцами:

ü задержка мочеиспускания

ü затрудненное мочеиспускание,

ü необходимость выраженного напряжения передней брюшной стенки для начала мочеиспускания

ü слабая струя мочи

ü прерывистость потока мочи

ü капание в конце акта мочеиспускания

ü ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря

Нет прямой зависимости между размерами ДГПЖ и выраженностью нарушения мочеиспускания, которая также зависит от направления роста ДГПЖ и нарушения функции мочевого пузыря. При разрастании из задней группы желез средняя доля ДГПЖ, нависая над уретрой в виде клапана, может вызвать задержку мочи. В то же время большая ДГПЖ, растущая из боковых периуретральных желез назад, в сторону прямой кишки, может не давать никаких клинических проявлений болезни.

Нередко острая (внезапная) задержка мочи становится первым клиническим проявлением ДГПЖ.

По клиническому течению выделяют три стадии ДГПЖ:

Первая стадия

Учащается мочеиспускание, особенно ночью, иногда до 5-8 раз. Струя мочи становится вялой, мочеиспускание затрудненным, со временем, чтобы опорожнить пузырь, приходится натуживаться. Возможно недержание мочи во время сна вследствие произвольного расслабления наружного сфинктера упетры. Полное опорожнение пузыря достигается благодаря комленсаторной функции мышечной стенки (детрузора) мочевого пузыря. Функция почек обычно не нарушена.

Продолжительность первой стадии от 1 до 12 лет.