Пальпация. При пальпации лимфатических узлов определяют

При пальпации лимфатических узлов определяют:

· величину узлов; в норме их диаметр достигает 0,3-0,5 см. Увеличение лимфатических узлов может быть симметричным, распространенным или изолированным и достигать такой степени, что они становятся видимыми при осмотре;

· количество: если в каждой группе пальпируется не более 3 узлов, их считают единичными, более 3 – множественными;

· консистенцию – мягкие, эластичные, плотные. В норме узлы мягкоэластические;

· подвижность – в норме узлы подвижны;

· отношение к коже, подкожной жировой клетчатке и между собой (спаяны или нет). В норме узлы не спаяны;

· чувствительность и болезненность при пальпации: в норме узлы не чувствительны и не безболезненны. Болезненность указывает на острый воспалительный процесс.

Симметричные группы лимфатических узлов, за исключением локтевых, пальпируют одномоментно обеими руками. У здоровых детей обычно пальпируется не более трех групп лимфатических узлов. В норме не пальпируются подбородочные, над- и подключичные, торакальные, кубитальные, подколенные.

Кроме клинического исследования лимфатических узлов, для более точной диагностики их поражения применяют пункцию, биопсию и лимфографию.