Топография мужской промежности

Промежность является нижней стенкой таза и представляет собой область, заключенную между нижними ветвями лонных и седалищных костей (спереди), седалищными буграми и крестцово-бугровыми связками (с боков); копчиком и крестцом (сзади). Она имеет форму ромба, сторонами которого являются: спереди — седалищные и лонные кости, сзади — нижние края больших ягодичных мышц. Сбоку промежность отделена от медиального отдела области бедра посредством бедренно-промежностной складки. Если провести горизонтальную (или, вернее, слегка выпуклую кпереди) линию (linea biischiadica), соединяющую оба седалищных бугра, то промежность (perineum, s. regio perinealis) окажется разделенной на два отдела: передний, мочеполовой (regio urogenitalis), содержащий части органов мочеполовой системы, и задний, заднепроходный (regio analis), содержащий заднепроходный отдел прямой кишки. Половые органы, располагающиеся кпереди от regio urogenitalis промежности, относятся к срамной области (regio pudendalis). Передний и задний отделы промежности отличаются друг от друга количеством и взаиморасположением фасциальных листков. ПОЛОВОЙ ЧЛЕН (penis) состоит из трех пещеристых тел: двух верхних (corpora cavernosa penis) и одного нижнего (corpus cavernosum urethrae). Задний конец пещеристого тела уретры образует утолщение — луковицу уретры — (bulbus penis — PNA); передний конец заканчивается головкой члена, с основанием которой спаяны концы остальных двух пещеристых тел. У основания головка имеет утолщение — венчик, а за ним желобок, называемый шейкой (collum glandis). Каждое пещеристое тело окружено плотной белочной оболочкой — tunica albuginea. Все пещеристые тела вместе покрыты общей фасцией — fascia penis, представляющей собой продолжение собственной фасции промежности. Кожа члена обладает значительной подвижностью. На переднем конце его она образует удвоение — дугош-катуру (крайняя плоть — preputium), которая в виде складки покрывает головку и может быть сдвинута к основанию головки.

Под кожей проходит несколько поверхностных вен. Между фасцией и белочной оболочкой, в желобке между обоими пещеристыми телами члена, проходит тыльная вена члена (v. dorsalis penis), а с боков от нее — две тыльные артерии члена и кнаружи от них — два тыльных нерва члена. Тыльная вена является главным путем венозного оттока от пещеристых тел и впадает в plexus prostaticus. В толще пещеристых тел члена проходят глубокие артерии его — аа. рго-fundae penis, возникающие из аа. pudendae internae. Вместе с этими артериями к половому члену подходят вегетативные нервы (из plexus hypogastricus). Отток лимфы происходит во внутреннюю группу паховых узлов, частично (минуя их) — в наружные подвздошные узлы.