double arrow

РАК ЛЁГКОГО


Среди злокачественных опухолей занимает первое место по показателям заболеваемости и смертности мужчин в большинстве стран мира. Отличается плохим прогнозом.

Классификация рака лёгкого

  1. По локализации.
  • Прикорневой (центральный) рак, исходящий из стволового, долевого бронхов и проксимальной части сегментарного бронха.
  • Периферический рак, исходящий из бронхов меньшего калибра, бронхиол и , возможно, альвеол.
  • Смешанный (массивный) рак.
  1. По характеру роста.

· Экзофитный (эндобронхиальный).

· Эндофитный (экзо- и перибронхиальный).

  1. По макроскопической форме.

· Бляшковидный.

· Полипозный.

· Эндобронхиальный диффузный.

· Узловатый.

· Разветвлённый.

· Узловато-разветвлённый.

· Полостной.

· Пневмониеподобный.

  1. По микроскопическому виду (гистогенезу).

· Плоскоклеточный (эпидермоидный), вариант его – веретеноклеточный.

· Мелкоклеточный: овсяноклеточный (лимфоцитоподобный), промежуточно-клеточный, комбинированный.

· Аденокарцинома: ацинарная, сосочковая, бронхиоло-альвеолярная карцинома, солидная с продукцией слизи.

· Крупноклеточный (гигантоклеточный, светлоклеточный).

· Железисто-плоскоклеточный рак.

· Карциноидная опухоль.

· Рак бронхиальных желез: аденоидно-кистозный рак, мукоэпидермоидный рак и др.

Наиболее плохой прогноз при крупно- и мелкоклеточном раке.

Прикорневой (центральный) рак Периферический рак
ü Развивается в крупных бронхах. ü Предраковые процессы: плоскоклеточная метаплазия и дисплазия бронхиального эпителия на фоне хронического воспаления. ü Рано возникают нарушения бронхиальной проводимости, что приводит к ателектазам и абсцессам лёгкого. ü Преобладающие макроскопические формы: полипозный, узловатый, разветвлённый, узловато-разветвлённый. ü Наиболее часто встречающиеся микроскопические типы: плоскоклеточный и мелкоклеточный. ü Часто развивается в рубце. ü Преобладающие макроскопические формы: узловатая, узловато-разветвлённая, полостная и пневмониеподобная. ü Микроскопические формы: железистые карциномы, бронхиоло-альвеолярный рак.

Сейчас читают про: